20150504健康北京：馮立群講腦卒中的原因

　　我們的腦袋就像一臺(tái)計(jì)算機(jī)的cup，時(shí)時(shí)刻刻都要處理許許多多的信息，如果我們的腦袋出現(xiàn)了問(wèn)題那么我們整個(gè)人都會(huì)非常的危險(xiǎn)。那么腦卒中究竟是如何引起的呢?那就讓我們一起隨著視頻來(lái)看看吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腦卒中的原因

　　血管阻塞是腦袋中缺血導(dǎo)致腦卒中，這就是缺血性腦卒中。

　　例如脂質(zhì)的沉積(動(dòng)脈硬化)可以發(fā)生在頸動(dòng)脈，從而使血流變細(xì)如像水流通過(guò)一條有障礙的管道。這種情形相當(dāng)嚴(yán)重，因?yàn)槊總?cè)頸動(dòng)脈通常提供大部分的腦血液供應(yīng)。

　　脂質(zhì)也可以從頸動(dòng)脈壁脫落，隨血液流動(dòng)，阻斷小動(dòng)脈，后使之完全阻塞。

　　頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈以及其他的部位可能會(huì)出現(xiàn)成梗塞。

　　例如在心臟和心瓣膜形成的血栓脫落(成為栓子)，隨動(dòng)脈血流至腦其結(jié)果造成栓塞性腦卒中(腦栓塞)。

　　這一類(lèi)型的腦卒中常見(jiàn)于新近接受心臟外科手術(shù)、有心瓣膜損害及心律失常(特別是心房顫動(dòng))的病人。脂肪栓塞是腦卒中的罕見(jiàn)原因。

　　如果來(lái)自骨折斷端骨髓的脂肪進(jìn)入血流并終融合在動(dòng)脈內(nèi)，會(huì)形成許多栓子。

　　腦部由于一些炎癥，感染可能導(dǎo)致腦卒中。

　　可卡因和苯丙胺等藥物也可以使血管狹窄從而導(dǎo)致腦卒中。

　　血壓突然下降常嚴(yán)重地降低腦血流，導(dǎo)致暈厥。如果低血壓嚴(yán)重并持續(xù)存在也可導(dǎo)致腦卒中。這種情形可發(fā)生于外傷和手術(shù)引起的大量失血，心肌梗死或心率不齊。

　　腦卒中的癥狀

　　大部分腦卒中突然起病，發(fā)展迅速，在數(shù)分鐘內(nèi)引起大腦的損害(完全性腦卒中)。

　　少數(shù)情況下，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的大片腦組織死亡時(shí)腦卒中在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)繼續(xù)惡化(進(jìn)展性腦卒中)。以后進(jìn)展常常停止，繼之一穩(wěn)定期，在此期內(nèi)腦組織死亡區(qū)域停止擴(kuò)大或出現(xiàn)改善。

　　由于受累的腦組織區(qū)域不同可出現(xiàn)不同的癥狀，癥狀類(lèi)似于短暫性腦缺血發(fā)作，常伴有昏迷、木僵，然而其神經(jīng)功能障礙可能更嚴(yán)重，更廣泛，更持久。此外腦卒中可引起抑郁和情感失控。

　　腦卒中可引起腦水腫和腦腫脹。由于顱骨空間很小，所以腦腫脹尤為有害，導(dǎo)致的顱壓增高可進(jìn)一步損害腦組織，在腦卒中本身并未加重的情況下造成更嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。

　　本期嘉賓介紹

　　馮立群

　　女，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，曾任安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科行政副主任。1982年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，獲學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)后長(zhǎng)期從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作，1987年以來(lái)曾先后在北京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修遺傳代謝性疾病、神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)電生理檢查近3年。在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論著近40篇，其中SCI論著4篇，出版譯著1部、參編專(zhuān)著9部。參加過(guò)多項(xiàng)國(guó)內(nèi)及國(guó)際臨床研究課題，近年來(lái)致力于血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷與修復(fù)的臨床和基礎(chǔ)研究，已主持完成一項(xiàng)生物大分子國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放課題，目前與中科院生物物理所合作在研一項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金課題。

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