20150915健康北京：沈琳講女性卵巢癌的癥狀

　　女性朋友一定要小心呵護(hù)自己的身體，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，衛(wèi)生習(xí)慣，避免一些婦科疾病的發(fā)生。那么卵巢癌的癥狀究竟有哪些，又該如何進(jìn)行治療呢?那就讓我們一起隨著沈琳專家來(lái)了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　卵巢癌的癥狀

　　1.癥狀

　　(1)疼痛

　　首先的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。

　　卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化，如出血、壞死、迅速增長(zhǎng)而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。

　　在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

　　(2)月經(jīng)不調(diào)

　　月經(jīng)不調(diào)，時(shí)常還會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血，絕經(jīng)后出血。

　　(3)消瘦

　　晚期呈進(jìn)行性消瘦。

　　2.體征

　　(1)下腹包塊

　　惡性卵巢瘤雙側(cè)生長(zhǎng)者占75%，而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。

　　(2)腹腔積液

　　雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液，但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。

　　如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹膜，腹腔積液就會(huì)出現(xiàn)血性。

　　(3)惡病質(zhì)

　　病程拖延較久者，由于長(zhǎng)期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦，乏力，倦怠等惡病質(zhì)癥狀。

　　卵巢癌的治療

　　1.治療原則

　　卵巢惡性腫瘤因病理類型不同而治療方案不同，多用手術(shù)治療聯(lián)合 化療等綜合治療。

　　2.手術(shù)治療

　　手術(shù)時(shí)首先應(yīng)詳細(xì)探查，包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查，橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)的觸診， 以進(jìn)行準(zhǔn)確的腫瘤分期。

　　早期患者的手術(shù)方式分為全面分期手術(shù)和保留生育機(jī)能的分期手術(shù)。全面分期手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。

　　對(duì)于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的晚期病人，主張盡可能做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。

　　3.化學(xué)治療

　　由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴(kuò)散，手術(shù)時(shí)多數(shù)病例已不能清除病灶，而且放療的效果及應(yīng)用也很有限，因此全身性化療是一項(xiàng)重要的輔助治療方法。

　　尤其是惡性生殖細(xì)胞腫瘤， 規(guī)范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人，經(jīng)化療后腫塊可以縮小，為手術(shù)時(shí)滿意減瘤創(chuàng)造有利條件。

　　4.放射治療

　　卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌不敏感，卵巢上皮癌及顆粒細(xì)胞癌中度敏感，無(wú)性細(xì)胞瘤敏感，手術(shù)后再用放療多能控制。

　　但由于無(wú)性細(xì)胞瘤等惡性生殖細(xì)胞腫瘤多為青少年且化療效果好，腹盆腔放療的副作用較大，放療已很少用于卵巢惡性腫瘤 。

　　本期嘉賓介紹

　　沈琳

　　女，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副院長(zhǎng)、科室主任、主任醫(yī)師、教授、碩士。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!