20150614健康北京：陳彪講帕金森病的癥狀

　　帕金森病的癥狀

　　靜止性震顫

　　會(huì)出現(xiàn)不斷的抖動(dòng)的現(xiàn)象。

　　震顫往往是發(fā)病早期的表現(xiàn)，通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)，其后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有節(jié)律顫抖。

　　早期在變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)，癥狀可減輕或停止。震顫會(huì)隨情緒變化而加劇。

　　肌強(qiáng)直

　　就是說(shuō)身體的肌肉會(huì)逐漸發(fā)緊。

　　早期多從單側(cè)肢體開(kāi)始，患者感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊。

　　影響到面肌時(shí)，會(huì)出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”;影響到軀干、四肢及髖膝關(guān)節(jié)呈特殊的屈曲姿勢(shì)。

　　運(yùn)動(dòng)遲緩

　　早期患者上肢的精細(xì)動(dòng)作變慢，如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢許多，甚至無(wú)法順利完成;寫(xiě)字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫(xiě)越小，稱(chēng)為“小寫(xiě)癥”。

　　姿勢(shì)和步態(tài)異常

　　由于身體發(fā)生了異常，導(dǎo)致站立或者行走時(shí)非常怪異。

　　由于四肢、軀干、頸部肌肉強(qiáng)直使患者站立時(shí)呈現(xiàn)特殊屈曲的姿勢(shì)，頭前傾。

　　軀干腹屈，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)伸直，前部?jī)?nèi)收，髖和膝關(guān)節(jié)略彎曲。行走時(shí)起步困難，一旦開(kāi)步，身體前傾，步伐小而越走越快，不能及時(shí)停步，即“慌張步態(tài)”。

　　行進(jìn)中，患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難，以致要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才可。此外，有時(shí)患者還會(huì)合并出現(xiàn)語(yǔ)言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。

　　本期嘉賓介紹

　　陳彪

　　陳彪，博士,主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，神經(jīng)內(nèi)科副主任，神經(jīng)生物學(xué)研究室主任，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家，北京市新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程人選。擅長(zhǎng)帕金森氏病,神經(jīng)遺傳病肝、膽、胰、胃腸消化道疾病的診治帕金森氏病,運(yùn)動(dòng)障礙疾病。多年來(lái)主要從事帕金森病遺傳、流行病學(xué)以及動(dòng)物模型等方面的研究。在多巴胺神經(jīng)元死亡機(jī)制、老化對(duì)多巴胺神經(jīng)元的影響、遺傳基因改變和個(gè)體遺傳易感性對(duì)帕金森病發(fā)病的影響等方面的研究成果，處于國(guó)際領(lǐng)先地位。

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