20130128養(yǎng)生:姚祖富講銀屑病怎么治療最好
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責(zé)編:張興佳
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 10:53銀屑病俗稱牛皮癬,在生活中是一種常見的疾病,那么在今天的養(yǎng)生節(jié)目中,我們便請(qǐng)到了擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合方法、治療白癜風(fēng)、銀屑病(牛皮癬)等各種皮膚科頑疾的姚祖富教授來為我們講解銀屑病怎么治療好!
該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹:
姚祖富
擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合方法、治療白癜風(fēng)、銀屑病(牛皮癬)等各種皮膚科頑疾,多次參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研討。
他雖只是副教授,卻是“黑色素超導(dǎo)激活治療體系的”的研發(fā)帶頭人、研發(fā)顧問。
他代表科研團(tuán)隊(duì),攜黑色素超導(dǎo)激活治療體系研發(fā)成果,參加全球白癜風(fēng)國(guó)際化、規(guī)?;髸?huì),獲得大會(huì)的高獎(jiǎng)項(xiàng)。并多次接受央視媒體的健康座談會(huì),與眾多資深白癜風(fēng)專家進(jìn)行交流。多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn),在皮膚病治療領(lǐng)域已經(jīng)具有很深的造詣。
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銀屑病的病因
感染:尤其是細(xì)菌感染,可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染,尤其是咽炎是常見的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病,特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。有時(shí),鼻竇、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)感染也可以引起銀屑病加重。HIV感染也可以加重銀屑病。
內(nèi)分泌:低血鈣是泛發(fā)型膿皰型銀屑病的一個(gè)誘因。盡管維生素D3衍生物可以改善銀屑病,但維生素D3缺乏并不引起銀屑病。50%的懷孕患者銀屑病會(huì)改善。但部分懷孕的患者會(huì)發(fā)生發(fā)疹性膿皰病(有認(rèn)為這也是一種膿皰型銀屑病)。
神經(jīng)精神壓力:精神壓力和銀屑病的關(guān)系已經(jīng)非常明確,它既可以誘使銀屑病發(fā)病,也可以加重已有的銀屑病。加重往往在精神刺激后幾周到幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生。
藥物:鋰制劑、干擾素、β-受體阻滯劑和抗瘧藥可以使銀屑病加重。激素快速減量可以造成銀屑病泛發(fā)或?qū)е履摪捫豌y屑病。
飲酒、抽煙和肥胖:肥胖、飲酒過度和吸煙均被報(bào)道和銀屑病相關(guān)。但一些研究顯示肥胖及飲酒過度也可能是銀屑病引起的一個(gè)結(jié)果。
還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)受潮也是銀屑病的發(fā)病因素之一,而食魚蝦是否是銀屑病的誘發(fā)因素還需要進(jìn)一步研究。
銀屑病怎么治療好
治療原則
《中國(guó)銀屑病治療指南(2008版)》提出銀屑病的治療原則為:
銀屑病治療的目的在于控制病情,延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程,減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀,穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā),盡量避免副作用,提高患者生活質(zhì)量。治療過程中與患者溝通并對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估是治療的重要環(huán)節(jié)。中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時(shí),應(yīng)給予聯(lián)合、輪換或序貫治療。遵循以下治療原則:
①正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。
②安全:各種治療方法均應(yīng)以確?;颊叩陌踩珵槭滓荒転樽非蠼诏熜Фl(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng).不應(yīng)使患者在無醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)其健康有害的方法。
③個(gè)體化:在選擇治療方案時(shí),要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的不良反應(yīng)等,綜合、合理地選擇制定治療方案。
各型銀屑病的治療方案:
①輕度銀屑病:外用藥治療為主,可考慮光療,必要時(shí)內(nèi)用藥治療,但是必須考慮可能的藥物不良反應(yīng)。
②中重度銀屑?。?/b>紫外線、光化學(xué)療法、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、維A酸類、生物制劑、聯(lián)合治療。
③膿皰性銀屑?。?/b>維A酸類、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、光療法/光化學(xué)療法、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法。
④紅皮病性銀屑?。?/b>維A類、環(huán)孢素、甲氨蝶呤、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法。
?、蓐P(guān)節(jié)病性銀屑病:非甾體類抗炎藥、甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制劑、支持治療、聯(lián)合治療。
中醫(yī)治療
采用循征醫(yī)學(xué)的方法,將銀屑病的臨床表現(xiàn)和中醫(yī)的辯證辨病相結(jié)合,歸納主要的幾個(gè)中醫(yī)癥型、治療原則和中藥。
①血熱風(fēng)盛型(尋常性進(jìn)行期):治則為清熱涼血去風(fēng),方用涼血四物湯和消風(fēng)散加減。
②血瘀肌膚型(尋常性靜止期):治則為活血化瘀,方用活血逐瘀湯加減。
③血虛風(fēng)燥型(尋常性消退期):治則為養(yǎng)血去風(fēng),方用當(dāng)歸飲子和四物湯加減。
④濕熱蘊(yùn)藉型(局限或掌跖膿皰性):治則為清熱利濕,方用草解滲濕湯加減。
⑤火毒熾盛型(泛發(fā)膿皰性):治則為瀉火解毒,方用黃連解毒湯合五味消毒飲。
⑥風(fēng)濕阻絡(luò)型(關(guān)節(jié)病性):治則為去風(fēng)化濕、活血通絡(luò),方用獨(dú)活寄生湯和三藤加減。
⑦熱毒傷陰型紅皮病性銀屑病):治則為清熱解毒、養(yǎng)陰涼血,方用清營(yíng)湯和生脈飲加減。雷公藤、昆明山海棠對(duì)尋常性、掌跖膿皰性和關(guān)節(jié)性銀屑病具有可靠療效。復(fù)方青黛膠囊(丸)、郁金銀屑片、銀屑靈、銀屑沖劑等,主要為清熱解毒,適用尋常性銀屑病的治療及其他類型的輔助治療。丹參、蝮蛇抗栓酶注射液主要為活血化瘀中藥;清開靈、甘草甜素、川琥寧注射液主要為清熱解毒中藥,黃芪注射液主要用于調(diào)節(jié)免疫。
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