20170902中央電視臺(tái)健康之路：孫宇慶講關(guān)節(jié)健康你做主（中）

　　走兩步腿就麻的受不了，不陰天不下雨，腿咋也疼呢?年紀(jì)輕輕腿卻未老先衰?這究竟是什么原因造成的呢，腰疼的原因有哪些呢，是腰間盤突出在作祟嗎，接下來就有請(qǐng)中央電視臺(tái)健康之路今天的特邀專家孫宇慶為大家講解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　測(cè)試1：腰腿疼三部曲

　　1、直腿彎腰摸腳

　　此動(dòng)作是測(cè)試腰椎的活動(dòng)范圍以及活動(dòng)時(shí)是否有疼痛感。若直腿彎腰受限，可能為早期腰椎間盤突出。

　　腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年

　　兩個(gè)椎骨之間的結(jié)構(gòu)叫椎間盤，椎間盤里是一種膠凍樣的物質(zhì)。

　　年輕時(shí)，椎間盤中水分比較多，當(dāng)受到外力時(shí)，如果椎間盤破裂了，那么里面的膠裝樣物質(zhì)就有可能被擠壓出來壓迫神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛;

　　而年紀(jì)慢慢大了之后，椎間盤的水分減少，變得很干癟沒有彈性，它在受壓的時(shí)候就不容易被擠出來。

　　2、平躺直腿抬高

　　此動(dòng)作測(cè)試的是在抬高腿時(shí)是否出現(xiàn)腿的放射性麻木或者疼痛，若出現(xiàn)，則腰部神經(jīng)可能受到了壓迫。

　　腰部神經(jīng)主要支配下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)，當(dāng)我們抬腿的時(shí)候，神經(jīng)也要隨著腿一起抬起來，會(huì)有一些牽拉和移動(dòng)。

　　如果神經(jīng)在腰部受到壓迫的話，它的滑動(dòng)性就會(huì)下降，表現(xiàn)出來的癥狀則是在抬腿時(shí)，出現(xiàn)放射性的麻木和疼痛。

　　如果腰部神經(jīng)受壓非常重，可能會(huì)出現(xiàn)下肢的癱瘓，甚至大小便的失禁。

　　3、腳尖腳跟走路

　　此動(dòng)作主要是測(cè)試神經(jīng)支配功能，腳跟走路測(cè)試的是踝關(guān)節(jié)背伸的能力;腳尖走路測(cè)試的是小腿后部的肌肉力量。

　　踮腳的動(dòng)作是由小腿后部的肌肉來完成的，在腰椎神經(jīng)中主要是坐骨神經(jīng)里的骶1神經(jīng)來支配;

　　用腳跟走路是由小腿前部的肌肉來完成的，主要是由腰5神經(jīng)來支配。

　　測(cè)試2：跟著節(jié)奏跑跑跑

　　主持人打拍子，隊(duì)員跟著拍子的節(jié)奏原地跑，如果您在跑的時(shí)候有吃力發(fā)沉的感覺，您就可能得了腰椎管狹窄癥。

　　腰椎管狹窄了以后，腰部發(fā)出的神經(jīng)就有可能受到擠壓，表現(xiàn)出來的癥狀就是走路能力下降，其中常見就叫間歇性的跛行。

　　剛開始走路的時(shí)候是好的，走很短距離后，病人腿下肢就會(huì)出現(xiàn)酸、麻、脹、沉的感覺，坐下休息一會(huì)兒起來又可以走路，走一會(huì)兒，又重復(fù)相同的問題，所以叫間歇性的跛行。

　　腰椎管狹窄的機(jī)制

　　如果腰椎管狹窄壓迫到了神經(jīng)，我們就需要做一個(gè)神經(jīng)減壓手術(shù)來解除神經(jīng)上的壓迫。

　　世界那么大，我想去看看!那就先把腰保護(hù)好吧，只有腰好，才能走得更遠(yuǎn)!

　　本期嘉賓介紹

　　孫宇慶

　　北京大學(xué)附屬積水潭醫(yī)院副主任醫(yī)師，骨科，脊柱外科專家，博士。

　　1996年畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系七年制，獲臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。2004年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2003.4~2003.11 分別于美國佛羅里達(dá)大學(xué)Shands 醫(yī)院和Mayo Clinic at Jacksonville 進(jìn)修骨與軟組織腫瘤。2008.2~2009.2于香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院進(jìn)修脊柱外科，主要學(xué)習(xí)兒童青少年脊柱畸形。2006.9入選北京市科委科技新星計(jì)劃，研究椎體成形術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤。2006.9 榮獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀教師主譯《脊柱腫瘤》(人民衛(wèi)生出版社);參與編寫圖書三部;在國際會(huì)議上宣讀論文兩篇。

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