20111229健康五六點視頻全集：葛恒君講針刀(中)

　　骨頭痛，有時可能都說不出具體的位置與怎樣疼痛法，但就是隱隱做痛，讓人苦不堪言，如今有一種神奇的治療方法，小針刀，它由于治療時間短，不用住院，很多有骨病的患者都很喜歡這種療法，小針刀治療有哪些注意事項?敬請收看本期的健康五六點聽葛恒君老師講針刀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　小針刀治療

　　小針刀是由金屬材料做成的在形狀上似針又似刀的一種類似針灸的醫(yī)療器具。是在古代九針中的針、鋒針等基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科用手術(shù)刀而發(fā)展形成的，是與軟組織松解手術(shù)有機結(jié)合的產(chǎn)物，至今已有近二十年的歷史、近幾年有進一步發(fā)展的趨勢，并為世人所重視。

　　小針刀療法是一種介于手術(shù)方法和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù)。是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割，剝離等不同方式的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應(yīng)證主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變。小針刀療法的優(yōu)點是治療過程操作簡單，不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應(yīng)，病人也無明顯痛苦和恐懼感，一般也無需住院治療，治療時間短，療程短，患者易于接受。

　　針刀操作方法

　　(1)、體位的選擇以醫(yī)生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療，多采用坐位(年老患者或有暈針傾向的患者應(yīng)選擇俯臥位);頭部可根據(jù)病位選擇仰頭位或低頭位。

　　(2)、在選好體位及選好治療點后，作局部無菌消毒，即先用聚維酮碘消毒，醫(yī)生戴無菌手套，后確認(rèn)進針部位，并進行治療。對于身體大關(guān)節(jié)部位或操作較復(fù)雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。為減輕局部操作時引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)。常用的注射藥物配方以下幾種：

　　a、1%奴佛卡因2-5毫升/每個進針點。

　　b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。

　　c、2%利多卡因2.5毫升，確炎松-A1毫升，甲鈷銨針500微克，生理鹽水5毫升，混勻后分別注入3-5個治療點。

　　(3)、常用的剝離方式有：

　　a、順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進退推進動作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。

　　b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。

　　c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作，使無一定規(guī)律的粘連組織纖維斷離松解。

　　剝離動作視病情有無粘連而采納，注意各種剝離動作，切不可幅度過大，以免劃傷重要組織如血管、神經(jīng)等。

　　(4)、每次每個治療點一般切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治愈，兩次相隔時間可視情況5-7天不等。

　　(5)、小針刀的應(yīng)用指征：

　　a、病人自覺某處有疼痛癥狀。

　　b、醫(yī)生在病變部位可觸到敏感性壓痛。

　　c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結(jié)節(jié)。

　　d、用指彈撥病變處有響聲。

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　　本期嘉賓介紹

　　葛恒君 男，1960年生于江蘇沭陽，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院。北京針刀醫(yī)院、北京匯康國立中醫(yī)院、北京世華針刀中醫(yī)醫(yī)院院長，中華中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)分會副主任委員，英國醫(yī)學(xué)院自然醫(yī)學(xué)及天然藥物研究中心客座課題教授，中國科學(xué)院世協(xié)中國醫(yī)學(xué)非藥物療法委員會委員，世界醫(yī)藥研究中心中華中醫(yī)骨傷學(xué)會會長等職。