20110226健康之路視頻：崔永華講千奇百怪異食癖

　　編者按：大千世界，無奇不有!我們吃的是五谷雜糧，可是有的人卻吃很多玻璃、鐵皮、雜草、泥土等等，今天我們就一起來和首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院病區(qū)主任崔永華醫(yī)師看看生活中的這些人!

　　下面是本期節(jié)目的相關內容：

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　　本期嘉賓介紹：

　　崔永華，男， 1974年出生，山東人，漢族，中共黨員，主治醫(yī)師職稱。1993年考取山東濟寧醫(yī)學院精神醫(yī)學系，任學生會主席和團支部書記，大學期間獲“省級優(yōu)秀三好學生”和“省級社會實踐模范”稱號，1998年畢業(yè)，被評為“山東省優(yōu)秀畢業(yè)生”，獲醫(yī)學學士學位。1998年7月至2002年8月在天津市公安局安康醫(yī)院從事精神科臨床工作。2002年考取首都醫(yī)科大學碩士研究生，師從鄭毅教授，攻讀兒童精神病學專業(yè)，擔任班級宣傳委員，獲甲等獎學金。2005年7月畢業(yè)后在北京安定醫(yī)院工作至今。2008年考取首都醫(yī)科大學精神衛(wèi)生專業(yè)博士。目前為首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院病區(qū)主任。

　　主要研究方向：兒童精神病學與精神衛(wèi)生。具有多年的精神科臨床經(jīng)驗，科研意識較強，科研經(jīng)歷豐富。多年來本人主要致力于兒童精神病學的研究特別將主要精力放在兒童抽動障礙領域的研究中，研究范圍涉及該病的病因學、發(fā)病機制、流行病學以及診斷、治療、預防和康復，同時將研究成果與臨床實踐緊密結合，不僅拓展了該病的有效治療手段，而且進一步完善了該病的治療和康復模式，為本課題組在本領域的研究水平達到國內領先水平做出了重大貢獻。近三年先后發(fā)表相關學術文章近20篇，參編著作5部，作為主要參與者參與國家級和省市級科研項目10項，發(fā)表科普文章100余篇。多次參加國內外學術交流，其中以本課題組近年關于抽動障礙的研究為基礎而撰寫的《抽動障礙綜合研究報告》在2006年全國精神科年會大會宣讀。

　　異食癖的危害

　　異食癖的孩子的表現(xiàn)就是異食，較小的東西吃下去，較大的東西就用舌頭去舔，不聽人勸阻，躲在一邊悄悄吞食，其危險不在于其行為本身，而在于兒童吃下去以后對身體的危害，可引起多種疾病。

　　另外有些孩子患有如寄生蟲，蛔蟲癥，嗜吃泥土，墻皮，大便秘結或腹瀉，大便中可見蟲卵;還有鉤蟲病，臉黃，唇，甲均蒼白，消瘦，疲勞乏力，食欲不好，腹脹，腹痛;此外缺乏某些維生素也可致異食癥，如缺鋅，不僅有嗜食異物行為還可能會有舌炎，口炎，以及異食，多動，注意力不集中等異常行為，影響生長發(fā)育。

　　異食癖的分類

　　異食癖屬中醫(yī)“疳癥”、“積滯”、“厭食癥”范疇，多為乳食積滯，損傷脾胃，運化失司所為，當以健脾益胃、消食導滯為治。中醫(yī)辨證食治一般分為以下幾型。

　　小兒異食癖

　　在日常生活中，時常能看到某些孩子總愛吃煤渣、墻皮、土塊、紙張、毛發(fā)等“怪”東西，醫(yī)學上將這種現(xiàn)象稱為“異食癖”或“嗜異癥”。這是指嬰幼兒在攝食過程中逐漸地出現(xiàn)的一種特殊的嗜好，對通常不應取食的異物進行難以控制的咀嚼與吞食。其病因目前還不十分清楚，但臨床觀察發(fā)現(xiàn)，某些缺鐵性貧血和鋅缺乏小兒部分有嗜食異物表現(xiàn)，當他們的貧血和鋅缺乏糾正后，嗜異癥狀亦隨之消失。因而臨床上給那些嗜異癥小兒服用鐵劑或在膳食內補充鋅劑后，許多小兒嗜異現(xiàn)象也消失了。故近年來認為本病與小兒體內缺鐵、缺鋅有根大關系。

　　因此，如果孩子有此現(xiàn)象，不妨給服點鐵劑或硫酸鋅。同時還要注意，小兒嗜異現(xiàn)象是一種心理失常的強迫行為，往往與家庭忽視和環(huán)境不正常的現(xiàn)象有關，初期可因無照顧，擅自拿取異物.日久成為習慣，變成不易解除的條件反射。因此，可多給孩子些關心，切忌簡單粗暴，不可對小兒責罰和捆縛孩子的手足，這樣不但不能解除嗜異習慣，反而使他們暗中偷吃此類不潔之物。

　　補鋅治療異食癖

　　缺鋅是異食癖的病因，異食癖是缺鋅的表現(xiàn)。缺鋅可引起味覺素分泌減少。味覺素是一種含鋅的唾液蛋白質，是維持口腔粘膜上皮細胞的結構功能和代謝的重要營養(yǎng)素，故缺鋅可引起口腔粘膜上皮細胞增生修復和角化不全，易于脫落，脫落的上皮細胞易阻塞味蕾孔，使食物難以接觸或接觸味蕾孔不全，不易引起味覺，或造成味覺減退、味覺敏感消失，或致味覺紊亂，發(fā)生食欲不振、厭食或異食癖等臨床表現(xiàn)。國外曾有報道，異食癖患兒血清鋅含量低，補鋅后癥狀改善或消失。國內也有類似發(fā)現(xiàn)和臨床診治的經(jīng)驗。

　　對于異食癖的治療，有缺鋅、缺鐵者及時口服鋅制劑。嬰幼兒在添加輔食時和年長兒食譜的安排一定要注意含鋅食物的選擇。平時要多關心孩子，加強對孩子的管教，生活上多一點關懷和照料。給孩子多講授一些科學知識，養(yǎng)成良好飲食習慣，不偏食、挑食。注意個人衛(wèi)生，飯前便后必須洗手，不咬指甲，不吃臟東西和不能吃的非食物性物品。定期給孩子做健康檢查。