肺梗塞是因?yàn)榉谓M織壞死而引起的,那么你知道肺梗塞癥狀嗎?敬請(qǐng)收看本期的養(yǎng)生堂官網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)王辰的講解!

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)王辰,講肺梗塞癥狀。

  該視頻主要文字介紹:

  肺梗塞癥狀

  突發(fā)胸悶、氣短、呼吸困難

  患者自發(fā)病起常不能平臥,端坐呼吸,難以入睡。這是部分肺組織梗塞后,肺換氣不足,低氧血癥及胸痛不能深呼吸等因素所致。

  胸痛

  胸痛是又一突出的臨床特征。突發(fā)胸部劇痛,為胸膜性疼痛,患者常不敢深呼吸,不能向患側(cè)臥,甚者難以入睡。這是由于臟層胸膜由肺內(nèi)供血,梗塞后臟層胸膜水腫壞死所致。

  低熱

  起病時(shí)體溫正常,后逐漸升高,多在38 ℃~38. 5℃之間,約1周左右下降至正常,為肺組織缺血壞死所致。突出的臨床癥狀、增速的呼吸脈搏與低熱呈明顯的矛盾現(xiàn)象這是本病的又一臨床特征,有別于一般感染性疾病。

  咳血

  患者多于發(fā)病后第2~3d開(kāi)始咳血,從痰中帶血絲到咳紫黑色血塊,持續(xù)約3~33 d,以10~15 d多見(jiàn)??妊掷m(xù)時(shí)間長(zhǎng)是本病的又一特征。

  輔助診斷肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。

  肺動(dòng)脈小分支的單發(fā)肺栓塞X線可無(wú)異常表現(xiàn),大分支及多發(fā)性小分支栓塞X線可見(jiàn)X線異常表現(xiàn)。

  (1)肺缺血:當(dāng)肺葉或肺段動(dòng)脈栓塞時(shí),相應(yīng)范圍的肺紋理減少或消失,透亮度增加,稱為韋斯特馬克(westmark)征。多發(fā)性小動(dòng)脈栓塞引起廣泛性肺缺血。

  (2)肺動(dòng)脈異常:病變的肺動(dòng)脈因血栓嵌塞而增粗,其遠(yuǎn)端因血流減少而變細(xì)。SCT顯示明確.

  (3)肺體積減小:下葉肺栓塞多見(jiàn),故肺體積縮小也于下葉常見(jiàn),引起膈升高,肺門及葉間裂下移。并可合并盤狀肺不張。

  (4)心影增大:心影增大由右室增大所致,見(jiàn)于較大肺動(dòng)脈的栓塞或多發(fā)肺栓塞.

  注意:

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  本期嘉賓介紹

  王辰

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng),北京呼吸疾病研究所副所長(zhǎng),呼吸病學(xué)專家,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,博士后流動(dòng)站導(dǎo)師。

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