20130523養(yǎng)生堂視頻：魏文斌講通過眼睛看血壓

　　通過眼睛里面的疾病我們可以看出身體上一系列的不健康因素，很多的疾病都是因為用眼過度而導(dǎo)致的，今天我們請來了魏文斌做客養(yǎng)生堂視頻給我們講解通過眼睛看血壓。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京同仁醫(yī)院眼科中心醫(yī)務(wù)部主任魏文斌，講通過眼睛看血壓。

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　通過眼睛看血壓

　　1、用眼過度易致高血壓

　　不注意勞逸結(jié)合，不注意保護視力，許多每天學(xué)習(xí)長達16小時以上的初、高中學(xué)生都患上了高血壓。高考體檢20%的學(xué)生血壓不正常。白領(lǐng)階層，伏案工作量很大，長時間精神緊張，也易患高血壓。

　　所以，防治高血壓應(yīng)從關(guān)注眼睛開始，一旦感覺眼睛有不適癥狀，應(yīng)及時測量血壓。

　　2、過量服用維生素D

　　維生素D中毒是一個慢性過程，攝入過多的含D制品后(如注射維生素D或日服魚肝油過量)可引起腎鈣化，甚至其他器官和大血管鈣化，腎為主要受累者，因而會引起高血壓，因此在治療及預(yù)防佝僂病或日常保健補充中應(yīng)注意其分量。

　　3、小兒不長個留心高血壓

　　人們常以為高血壓病是成人尤其是老人的專有病，卻不知嬰幼兒甚至新生兒也會罹患此病。

　　兒童高血壓與成人高血壓的不同之處是：前者絕大多數(shù)是屬于繼發(fā)性的，也就是由某種疾病引起的高血壓是該疾病的癥狀之一。例如，先天性主動脈狹窄的患兒便有嚴重的高血壓。

　　兒童高血壓的癥狀不明顯，一般情況下，醫(yī)生也容易忽視這方面的檢查。那么兒童患哪些疾病或有何癥狀需要警惕高血壓呢?

　　4、腎臟疾病

　　腎臟疾病引起孩子不長個，人們首先想到的是營養(yǎng)問題或是生長激素不足?？墒窃谙喈斠徊糠忠鸶哐獕旱穆圆≈?，孩子便伴有不長個的情況，常見的是先天的或后天的腎臟疾病，如先天性腎發(fā)育不良或畸形，后天的隱匿性慢性腎炎和腎盂腎炎，初期一段時間并無明顯腎病癥狀，只是生長遲緩，面色蒼白、瘦弱等。

　　此時常被誤認為消化吸收功能差，當腎臟被損害到一定程度時才會被發(fā)現(xiàn)高血壓及腎臟病變。腎動脈狹窄也會引致高血壓(先天性除外)，后天腰部鈍性損傷可累及腎血管引起腎動脈狹窄。

　　體重激增小孩瘦弱，行進多汗，面色蒼白容易抽搐，便要注意其血壓是否正常肥胖而矮的兒童須警惕內(nèi)分泌疾病，例如腎上腺皮質(zhì)增生，如患有此癥，孩子便有明顯的高血壓，患兒體重增加時身體并不長高，面色緋紅、汗毛多、黑而長，尤其是額及背部，個別病例中，患兒雖未發(fā)育卻長臉毛，患兒如在短期內(nèi)體重激增，身高不增則需警惕腎上腺惡性腫瘤，不及早發(fā)現(xiàn)將會失去治療機會。

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　　本期嘉賓介紹：

　　魏文斌

　　男，漢族，1965年4月22日出生，安徽桐城人，中共黨員，安徽醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，研究生學(xué)歷，博士學(xué)位，北京同仁醫(yī)院眼科中心醫(yī)務(wù)部主任、主任醫(yī)師、首席專家，首都醫(yī)科大學(xué)教授、研究生導(dǎo)師，北京同仁醫(yī)院學(xué)術(shù)和專家咨詢委員會委員。

　　魏文斌是《中華眼科雜志》等10家專業(yè)學(xué)術(shù)期刊的編委，《實用防盲技術(shù)雜志》副主編，亞洲神經(jīng)眼科學(xué)會會員，中華中醫(yī)藥學(xué)會眼科委員會委員，中華眼科學(xué)會中青年委員，中華眼科學(xué)會眼底病學(xué)組委員，北京市眼科學(xué)會中青年委員、中華醫(yī)學(xué)會和北京市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家、北京市殘疾兒鑒定專家、中央保健會診專家、國家藥品管理局新藥評審專家、全國青聯(lián)委員、北京市青聯(lián)常委、中國青年科技工作者協(xié)會委員。他從事眼科臨床工作20年，擅長眼底病的臨床論斷和治療，掌握了高超的眼底病手術(shù)技能，共完成近萬例眼科手術(shù)，其中復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)達三千余例。他創(chuàng)造性地設(shè)計了應(yīng)用現(xiàn)代玻璃體視網(wǎng)膜顯微手術(shù)技術(shù)進行眼內(nèi)腫瘤局部切除的方法，在國內(nèi)首次應(yīng)用。提出了先天性脈絡(luò)膜脫離的現(xiàn)代手術(shù)設(shè)計方案，達到國際先進水平。他在全國性專業(yè)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇，主編或副主編專著9部，參加編寫的專著5部。入選國家人事部和北京市首批“千百萬”人才工程，獲北京市“優(yōu)秀人才基金”和“十百千”衛(wèi)生人才工程專項經(jīng)費資助。

　　高血壓的原因

　　不按醫(yī)囑、未堅持服藥。

　　有的患者經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑、服藥不定時，隨意增減藥物及劑量。有的患者服藥一段時間后，自覺癥狀減輕或消失，于是不繼續(xù)服用藥物了。如此，用藥停停服服， “ 三天打魚，兩天曬網(wǎng) ” ，這樣的做法對健康是不利的，為了保證按醫(yī)囑服藥，病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視，認真對待。

　　未治好原發(fā)病。

　　有些患者患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好，單純采取降壓措施，是沒有效果的。因此，對于發(fā)病年齡較輕，特別是在 30 歲以下者，對于腎臟病史者，對突然血壓增高而沒有家族史者，要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓，或本身就是一個繼發(fā)性高血壓病患者，對于這種患者，應(yīng)首先治療原發(fā)病，一旦原發(fā)病好了，血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。

　　忽視生活調(diào)理，未消除誘因。

　　引起血壓增高的因素有許多。因此，欲使血壓控制在理想水平，不能單純依靠藥物治療，而必須采取健康的生活方式，消除不利誘因(如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運動及肥胖等)，否則，即使降壓藥物用得再多，往往也難以奏效。

　　用藥不當。

　　不同的高血壓患者，因其發(fā)病原因及病情不同，其治療原則也不相同的。目前，抗高血壓藥物種類繁多，機制復(fù)雜，很難用一個統(tǒng)一的模式來對待每一個人。時下，較普遍認可的原則是：按病情特點選藥和聯(lián)合用藥。對于輕型高血壓患者，在采用鎮(zhèn)靜藥物，體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下，選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。