20170919萬家燈火節(jié)目：魯翔講多藥同食需謹(jǐn)慎

　　不知道大家發(fā)現(xiàn)沒有，一些上了歲數(shù)的老人，每天都要吃藥，有時(shí)候一次要吃到四五種藥物，這些藥物同時(shí)吃地身體真的好嗎，多藥同食還是需要有一定的警惕之心的，下面就隨著萬家燈火節(jié)目特邀專家魯翔來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老年人吃藥除了避免“一把吞”，還要注意用藥數(shù)量、用藥劑量和時(shí)間。老年人同時(shí)用藥不能超過5種。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，同時(shí)使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。專家指出，凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。

　　當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí)，要停藥一段時(shí)間。老年人用藥期間，一旦發(fā)生新的癥狀，包括軀體、認(rèn)識或情感方面的癥狀，都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。暫停用藥作為現(xiàn)代老年病學(xué)中簡單、有效的干預(yù)措施之一，值得高度重視。

　　老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量，一般使用成人藥量的3/4。

　　另外，老年人服藥更要講究擇時(shí)原則，就是根據(jù)時(shí)間生物學(xué)和時(shí)間藥理學(xué)的原理，選擇合適的用藥時(shí)間進(jìn)行治療。例如心絞痛患者，變異型心絞痛多在 0點(diǎn)～ 6點(diǎn)發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑;而勞力型心絞痛多在6點(diǎn)～12點(diǎn)發(fā)作，應(yīng)在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

　　營養(yǎng)藥緣何受青睞

　　中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)專家認(rèn)為，都市白領(lǐng)大都承受工作重壓，每天需攝取大量營養(yǎng)。但由于工作忙，飲食沒有規(guī)律，沒時(shí)間鍛煉，營養(yǎng)藥自然成了他們的上佳選擇。

　　針對這種狀況，營養(yǎng)專家指出，營養(yǎng)藥只對特殊人群適用，一般健康人群如果不加選擇的食用，超出微量營養(yǎng)素的安全范圍會(huì)威脅人體健康。安全飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)才是保證健康的根本措施。

　　維生素C藥片不能取代蔬菜、水果

　　維生素C對人體的代謝過程或生命活動(dòng)的許多方面具有重要影響，它的主要來源是膳食，尤其是蔬菜和水果。有些人認(rèn)為，平時(shí)只要多服用些維生素C片，不吃或少吃蔬菜也能達(dá)到同樣效果。其實(shí)，維生素C藥片與蔬菜、水果兩者并非一回事。

　　補(bǔ)出來的毛病

　　過量補(bǔ)鈣：補(bǔ)鈣若超過了血液的溶解能力，便會(huì)在人體其他組織中沉積溶解，若沉積在關(guān)節(jié)處，便會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛，沉積在肌肉里便會(huì)形成堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，沉積在心臟會(huì)引起傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致心律紊亂;

　　過量補(bǔ)維生素A：每天維生素A的攝取量若超過3000毫克，將損傷肝臟，還會(huì)導(dǎo)致嬰兒先天性缺陷;

　　此外，維生素E一方面能降低缺血性心臟病和缺血性心肌梗塞的發(fā)病危險(xiǎn)，但如果過量，也會(huì)增強(qiáng)出血，如腦出血的危險(xiǎn)性。過敏體質(zhì)者還要慎補(bǔ)維生素B。

　　本期嘉賓介紹

　　魯翔

　　男，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，管理學(xué)博士?，F(xiàn)任南京醫(yī)科大學(xué)副校長兼任南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長、中華醫(yī)院協(xié)會(huì)江蘇分會(huì)理事兼質(zhì)量控制委員會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年分會(huì)全國委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)全國委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇分會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員、秘書。

　　擅長老年常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的診治，對老年心肌老化、心律失常、腦卒中、慢性高原肺動(dòng)脈高壓癥等疾病的研究和治療有獨(dú)到之處。主持國家級、省級自然科學(xué)基金項(xiàng)目八項(xiàng)，曾兩次獲江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

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