小兒厭食的原因有很多,可能是其他疾病導(dǎo)致孩子沒(méi)有胃口,也可能是喂養(yǎng)不當(dāng)造成的,這就需要具體問(wèn)題具體分析了。那么在本期山東衛(wèi)視養(yǎng)生視頻中,我們就將和陳紅醫(yī)師學(xué)習(xí)小兒厭食的應(yīng)對(duì)辦法!

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  陳紅

  1993年至1995年曾于北京積水譚醫(yī)院工作,1995年至今于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院按摩科工作,擅長(zhǎng)手法治療各種軟組織損傷病,在教學(xué)科研方面有獨(dú)到見(jiàn)解。著有《中醫(yī)舌象診斷》、《推拿輔導(dǎo)教材》、《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)習(xí)題集》。

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  小兒厭食的原因

  1、全身性疾病的影響:許多急、慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn),其中消化道疾病尤為明顯,如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長(zhǎng)期便秘等都可引起厭食。其中胃腸動(dòng)力不足(功能性消化不良)引起的厭食目前受到重視。

  2、藥物影響:許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐,如紅霉素、氯霉素、磺胺類(lèi)藥物等也可導(dǎo)致厭食。幾乎所有抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用都會(huì)引起腸道菌群紊亂,微生態(tài)失衡,造成腹脹、惡心與厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。

  3、微量元素缺乏及某些內(nèi)分泌素不足:微量元素鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食,某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。

  4、食物過(guò)敏:有部份兒童對(duì)某些食物過(guò)敏,表現(xiàn)為進(jìn)食后胃腸不適、煩躁胸悶、甚至有的兒童見(jiàn)到相似食物顏色、形狀、味道相近的非過(guò)敏性食物也會(huì)拒食。

  5、喂養(yǎng)不當(dāng):這是當(dāng)前突出的原因,城市尤為明顯。原因是家庭經(jīng)濟(jì)改善、市場(chǎng)兒童食品供應(yīng)增多,獨(dú)生子女?huà)缮鷳T養(yǎng),家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí),亂吃零食,過(guò)食冷飲,亂給“營(yíng)養(yǎng)食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。正常兒童每隔3~4小時(shí)胃內(nèi)容物要排空、血糖要下降就會(huì)產(chǎn)生食欲。如果吃飯不定時(shí),飯前吃零食或糖果,胃內(nèi)總有東西、血糖不下降,就不會(huì)有食欲。

  6、氣候影響:如夏天炎熱的氣候也是引起厭食的原因。

  7、運(yùn)動(dòng)量不足:運(yùn)動(dòng)不足時(shí),小兒機(jī)體消耗減少,代謝減弱,胃腸消化功能得不到強(qiáng)化,從而影響食欲和消化功能。

  8、睡眠不足:小兒睡眠不足除影響生長(zhǎng)發(fā)育外,還影響機(jī)體免疫力和體力的恢復(fù),從而影響食欲和消化功能。

  9、神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa):僅指由于精神因素引起的一類(lèi)厭食。發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下:

  (1)急性精神刺激:如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后,精神萎靡、活動(dòng)受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),恐嚇心理過(guò)去食欲也就會(huì)恢復(fù)。

  (2)亞急性或慢性精神刺激:離開(kāi)親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí),對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),情緒低落,食欲降低,有時(shí)飯后出現(xiàn)嘔吐。家庭不幸或父母離異,影響兒童情緒導(dǎo)致厭食。

  (3)錯(cuò)誤教育的影響:家長(zhǎng)對(duì)兒童要求過(guò)高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低;家長(zhǎng)過(guò)分注意兒童進(jìn)食,反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段致反感而厭食。

  (4)頑固性神經(jīng)性厭食:個(gè)別女孩神經(jīng)性厭食可十分嚴(yán)重,病人極度消瘦,無(wú)力,與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良有類(lèi)似之處。如體溫偏低,怕冷,心率減慢,血壓偏低,肢端發(fā)紺,年長(zhǎng)女孩有閉經(jīng),貧血,并有維生素、蛋白質(zhì)缺乏的特征。

  小兒厭食癥的治療

  1、合理喂養(yǎng):大力宣傳科學(xué)育兒知識(shí),做到合理喂養(yǎng)。4個(gè)月內(nèi)的嬰兒好采用純母乳喂養(yǎng)。按順序合理添加輔食,不要操之過(guò)急。

  2、培養(yǎng)好的飲食習(xí)慣:吃飯應(yīng)以“吃飽而不過(guò)飽”為原則,定時(shí)進(jìn)食,每天三餐飯,中間加兩次點(diǎn)心和水果較為適宜;少吃油炸等燥熱食物、肥厚食物和生冷食物,以免增加胃腸負(fù)擔(dān),影響食欲;要保持輕松愉快的進(jìn)食情緒;倘若一時(shí)過(guò)飽,可吃點(diǎn)助消化藥,也可以一、二頓少吃或不吃,等孩子餓了,胃腸暢通之后,再恢復(fù)正常用膳。“饑餓療法”往往會(huì)收到意想不到的效果;睡眠充足,飯前飯后不做劇烈活動(dòng)。

  3、重視戶(hù)外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉:適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量,可使胃腸蠕動(dòng)加快,消化液分泌旺盛,食欲增加,增強(qiáng)胃腸道消化和吸收功能。

  4、積極治療原發(fā)疾?。?/b>對(duì)軀體疾病或胃腸道疾病及時(shí)進(jìn)行治療,去除病因。而且必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,不得私自亂服藥物。

  5、停用引起胃腸反應(yīng)的抗生素及其他藥物。

  6、微量元素缺乏:如缺鋅引起的厭食,可給予口服鋅制劑。此外,還可膳食補(bǔ)給,多吃動(dòng)物性食品。

  7、藥物:助消化劑、胃動(dòng)力藥,對(duì)于嚴(yán)重頑固性厭食癥可考慮激素療法。

  8、中醫(yī)對(duì)小兒厭食癥的治療方法很多,如中藥辨證治療、專(zhuān)方專(zhuān)藥治療、針灸推拿治療、外治貼敷治療等,均可收到較好效果。

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