編者按:在家族中有些孩子是天生長不高的,那么這些是遺傳因素還是環(huán)境因素造成的呢,矮人可以做些什么來提高身高呢?今天我們請到了潘慧教授來講一講這些問題!

  下面是本期視頻的內容簡介:

  本期嘉賓介紹:

  潘慧,男,副教授,擅長矮小癥、垂體下丘腦疾病、特納綜合征、肥胖癥、代謝綜合征、性早熟、小于胎齡兒、甲狀腺等疾病的診治。

  影響生長發(fā)育的因素

  生長發(fā)育過程受多種因素調節(jié)和控制,臨床上根據(jù)解剖、生理功能、心理發(fā)育等特點,將小兒生長發(fā)育分為7個年齡期:胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期和青春期,每一個年齡期的發(fā)育均為其后一個年齡期的發(fā)育奠定基礎,任何一期的發(fā)育障礙,都會影響后一階段的發(fā)育。此外,不同時期都有其不同的調節(jié)機制,例如在幼兒期、學齡前期和學齡期生長激素是主要的調節(jié)因子;而在青春期,性激素可導致生長發(fā)育高峰。在嬰兒期生長激素似乎沒那么重要,營養(yǎng)是胰島素樣生長因子的一個重要的刺激因子。蛋白質攝入量,特別是牛奶蛋白質攝入量似乎發(fā)揮著重要作用,而且能量攝入和某些微量元素似乎刺激胰島素樣生長因子- 1分泌,從而調控嬰兒的生長發(fā)育。

  影響生長發(fā)育的因素很多,主要有以下各項。

  遺傳因素

  在發(fā)育過程中遺傳因素決定著各種遺傳性狀,表現(xiàn)在不同種族、家族中個體體格發(fā)育差異,如身材高低,發(fā)育遲早等均與遺傳有關。遺傳因素通過酶的活性及內分泌功能調節(jié)小兒生長發(fā)育。因此臨床上常常用父母身高來預測孩子的遺傳把身高。

  男孩遺傳靶身高預測:[父身高+(母身高+13)]÷2±7.5cm

  女孩遺傳靶身高預測:[(父身高-13)+母身高]÷2±6.0cm

  環(huán)境因素

  先天遺傳潛力的發(fā)揮主要取決于環(huán)境因素,自然環(huán)境、社會環(huán)境(包括家庭環(huán)境)均很重要。

  1) 營養(yǎng):充足和調配合理的營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的物質基礎。小兒正常的生長發(fā)育不僅需要足夠的熱量,還需要優(yōu)質的蛋白質、維生素、礦物質以及微量元素等,任何一個年齡段營養(yǎng)供應不足都會對健康和發(fā)育造成損害,尤其在生長發(fā)育的關鍵時期受損,會影響下一個階段的生長,有時其影響是終生的。

  2) 睡眠:生長激素在夜間睡眠狀態(tài)下的分泌量是白天清醒狀態(tài)下分泌量的3倍,充足的睡眠有利于長高。睡眠時間的長短因年齡而不同,個體差異較大,一晝夜所需睡眠時間:新生兒為14~20小時,2~3月齡為14~18小時,5~9月齡為13~16小時,1~3歲為12~14小時,4~6歲為11~12小時,7~10歲為10小時,10~14歲為9小時,青春期睡眠時間略增多為9~10小時,成人一般7~8小時。

  3) 運動:運動可刺激生長激素分泌,兒童青少年經(jīng)常從事體育運動,能促進骨生長,使骨骼變長,橫徑變粗,骨密度增加,使遺傳潛力得到大限度的發(fā)揮。有研究顯示運動比不運動兒童平均高2~3厘米。

  4) 社會心理壓力也可引起小兒生長遲緩,又稱為精神心理性身材矮小,常發(fā)生在結構混亂的家庭中,如父母離異、患兒與監(jiān)護人關系不正?;驀乐乇缓鲆?、受虐待等?;純簳霈F(xiàn)骨齡延遲,具有部分性和暫時性的可逆性生長激素缺乏,胰島素樣生長因子1往往低下。當環(huán)境改善后,小兒會出現(xiàn)追趕生長。

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