20111120養(yǎng)生堂視頻:張建中講足弓

　　編者按：人的一生中有70%的人有過腳部疾病，那么這些腳部疾病都有哪些呢?你們對足弓了解多少呢?今天我們?yōu)槟埖搅藦埥ㄖ薪淌冢旅嫖覀兙鸵黄鸷退麑W習一下腳部疾病的一般治療方法和足弓的相關知識!

　　足弓可分為縱弓及橫弓。

　　足縱弓

　　又分為內側縱弓和外側縱弓兩部。

　　內側縱弓

　　在足的內側緣，由跟骨、距骨、舟骨、3塊楔骨和內側第1～3跖骨構成，弓背的高點為距骨頭。于直立姿勢時，在前后兩個支點。前支點為第1～3跖骨小頭，后支點為跟骨結節(jié)。此弓由脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、長屈肌腱、以及足底的短肌、跖長韌帶及跟舟跖側韌帶等結構維持，其中重要的是跟舟跖側韌帶，此韌帶起著弓弦的作用。此弓曲度大，彈性強，適于跳躍并能緩沖震蕩。

　　外側縱弓

　　在足的外側緣，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨構成，骰骨為弓的高點。前、后支點分別為第4、5跖骨小頭和跟結節(jié)的跖面。維持此弓的結構有腓骨長肌腱、小趾側的肌群、跖長韌帶及跟骰跖側韌帶等。弓弦是跟骰跖側韌帶。此弓曲度小，彈性弱，主要與直立負重姿勢的維持有關。

　　橫弓

　　由各跖骨的后部及跗骨的前部構成，以第2楔骨高。維持此弓除韌帶外，還有腓骨長肌及拇收肌的橫頭等。

　　足弓外翻如何治療病情分析： 避免穿尖頭鞋,穿有足弓支撐的專業(yè)健康鞋，配合拇外翻矯正器為防止病情加重和預防并發(fā)癥,舒緩拇趾外側韌帶的緊張以幫助減輕拇趾外側的拉扯痛楚，在產生拇外翻盡可能的保持半年以上的保守治療，當保守治療不理想的時候，可采用手術治療，

　　腳后跟疼是怎么回事

　　中醫(yī)認為其病原機理

　　中醫(yī)認為足跟痛，多是由于足跟的骨質、關節(jié)、跟腱、滑囊、筋膜等處病變引起的，主要因受風寒濕邪或慢性勞損便導致經絡瘀滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。風邪侵襲型：表現(xiàn)為行走則疼痛加劇，或伴畏風，舌淡苔薄白，脈浮。治法以祛風止痛為主。濕邪重著型：表現(xiàn)為下肢麻木，手足沉重，屈伸不利。治法以驅邪除濕、軟堅消腫為主。濕熱阻滯型：表現(xiàn)為伴口渴胸悶，小便短黃，大便秘結。治法以清熱去濕，通經活絡為主。氣血虧虛型：表現(xiàn)為頭暈心悸，失眠多夢，肢軟乏力，面色無華，肢體倦怠，舌淡苔薄白，脈細弱。治法以活血化瘀、補益氣虛為主。

　　西醫(yī)認為其病原機理

　　足跟痛是足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質、關節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長期、慢性輕傷引起，表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復過程，在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛，側位X 射線片顯示跟骨骨刺

　　治療方法和食療方法

　　1、 足跟痛常表現(xiàn)為早晨起床落地的第一、二步痛，走幾步后便可以逐漸緩解。足跟痛分為兩種：一種是真性足跟痛，X光片證實確有跟骨骨刺的形成，痛點集中;另一種是假性足跟痛，X光片沒有骨刺增生的形成，足跟部持續(xù)疼痛，雙腿有沉重的乏力感。兩種足跟痛互相之間沒有什么連帶關系。從苗醫(yī)的角度分析，足跟痛屬骨痹的一種，多因肝腎陰虛，感受寒邪致。2、食療方法：藥膳法取雞肉90克、川鳥6克、黑豆60克、紅棗12克，洗凈后同放入瓦鍋內，加清水適量，文火煮2-3小時，至嘗無麻辣感為度，隨量飲用。適用于足風寒濕痹阻經絡者。也可用羊肉90克(切塊)、淫羊霍9克，枸祀了15克，洗凈一起放入瓦鍋內，加清水適量，文火煮2小時，至羊肉熟爛為度，調味即可隨量飲用。適用于足跟痛偏寒濕者

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹：

　　張建中：主任醫(yī)師，教授，骨科主任，足踝外科矯形中心主任。1999年去美國巴爾地摩聯(lián)合紀念醫(yī)院足踝外科中心進修，回國后應用當前世界先進的足踝外科理論和技術，在北京同仁醫(yī)院骨科建立了國內首家足踝外科專科門診，并成立了北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心。引進了30余項新的診斷治療技術，其中一些在國內屬首次引進或報道。是國內為數不多的專業(yè)足踝外科醫(yī)生。