20140225健康之路：張繼春講止瀉藥什么時候吃

　　很多人一出現(xiàn)拉肚子情況就開始吃藥，這是正確的嗎?止瀉藥該什么時候吃?如何正確的吃止瀉藥?下面有請專家張繼春給大家講解這些問題，歡迎收看這期的健康之路節(jié)目!

　　該視頻主要文字介紹：

　　止瀉藥什么時候吃

　　腹瀉是生活中的常見病，不過很多人對腹瀉的認識也僅存在于吃藥止瀉，吃止瀉藥不要一開始就吃，等到稍微嚴重些再吃。

　　三種腹瀉 無須吃藥

　　病毒性腹瀉雖然也屬于感染性腹瀉，但服用抗生素無法起到抗病毒作用，可吃些收斂保護劑如整腸生、金雙歧等。

　　旅行者腹瀉，也就是常說的水土不服，是因環(huán)境因素或受涼引起的腹瀉。這種腹瀉可適當吃些收斂劑，沒必要用抗生素，身體抵抗力好點的患者可以不用吃藥而自愈。

　　吃不衛(wèi)生食物造成的腹瀉，比如吃剩飯剩菜、不干凈的蔬菜、變質(zhì)肉類引起的腹瀉，可多喝水，多吃流食，等體內(nèi)毒素排干凈后即可自愈而無須吃藥。

　　專家提醒，腹瀉嚴重的患者，要注意預防營養(yǎng)流失，可備1000ml水，加入一勺糖、半勺鹽、適量果汁一起喝，可緩解腹瀉導致的鈉、鉀以及葡萄糖流失引起的脫水。

　　經(jīng)常拉肚子該如何吃止瀉藥

　　我們身邊有些人經(jīng)常拉肚子，雖然沒有明顯不舒服，可有時一天去四五趟衛(wèi)生間，也叫人有些擔心，這時候到底用不用吃止瀉藥?

　　偶爾出現(xiàn)腹瀉，如果癥狀不嚴重，可能是人體自潔和自我防御的表現(xiàn)，就像異物進入氣管會引起咳嗽一樣，一般不必吃藥。“如果經(jīng)常拉肚子，應該先去醫(yī)院檢查，排除了胃腸道器質(zhì)性疾病的，而且每次大便次數(shù)增多都有一定規(guī)律，如在吃油膩食物后、工作緊張時，或每年在特定季節(jié)發(fā)作等，很可能是腸易激綜合征。”常玉英說，這種病癥和季節(jié)、氣候、食物、精神壓力等有關?；颊呤紫纫獜纳罴毠?jié)入手，觀察吃了什么東西或哪些情況下腹瀉會加重，然后盡量避免。腹瀉次數(shù)增多，每天超過3次或腹部不適，可適當服用止瀉藥。

　　對于哪些藥物屬于止瀉藥，老百姓似乎并不十分清楚。大家理解的止瀉藥品種可不少，如黃連素、氟哌酸、瀉立停和思密達都在其中。常玉英主任醫(yī)師指出，只有后兩種才是真正意義上的止瀉藥。思密達是通過吸附作用治療腹瀉，瀉立停則是個復方制劑，能抑制或減緩腸道蠕動，緩解腹瀉。氟哌酸等抗菌藥以及整腸生等微生態(tài)制劑也常被用來治療腹瀉，但前者只對感染性腹瀉有效。后者僅適用于菌群失調(diào)引起的腹瀉。

　　腸易激綜合征引起的腹瀉，可在醫(yī)生指導下，服用思密達、易蒙停這類止瀉藥。

　　老拉肚子的人有時也會因為飲食不干凈出現(xiàn)感染性腹瀉，常伴有發(fā)燒，這時不要急于用藥。應該先禁食一天，適量喝些淡鹽水或米湯，減少胃腸道刺激。若第二天沒有好轉，要及時上醫(yī)院，再服用氟哌酸等抗菌藥。

　　本期專家介紹

　　張繼春

　　女，1943年7月7日生于遼寧省綏中縣，主任藥師。

　　從事調(diào)劑、制劑及藥事管理工作，文革后撥亂反正，整理修改科內(nèi)各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷改進藥房的硬件設施，改善工作環(huán)境，貫徹國家各項法規(guī)政策，嚴格貫徹《藥品管理法》，《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》，《麻醉藥品管理辦法》等，嚴把藥品質(zhì)量關，通過藥事會嚴格選擇藥品品種、生產(chǎn)廠家及供應商，抵制不正之風，廉潔自律，使協(xié)和保持業(yè)內(nèi)好名聲，保證了醫(yī)院醫(yī)教研的中西藥品、化學試劑的供應，從未進過偽劣藥品，也未造成過積壓浪費。

　　負責協(xié)和醫(yī)院基本用藥目錄的編寫，供衛(wèi)生部藥政部門的參考(登在1985年7月9日健康報上)并發(fā)文至各省市衛(wèi)生局，推動了全國基本藥物的制定。

　　參加藥庫計算機管理系統(tǒng)的建立(獲衛(wèi)生部三等獎)，86年寫了“藥品缺貨嚴重，診病醫(yī)療困難”登在《人民日報》頭版，又轉載在CHANA DALY，引起國內(nèi)外的震動，參加衛(wèi)生部(1982年)127種淘汰藥品的遴選、歷屆國家基本藥物遴選、國家醫(yī)療保險藥品目錄的制定。參加衛(wèi)生部管理年的督導，先后去過上海、廣西、杭州、遼寧、吉林、黑龍江、新疆、西藏、云南、四川等14個省市。參加陳竺部長“健康中國2020”課題調(diào)研和邵明立副部長的國家基本藥物政策落實情況的調(diào)研。

　　參加“安全用藥 家庭健康”全國競賽的編審題目及競賽的決賽評委，參加科技部的科普宣傳及課題。遴選推薦優(yōu)秀藥學知識科普圖書。編寫科普折頁及《安全用藥十萬個為什么》，經(jīng)常參加科普講座及咨詢。

　　根據(jù)43年的工作經(jīng)驗，總結出“醫(yī)院用藥差錯分析與防范”的講稿，在全國安全合理用藥巡講，曾在北京、天津、重慶、沈陽、哈爾濱、新疆、西安、鄭州、福州、成都、蘇州、無錫、石家莊等先后50余場(包括院內(nèi)、科內(nèi))

　　教學工作：安排和指導北醫(yī)、北京衛(wèi)校、進修生的教學，擔任協(xié)和護校兼職藥理教師(1976-1988)及碩士研究生講課，多次組織科內(nèi)培訓，班組長培訓，藥學知識競賽等。

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