20140329養(yǎng)生堂官網(wǎng)：郭應祿張騫講魚膽的危害

　　有傳言說吃魚膽可以明目，這樣的說法是錯誤的，做客今天的養(yǎng)生堂官網(wǎng)的嘉賓郭應祿和張騫告訴你為什么魚膽不能明目，吃魚膽的危害有多少，趕快看看這期的節(jié)目吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　魚膽的危害

　　魚類膽囊中的膽汁，除有極苦的味道外，還含有一種稱之為“膽汁毒素”的物質(zhì)。該物質(zhì)不僅毒性很強，而且化學結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定，具有耐熱耐酸的特點。在人體內(nèi)不易被分解。半小時內(nèi)可使人發(fā)生胃腸中毒反應，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，而且可使腎臟的排毒能力急劇下降。

　　“膽汁毒素”還會使部分紅細胞和腎組織發(fā)生溶血、變性而環(huán)死，嚴重的危及生命。

　　所以有人吃魚膽治眼病的做法是錯誤的。

　　生吞魚膽危害大

　　魚的膽汁中含有水溶性“鯉醇硫酸酯鈉”等具有極強毒性的毒素,這些毒素既耐熱,又不會被酒精所破壞,因而無論將魚膽烹熟、生吞,或是用酒送服,均可發(fā)生中毒。 患者中毒程度一般與魚膽的膽汁多少有關,因此吞食較大魚的膽更易發(fā)生中毒,故魚膽應剔除不吃。

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　　本期專家團介紹

　　郭應祿

　　男，主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)任北京大學男科病防治中心主任、北京大學第一醫(yī)院名譽院長、北京大學泌尿外科研究所名譽所長、北京大學泌尿外科醫(yī)師培訓學院院長、中國計劃生育協(xié)會副會長、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會主任委員、中華醫(yī)學會泌尿外科?？漆t(yī)師培訓中心主任、中華醫(yī)學會泌尿外科學分會名譽主任委員、中華醫(yī)學會男科學分會名譽主任委員。中國工程院院士，我國泌尿外科和男科新一代學科帶頭人。主持研制成功中國第一臺體外沖擊波碎石(ESWL)樣機并用于臨床治療腎結(jié)石;首創(chuàng)俯臥位行ESWL治療輸尿管結(jié)石，是中國ESWL領域的開拓者。他率先開展經(jīng)尿道、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的微創(chuàng)手術，主編了第一部《腔內(nèi)泌尿外科學》，為我國該領域的奠基人。曾參與國內(nèi)首例尸體腎移植，主編了國內(nèi)第一部腎移植專著《腎移植》，完成了首例同卵雙生者之間的腎移植。他提出的腔內(nèi)熱療3個溫度段的概念及其臨床應用標準。他還組建了國內(nèi)第一個泌尿外科研究所;創(chuàng)建了腔內(nèi)泌尿外科和體外沖擊波碎石學組;創(chuàng)建了中華醫(yī)學會男科學會。

　　張騫

　　北京大學第一醫(yī)院，泌尿外科副教授。

　　2000年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部獲醫(yī)學學士學位。2005年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部(北京大學泌尿外科研究所，北大醫(yī)院)獲外科學醫(yī)學博士學位?，F(xiàn)任北京大學第一醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師。2005年-2009年間作為訪問學者3次赴香港中文大學威爾斯親王醫(yī)院癌癥中心訪問，期間3次赴歐洲參加歐洲泌尿外科年會并做分會口頭發(fā)言。目前為歐洲泌尿外科協(xié)會會員。一直從事泌尿外科臨床醫(yī)療、教學和科研工作。專業(yè)特長為泌尿外科腫瘤學和前列腺增生。熟練掌握泌尿外科疾病的診斷和治療，尤其是泌尿外科腹腔鏡和內(nèi)鏡技術。作為課題負責人承擔1項國家自然科學基金(PR基團蛋白HIRC1基因甲基化對腎細胞癌的影響及作用機理)。作為中方負責人，承擔1項國家自然科學基金“港澳青年合作基金”(腎細胞癌新抑癌基因的鑒定及其表觀遺傳學改變作為早期腫瘤分子標志物的應用)資助。參與兩項國家自然科學基金的研究(1.COX-2對良性前列腺增生中的作用及機理;2.ANG-II在前列腺增生中的作用及機理研究)。負責北京醫(yī)學會-默沙東科研基金(炎癥對良性前列腺增生中的作用)。多次在國際會議上專題發(fā)言。發(fā)表國內(nèi)核心期刊論文及SCI論文10余篇，其中英文7篇，參與撰寫泌尿外科專著2部，翻譯多部泌尿外科專著。曾獲得2000年北京市優(yōu)秀畢業(yè)生。2005年北京大學優(yōu)秀學生干部，北京市高校優(yōu)秀學生干部。2009年北大醫(yī)院青年教師講課比賽英語組一等獎。2009年全國“哈樂杯”講課比賽第一名。

　　魚膽中毒怎么辦

　　魚膽中毒是指食魚膽而引起的一種急性中毒。日常吃的青魚、草魚、鯉魚、鰱魚以及紹魚等，其魚膽都有一定的毒性。魚膽中毒其毒理作用與一般細胞毒相似，可引起肝臟、腎臟、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害。常因服用魚膽來治療慢性氣管炎、高血壓及眼病而中毒，甚至導致死亡。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1、胃腸道癥狀：上腹部或臍周疼痛，持續(xù)腹痛，陣發(fā)性絞痛，伴惡心、頻繁嘔吐，腹瀉，呈水樣或蛋花樣便。

　　2、中毒性肝病癥狀：納差、畏食、肝區(qū)疼痛，肝大，黃疸及肝功能異常(膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高)。持續(xù)時間可達1～2個月。

　　3、中毒性腎病癥狀：下肢及全身浮腫，尿少至無尿，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細胞及顆粒管型，重者出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

　　4、中毒性神經(jīng)癥狀：唇、舌、四肢遠端麻木，雙下肢末梢型感覺障礙，雙下肢周圍神經(jīng)癱瘓，抽搐，昏迷等。

　　5、中毒性心肌病癥狀：心運過速，心臟擴大，第一心音低鈍，心力衰竭，以致可發(fā)生阿斯綜合征。

　　6、眼部癥狀：膽汁射入眼球，則有異物感，怕光流淚，微痛微癢，結(jié)膜充血，角膜混濁，視力減退，甚至致盲。

　　診斷要點

　　1、有生食或熟食魚膽史。常見于吞食青魚或草魚膽。魚膽中毒似與魚種關系不大。

　　2、食魚膽后0.5～6小時內(nèi)出現(xiàn)肝、腎、心及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　3、同時食用者有類似表現(xiàn)。

　　治療決策與常規(guī)處方

　　1、洗胃。魚膽在胃內(nèi)可存留較長時間，故不論就診早晚均應予以徹底洗胃。

　　2、早期應用糖皮質(zhì)激素，有利于腎功能的恢復。不宜補液過多，以免造成肺水腫、腦水腫。

　　3、抗腎衰治療。急性腎功能衰竭是魚膽中毒死亡的主要原因，故為治療的關鍵。

　　4、護肝治療。

　　醫(yī)生建議

　　1、魚膽毒性較大，目前尚無特效解毒劑，主要是采用綜合治療。

　　2、慎用魚膽來治療慢性支氣管炎、高血壓及眼病，防止魚膽中毒。

　　3、一旦發(fā)生魚膽中毒，要防治腎功能衰竭。

　　4、配合中藥治療，銀花、生甘草、蘇葉、積實、厚樸、半夏、陳皮。黃疸尿少者可用大黃、桅子、茅根、黃柏、茵陳、澤瀉等以清熱涼血，利水退黃。