20120205養(yǎng)生堂視頻:高春錦武蓮華講缺氧（2）

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院高壓氧科兩位專家高春錦、武蓮華，給我們講缺氧應(yīng)該怎么辦。

　　該視頻主要文字介紹：

　　醫(yī)學(xué)家把缺氧的 原因分為環(huán)境性缺氧、病理性缺氧、生理性缺氧和運(yùn)動(dòng)性缺氧。 缺氧的一般表現(xiàn) 缺氧的一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，繼 之有惡心、嘔吐，呼吸淺快而弱，心跳快而無力。隨著缺氧的加重， 會(huì)漸次出現(xiàn)意識(shí)凝，全身皮膚、嘴唇、指甲青紫，血壓下降，瞳孔 散大，昏迷，后因呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。 正常的氧代謝是從呼吸系統(tǒng)的通氣、氣體交換開始的◆吸過程 的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都會(huì)造成氣體交換不充分。這時(shí)，人體首 先將作出代償性的保護(hù)反應(yīng)。由于神經(jīng)反射作用或血?dú)獾闹苯幼饔茫?可以使呼吸深度增加，繼而呼吸頻率加快。如果代償性的反應(yīng)不能滿 足機(jī)體的需要，就會(huì)出現(xiàn)缺氧。于是，動(dòng)脈血氧分壓低于正常水平， 同時(shí)由于二氧化碳積聚造成的二氧化碳分壓高于正常水平。這種現(xiàn)象 總稱為呼吸功能不全。如果動(dòng)脈血氧分壓低于60mmhg，或二氧化碳分 壓高于50rnmhg，就稱為呼吸功能衰竭。

　　大腦缺氧,首先要確定患者是否有無別的病變,譬如貧血等。如果單一是大腦缺氧，可以到空氣清新的環(huán)境內(nèi)，做些輕微的運(yùn)動(dòng)，諸如到森林、公園里散散步等。如果是高原缺氧，可服用高原康，萬不得已才可吸氧。否則會(huì)對(duì)氧氣產(chǎn)生依賴性。休息的時(shí)候盡量把頭部放低點(diǎn)，以促進(jìn)頭部血液循環(huán)，增加供氧。 如果有吸煙嗜好，必須戒煙。

　　1)過度使用大腦：

　　我們運(yùn)動(dòng)的時(shí)候呼吸會(huì)急促，心跳會(huì)加快，可是誰也沒有見過長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的人呼哧帶喘的。為什么?這個(gè)原因分兩點(diǎn)：第一，長(zhǎng)時(shí)間的腦力勞動(dòng)會(huì)增大大腦對(duì)氧氣的消耗速度，而大腦對(duì)氧氣的這種過度的消耗，并不能引起人體代償性的呼吸速度、心跳加快(原因還不清楚)。第二，然而大腦對(duì)缺氧敏感，對(duì)于人體其他器官來說完全可以忍受的低氧狀態(tài)，對(duì)于大腦來說是不可饒恕的，于是就會(huì)出現(xiàn)上面描述的缺氧癥狀。

　　2)伏案工作造成肺通氣量減少：

　　我們的呼吸能力和我們胸腔的體積是有關(guān)系的，當(dāng)我們做擴(kuò)胸動(dòng)作的時(shí)候，胸腔張開胸腔體積變大有利于肺部的舒張，而我們處于雙臂前伸狀態(tài)的時(shí)候胸腔是被擠壓的狀態(tài)，不利于肺部的舒張。而伏案工作的人胸腔是長(zhǎng)時(shí)間處于被壓狀態(tài)的，如果有含胸駝背的習(xí)慣的話更甚。所以通氣量不足導(dǎo)致的大腦缺氧也是不可忽略的原因之一。

　　3)精神面的影響：

　　腦缺氧應(yīng)該如何預(yù)防?

　　改善大腦缺氧方法：

　　很簡(jiǎn)單，做你想做的事、做讓你放松的事、做讓你身心愉悅的事，改變現(xiàn)在的生活節(jié)奏，重新調(diào)整作息時(shí)間，在你密密麻麻的預(yù)定表里加上半個(gè)小時(shí)伸2個(gè)懶腰，1個(gè)小時(shí)間隔出去溜達(dá)5分鐘喝口水看看風(fēng)景再加上20個(gè)深呼吸。和老同學(xué)去喝喝茶暫時(shí)回到過去無憂無慮的年代。每個(gè)星期進(jìn)行2~4次的運(yùn)動(dòng)。

　　進(jìn)行氧療同樣也可以緩解壓力(氧氣有鎮(zhèn)靜作用)補(bǔ)充體力，改善睡眠等作用，可以很快改善精神面貌。但是吸氧療法只能是權(quán)宜之計(jì)，從根本上改善大腦缺氧狀態(tài)還是需要平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

　　改善大腦缺氧和年齡：

　　對(duì)于中青年人來說，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)就可以很快改善大腦缺氧癥狀，但是對(duì)于老年人來說尤其是運(yùn)動(dòng)能力弱或者喪失運(yùn)動(dòng)能力的老年人，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难醑焷砀纳拼竽X缺氧癥狀，同時(shí)降低由于缺氧引起的其他老年病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。詳細(xì)了解老年人的缺氧特點(diǎn)

　　本期嘉賓介紹

　　高春錦

　　生于1945年3月，漢族。專業(yè)技術(shù)職稱為教授、主任醫(yī)師;碩士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院高壓氧科主任、北京市高壓氧醫(yī)學(xué)治療研究中心主任，中德(國)高壓氧醫(yī)學(xué)合作中心主任。政協(xié)北京市委員會(huì)第十屆常委、政協(xié)朝陽區(qū)委員會(huì)第九屆副主席，農(nóng)工民主黨北京市委常委、農(nóng)工民主黨朝陽區(qū)委主委。 1969年9月畢業(yè)于北京第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)科、高壓氧科從事臨床、教學(xué)、科研工作三十余年。一直致力于高壓氧對(duì)缺血缺氧性疾病影響的臨床與基礎(chǔ)研究。

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