20150901健康北京：張慶明講頸椎病的癥狀

　　頸椎病的癥狀

　　1、首先就是會(huì)出現(xiàn)頸肩酸痛的現(xiàn)象，甚至蔓延到頭部。

　　2、一側(cè)肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時(shí)不自覺的握物落地。

　　3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺。

　　4、如果不加以控制甚至出現(xiàn)大、小便失控，更嚴(yán)重的出現(xiàn)癱瘓。

　　5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

　　6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

　　7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌，胸部緊?感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

　　引發(fā)頸椎病的原因

　　生活習(xí)慣的不健康，飲食的不規(guī)律，作息習(xí)慣不斷的變動(dòng)，都有可能出現(xiàn)頸椎病。

　　1、由頸椎骨增生引發(fā)的骨刺、椎孔變窄等引發(fā)的壓迫神經(jīng)根、脊髓、椎體動(dòng)脈等，從而造成肢體的疼痛麻木無力、重者造成肢體萎縮，喪失運(yùn)動(dòng)能力等。

　　2、由骨質(zhì)疏松癥而引發(fā)的頸椎骨骨性變化，骨的微觀結(jié)構(gòu)退化，由骨吸收所致表現(xiàn)為骨小梁變細(xì)、變稀，乃至斷裂。

　　這實(shí)際上是一種微骨折，致使頸部疼痛。如，椎體鑲嵌式壓縮性骨折、椎體骨裂等。

　　此時(shí)出現(xiàn)頸椎變形、錯(cuò)位、限位等現(xiàn)象，由此引發(fā)許多頸部不適現(xiàn)象，如頭的轉(zhuǎn)動(dòng)受限、靈活性下降等，嚴(yán)重者甚至還會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙;

　　3、頸部的運(yùn)動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)方式不合理，如每天頸部只保持單一的頭部姿勢(shì)等，由于肌肉、韌帶在單一的運(yùn)動(dòng)中伸張受限，造成肌肉、韌帶功能性退化，由于肌肉力量、韌帶彈性張力下降往往會(huì)引發(fā)頸椎滑脫及形成肌肉韌帶的無菌性炎癥等。

　　這與日常生活中人們不太注意頸部的鍛煉有著密切的關(guān)系。

　　本期嘉賓介紹

　　張慶明

　　男，主任醫(yī)師，副教授，碩士，1987年畢業(yè)，分配到宣武醫(yī)院外科工作，1990年確定骨科專業(yè)。2003年取得碩士學(xué)位，長(zhǎng)期從事骨科專業(yè)，在復(fù)雜創(chuàng)傷診治、頸椎腰椎疾病、手外傷的處理、骨科常見疾病等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 曾多次出席歐洲、北美脊柱和創(chuàng)傷方面的學(xué)術(shù)會(huì)議?，F(xiàn)主要從事脊柱外科和復(fù)雜創(chuàng)傷方面的臨床工作。

　　發(fā)表論文10余篇，主要論文有：椎板減壓術(shù)治療腰椎管狹窄癥的長(zhǎng)期隨訪觀察;鈦合金空心釘治療老年人粗隆間骨折;高齡老年人腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療;腰椎管狹窄癥的歷史與現(xiàn)狀;導(dǎo)航在骶髂螺釘手術(shù)中的應(yīng)用;改良單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)治療脊髓型頸椎病;CT診斷腰椎管狹窄癥相關(guān)指標(biāo)的探討等。

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