20130112養(yǎng)生堂：劉清泉龐星火講甲流的預防

　　編者按：我們都知道甲流是喲中傳染性病毒，那么應該如何來預防甲流，又應該如何來治療甲流呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是碩士研究生導師，主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長劉清泉，首都醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院副院長龐星火，講甲流的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　甲流癥狀有哪些

　　早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。

　　部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。

　　需特別留意的7種重癥甲流癥狀

　　有五類人群出現(xiàn)流感樣癥狀后，易發(fā)展為重癥病例，分別是：妊娠期婦女;伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)等免疫功能低下者、19歲以下長期服用阿司匹林者;肥胖者;年齡在5歲以下的兒童(年齡在2歲以下的嬰幼兒更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥);年齡65歲及以上的老年人。

　　如果出現(xiàn)流感樣癥狀后，發(fā)生以下情況之一的為重癥病例，需住院治療。包括：

　　1、持續(xù)高熱3天以上;

　　2、劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛;

　　3、呼吸頻率快，呼吸困難，口唇青紫;

　　4、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;

　　5、嚴重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn);

　　6、醫(yī)學檢查有肺炎征象;

　　7、原有基礎疾病明顯加重。

　　預防甲流怎么做

　　個人預防措施

　　避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

　　注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后，避免用手接觸你的臉。

　　食用處理得當?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的，將豬肉烹制內(nèi)部溫度達到71℃，可殺死細菌和病毒。

　　避免接觸生豬或前往有豬的場所。

　　避免前往人群擁擠場所。

　　咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶。

　　如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應立即就醫(yī)(就醫(yī)時應戴口罩)，并向當?shù)毓残l(wèi)生機構和檢驗檢疫部門說明。

　　預防甲流吃什么好：

　　黃芩15g、藿香10g、板藍根15g、魚腥草20g、甘草4g。

　　葛根2克、黃芩5克、黃芪1克、藿香1克、防風5克、甘草5克。

　　二白湯：蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g。加水適量，煮沸熱飲。

　　姜棗薄荷飲：薄荷3g、生姜3g、大棗3個。生姜切絲，大棗切開去核，與薄荷共裝入茶杯內(nèi)，沖入沸水200至300ml，加蓋浸泡5至10分鐘趁熱飲用。

　　桑葉菊花水：桑葉3g、菊花3g、蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服。

　　薄荷梨粥：薄荷3g、帶皮鴨梨1個(削皮)、大棗6枚(切開去核)，加水適量，煎湯過濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用，平時容易“上火”的人可吃。

　　綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯后去甘草包，服用。

　　如何有效治療甲流

　　在一些國家，抗季節(jié)性流感病毒藥物是可以獲得的，且預防和治療該病是有效的。

　　有兩類這樣的藥物：1)烷胺類(金剛烷胺和金剛乙胺);2)流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋和扎那米韋)。先前報道的甲型H1N1流感感染的大部分病例沒有進行醫(yī)學治療和使用抗病毒藥物即已痊愈。

　　一些流感病毒產(chǎn)生了對抗病毒藥物的耐藥，這限制了化學預防藥物和治療藥物的效力。從美國近的甲型H1N1流感病毒感染者中分離出的病毒對奧司他韋和扎那米韋是敏感的，但是對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

　　對于制訂利用抗病毒藥物進行預防和治療甲型H1N1流感病毒感染的策略來說，目前的信息尚不充分。臨床醫(yī)生需要根據(jù)臨床和流行病學的評估，以及對患者進行預防和治療的危害和益處來做出決定。根據(jù)病毒對抗病毒藥物的敏感性，國家和地方當局推薦在目前美國和墨西哥正在發(fā)生的甲型H1N1流感病毒感染爆發(fā)疫情中，使用奧司他韋和扎那米韋來治療和預防該病。

　　甲流通過什么途徑傳播

　　人感染甲型流感的傳播途徑不是食用熟豬肉。專家指出，人感染甲型流感病毒害怕高溫，食用燒熟的豬肉不會感染人感染甲型流感，豬肉加熱至71攝氏度，就能殺死人感染甲型流感病毒。

　　其次，人感染甲型流感的途徑通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等。目前已證實，與已感染甲型流感的人直接接觸會感染人感染甲型流感。

　　第三，人感染甲型流感的傳播途徑可能還有接觸受感染的生豬、接觸被人感染甲型流感病毒污染的環(huán)境、與感染甲型流感病毒的人發(fā)生接觸。

　　人感染甲型流感的傳播途徑已經(jīng)很清晰明確，我國是完全有能力檢測和防治人感染甲型流感的。

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　　本期嘉賓介紹

　　劉清泉

　　男，出生于1965年，碩士研究生導師，主任醫(yī)師，中共黨員，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長，工作在急診臨床一線，是中國國內(nèi)從事急診臨床一線時間長的醫(yī)生之一，并在這一領域做出了突出貢獻。他先后承擔省部級以上課題6項，曾榮獲北京市抗擊非典優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、北京市高校系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、第二屆全國百名杰出青年中醫(yī)、北京市首屆群眾喜愛的中青年名中醫(yī)等稱號。

　　龐星火

　　首都醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院副院長、北京衛(wèi)生防疫培訓中心校長、中國地方病學會理事、北京預防醫(yī)學會常務理事、北京市減災協(xié)會常務理事等職務。科研項目：國家科技部、衛(wèi)生部“十一五””“防治艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技專項—北京市朝陽區(qū)艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病綜合防治示范區(qū)建設研究項目。