20150908健康北京：姚焰講心律失常的原因

　　心臟是一個非常重要的器官，如果我們沒有了心臟，那么不用說肯定就是生命的終點到了，所以我們一定要保護好我們的心臟。那么心律失常究竟是什么原因導致的呢?那就讓我們一起跟著視頻來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　心律失常的原因

　　1.神經、內分泌失調

　　首先可能是神經系統(tǒng)出現了問題，或者內分泌紊亂。

　　水、電解質失衡 心臟的神經和內分泌系統(tǒng)調節(jié)紊亂、心臟的離子平衡失調等;除心臟因素外其他各種原因引起的低氧血癥介導的心肌乏氧、全身及心臟局部酸堿平衡的調節(jié)障礙等。

　　具備了心律失常的離子和代謝所必備的基礎，形成心律失常的條件因素，因而常常誘發(fā)心律失常的發(fā)生。

　　2.全身性或其他系統(tǒng)疾病

　　本身身體存在疾病所以導致心律失常。

　　如神經系統(tǒng)疾病、內分泌系統(tǒng)疾病、代謝疾病、創(chuàng)傷、手術、心臟導管檢查等都可以引起心律失常的發(fā)生。

　　3.藥物的影響

　　多種藥物可以引起心律失常，比如非保鉀利尿藥、洋地黃類藥物、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力農和米力農等。

　　尤其值得注意的是各種抗心律失常藥物或者經過改變離子通道，或者穩(wěn)定細胞膜，或者改變心臟的不應期，或者作用于心臟的受體，達到防止或終止心律失常的目的。但是，抗心律失常藥物本身也有致心律失常的作用，如果應用不當，也能介導心律失常，甚至死亡。

　　4.各種器質性心臟病

　　本身就患有心臟病，心臟病間接引發(fā)心律失常。

　　如先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心內膜炎等，由于心臟的竇房結和傳導系統(tǒng)受病變的侵害，很容易發(fā)生心律失常，所以心律失常幾乎見于各種類型的心臟病。

　　5.情緒波動

　　在情緒激動、驚嚇、憂郁、飲酒、飲濃咖啡等會發(fā)生竇性心動過速或期前收縮。健康的老年人比青年人更容易發(fā)生心律失常。一般講人的一生總會有心律失常發(fā)生。

　　心律失常怎么辦

　　1、定期體檢

　　很多老年心律失?；颊咂綍r沒有心悸、胸悶等典型癥狀，但是通過體檢能夠發(fā)現某些嚴重心律失常,如房顫。

　　房顫時雖然沒有癥狀但對身體健康一樣有害，房顫會使心臟喪失協調性收縮和舒張，導致心功能減退和心臟的擴大。

　　房顫時由于心房血流紊亂造成附壁血栓形成，一旦血栓脫落隨血流運行可以堵塞在周圍的動脈血管內引發(fā)各個臟器的栓塞，比如常見的缺血性腦卒中和下肢動脈栓塞等。

　　在嚴重疲勞、精神刺激、急性心肌缺血或感染等狀態(tài)下心律失?？赡芡蝗话l(fā)生或加重，以至于導致猝死。

　　2、發(fā)現疾病要遵醫(yī)囑

　　發(fā)現了心律失常，一方面不要恐慌，另一方面又不可大意。多種反復發(fā)作的心律失常，輕者影響患者情緒、減低生活質量，重者隨時危及生命。

　　比如心肌梗死后出現室性心動過速，醫(yī)生對其中的高?；颊邥o與抗心律失常藥物進行治療，但許多病人嫌麻煩、怕花錢或擔心副作用就自行停藥，結果會出現心律失常引發(fā)的暈厥及猝死。

　　抗心律失常藥物多數毒性較大，而且具有促心律失常的作用，尤其是聯合使用幾種藥物時更需謹慎，出現問題要隨時就醫(yī)，及時調整用藥。即便沒有不適也要定期隨訪。當病情好轉穩(wěn)定時，何時減量或停用應去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)生咨詢后再做決定。

　　本期嘉賓介紹

　　姚焰

　　男，現任阜外心血管病醫(yī)院心律失常中心副主任，一病區(qū)(心律失常病區(qū))主任，博士導師。1987年本科畢業(yè)，1999年獲博士學位。長期從事心律失常的臨床診療和研究工作，在陣發(fā)性室上性心動過速(室上速)、室性心動過速(室速)、心房撲動(房撲)以及心房顫動(房顫)等方面均具有豐富的臨床經驗。近年來，年度手術量均超過1000例，名列國際前茅，其中多數為來自全國各地和國外的各類復雜疑難或外院手術失敗患者。

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