20120918央視健康之路：母義明講甲狀腺的功能

　　編者按：人的身上有好多個腺體，甲狀腺是我們比較熟悉的，也是經(jīng)常遇到問題的一個!今天我們請到了北京市糖尿病專業(yè)委員會主任委員母義明教授來為我們講一講甲狀腺的功能和常見問題！

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　本期嘉賓介紹

　　母義明：男，1962年生，1984年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學并獲學士學位。此后在解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科從事臨床和科研工作，期間分別獲解放軍軍醫(yī)進修學院醫(yī)學碩士學位和日本國立九州大學醫(yī)學博士學位?，F(xiàn)擔任《中國醫(yī)學前沿雜志(電子版)》副主編、《中華內(nèi)分泌代謝雜志》副總編輯、《中華醫(yī)學雜志〈英文版》特約審稿員、《中國男科學雜志》和《生殖醫(yī)學雜志》》、《中華糖尿病雜志》、《中國糖尿病雜志》、《實用內(nèi)科雜志》編委，中華內(nèi)分泌學會中青年委員。主要研究方向為糖尿病血管病變的發(fā)生機制和治療以及性腺激素的調(diào)節(jié)機制等。曾獲全軍科學技術(shù)進步獎二等獎一項和三等獎多項以及解放軍總醫(yī)院醫(yī)療成果二等獎5項。目前承擔的科研工作包括中日科研合作項目一項、國家科技部973重大基礎研究項目(由陳香美教授主持〉分課題一項和國家自然科學基金項目一項，并指導下級醫(yī)師的國家自然科學基金項目三項。己在國際刊物發(fā)表論著30篇、國內(nèi)刊物發(fā)表論文150余篇。在英文醫(yī)學期刊發(fā)表論文30余篇。

　　1994晉升副主任醫(yī)師、副教授,2001年晉升主任醫(yī)師、教授博士生導師。現(xiàn)擔任中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會副主任委員，性腺學組組長。北京市糖尿病專業(yè)委員會主任委員。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝分會副會長。全軍內(nèi)分泌專業(yè)委員會常委、秘書長。2011年獲中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會“終身成就獎”。

　　甲狀腺的主要功能

　　甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機體代謝，一般人每日食物中約有100-200μg 無機碘化合物，經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán)，迅速為甲狀腺攝取濃縮，腺體中貯碘約為全身的1/5。碘化物進入細胞后，經(jīng)過氧化酶的作用，產(chǎn)生活性碘迅速與膠質(zhì)腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結(jié)合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨。

　　酸通過氧化酶的作用，使MIT和DIT偶聯(lián)結(jié)合成甲狀腺素(T4)，MID和DIT偶聯(lián)結(jié)合成三碘甲狀腺原氨酸(T3)，貯存于膠質(zhì)腔內(nèi)，合成的甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)分泌至血液循環(huán)后，主要與血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合，以利轉(zhuǎn)運和調(diào)節(jié)血中甲狀腺素的濃度。甲狀腺素(T4)在外周組織經(jīng)脫碘分別形成生物活性較強的T3和無生物活性的rT3。脫下的碘可被重新利用。所以，在甲狀腺功能亢進時，血 T4、T3及rT3均增高，而在甲狀腺功能減退時，則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細胞分泌和TSH通過腺苷酸環(huán)化酶-cAMP系統(tǒng)調(diào)節(jié)。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制，從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸，調(diào)節(jié)甲狀腺功能。當甲狀腺激素分泌過多時，甲狀腺激素又會反過來刺激下丘腦與垂體，抑制下丘腦分泌的TRH與垂體分泌的TSH，從而達到減少甲狀腺激素分泌的效果，這種調(diào)節(jié)又叫反饋調(diào)節(jié)。

　　甲狀腺癌的并發(fā)癥狀

　　腫瘤迅速變大，壓迫氣管，浸潤食管及喉返神經(jīng)而出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽食物時有阻塞感等并發(fā)癥;嚴重者還可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移。

　　預防注意

　　甲狀腺癌的預防不是單純補碘。因為，碘攝入量過多，也會導致甲狀腺癌。其實，甲狀腺癌致病因素并不明確，可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關(guān)。因此，生活中應避免頭頸部x線照射;避免使用雌激素;避免食用肥膩、辛辣等食品。

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