20120220健康之路視頻：王執(zhí)禮談胰島素治療糖尿病

　　編者按：得了糖尿病的朋友們可能聽說過用胰島素治療的說法，可是有些注意事項(xiàng)不知道您知不知道，今天請(qǐng)到的北京市朝陽糖尿病醫(yī)院院長王執(zhí)禮教授就為我們講一講相關(guān)情況!

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　大量研究表明，早期良好的血糖控制可以防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。但使用胰島素注射并不是一勞永逸的辦法，同時(shí)還需要配合飲食運(yùn)動(dòng)的平衡。接受胰島素治療的糖尿病患者在生活中應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：

　　定時(shí)定量

　　注射胰島素需要確定吃飯時(shí)間，這樣就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定，以免延誤胰島素發(fā)揮作用，或者避免胰島素作用強(qiáng)的時(shí)候，因沒有進(jìn)食而造成低血糖反應(yīng)。

　　少量多餐

　　體外補(bǔ)充的胰島素量不能根據(jù)血糖而調(diào)節(jié)，既不會(huì)因血糖下降而減少，也不會(huì)因血糖上升而增加，如用少量多餐的方式可以幫助調(diào)節(jié)血糖，避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖尿病患者容易饑餓或出現(xiàn)低血糖，而在一次正餐的時(shí)間又不能吃太多，可以在兩餐中間或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜選擇富含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心。此外，通過均衡飲食可以達(dá)到糖尿病患者的營養(yǎng)要求，減輕胰島的負(fù)荷，預(yù)防并發(fā)癥。

　　隨時(shí)加餐

　　注射胰島素的患者容易出現(xiàn)低血糖，外出時(shí)需要隨身攜帶一些食品，如葡萄糖片、餅干、糕點(diǎn)，在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)食。需要注意的是木糖醇等甜味劑或代糖食品對(duì)緩解低血糖反應(yīng)沒有作用。

　　合理運(yùn)動(dòng)

　　每日多次注射胰島素的患者應(yīng)該合理安排運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以帶來許多健康方面的益處，如改善血脂、血壓、降低空腹及餐后血糖，同時(shí)可改善胰島素敏感性，但如果安排不好飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療之間的關(guān)系，反而會(huì)導(dǎo)致患者血糖大幅度波動(dòng)，如在胰島素劑量不變的情況下，進(jìn)食過少或運(yùn)動(dòng)過多，容易發(fā)生低血糖;進(jìn)食過多或運(yùn)動(dòng)過少，胰島素作用就不夠，又會(huì)發(fā)生高血糖。因此，每日運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定，同時(shí)選擇在進(jìn)餐后1-3小時(shí)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前常規(guī)測血糖，若血糖低于5.6mmol/l，應(yīng)注意加餐。如果患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，反而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后高血糖，可能還需要追加胰島素。

　　本期嘉賓介紹：

　　王執(zhí)禮：英國皇家醫(yī)學(xué)會(huì)院士，美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)會(huì)員，全英中華醫(yī)學(xué)會(huì)主席，英國倫敦大學(xué)帝國理工醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌系教授、高級(jí)研究員，倫敦哈默 . 思密斯醫(yī)院內(nèi)分泌科教授，北京市朝陽糖尿病醫(yī)院院長、內(nèi)分泌科專家。1990年王執(zhí)禮博士應(yīng)世界內(nèi)分泌專家、糖尿病專家 S.R.BLOOM 教授(曾先后擔(dān)任英國皇家研究生醫(yī)學(xué)院高級(jí)學(xué)位委員會(huì)主席、國家生物標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)主席、英國皇家醫(yī)學(xué)會(huì)副主席、英國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)主席)邀請(qǐng)赴英國皇家研究生醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)和工作，1995年取得英國倫敦大學(xué)皇家研究生醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士學(xué)位。

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