20140330養(yǎng)生堂：郭應(yīng)祿張騫講高血壓的治療與飲食

　　高血壓是現(xiàn)在為常見(jiàn)的一種疾病，大多數(shù)的老年人都患有高血壓，高血壓該怎么治療呢?高血壓飲食原則有哪些?高血壓的癥狀有哪些?這一期的養(yǎng)生堂節(jié)目告訴你答案，下面有請(qǐng)專家郭應(yīng)祿以及他的學(xué)生張騫一起做詳細(xì)的介紹。

　　該視頻主要文字介紹：

　　高血壓的治療與飲食

　　1.控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險(xiǎn)因素之一，而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中，從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過(guò)正常體重25公斤的肥胖者，其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱)，舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此，控制熱能攝入，保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。

　　2.限鹽。流行病學(xué)調(diào)查證明，食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān)，食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張，凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，其食鹽攝入量好控制在每日5克以下，對(duì)血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制，每日用鹽量以1～2克為宜。

　　3.控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右，高不應(yīng)超過(guò)30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高，可升高膽固醇，易導(dǎo)致血栓形成，使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高，能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間，抑制血栓形成，降低血壓，預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油，其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、魚(yú)、禽、瘦肉及低脂乳等。

　　4.多吃一些富含維生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn)，在老年高血壓病患者中，血液中維生素C含量高者，其血壓低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。

　　5.保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報(bào)告，每日膳食，鈣攝入800～1000毫克，可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明，每日平均攝入鈣量450～500毫克的人群比攝入鈣量1400～1500毫克的人群，患高血壓病的危險(xiǎn)性高出2倍。有人估計(jì)人群日均攝鈣量若提高100毫克，可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱)，舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來(lái)風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果，增加鈣的攝入可能是原因之一。

　　高血壓的癥狀

　　高血壓癥狀一：頭疼

　　部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。

　　高血壓癥狀二：眩暈

　　女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺(jué)。

　　高血壓癥狀三：耳鳴

　　雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　高血壓癥狀四：心悸氣短

　　高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

　　高血壓癥狀五：失眠

　　多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　高血壓癥狀六：肢體麻木

　　常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺(jué)異常，甚至半身不遂。

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　　本期專家團(tuán)介紹

　　郭應(yīng)祿

　　男，主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)任北京大學(xué)男科病防治中心主任、北京大學(xué)第一醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、北京大學(xué)泌尿外科研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員。中國(guó)工程院院士，我國(guó)泌尿外科和男科新一代學(xué)科帶頭人。主持研制成功中國(guó)第一臺(tái)體外沖擊波碎石(ESWL)樣機(jī)并用于臨床治療腎結(jié)石;首創(chuàng)俯臥位行ESWL治療輸尿管結(jié)石，是中國(guó)ESWL領(lǐng)域的開(kāi)拓者。他率先開(kāi)展經(jīng)尿道、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，主編了第一部《腔內(nèi)泌尿外科學(xué)》，為我國(guó)該領(lǐng)域的奠基人。曾參與國(guó)內(nèi)首例尸體腎移植，主編了國(guó)內(nèi)第一部腎移植專著《腎移植》，完成了首例同卵雙生者之間的腎移植。他提出的腔內(nèi)熱療3個(gè)溫度段的概念及其臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。他還組建了國(guó)內(nèi)第一個(gè)泌尿外科研究所;創(chuàng)建了腔內(nèi)泌尿外科和體外沖擊波碎石學(xué)組;創(chuàng)建了中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)會(huì)。

　　張騫

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院，泌尿外科副教授。

　　2000年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。2005年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部(北京大學(xué)泌尿外科研究所，北大醫(yī)院)獲外科學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師。2005年-2009年間作為訪問(wèn)學(xué)者3次赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院癌癥中心訪問(wèn)，期間3次赴歐洲參加歐洲泌尿外科年會(huì)并做分會(huì)口頭發(fā)言。目前為歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員。一直從事泌尿外科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。專業(yè)特長(zhǎng)為泌尿外科腫瘤學(xué)和前列腺增生。熟練掌握泌尿外科疾病的診斷和治療，尤其是泌尿外科腹腔鏡和內(nèi)鏡技術(shù)。作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)1項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金(PR基團(tuán)蛋白HIRC1基因甲基化對(duì)腎細(xì)胞癌的影響及作用機(jī)理)。作為中方負(fù)責(zé)人，承擔(dān)1項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金“港澳青年合作基金”(腎細(xì)胞癌新抑癌基因的鑒定及其表觀遺傳學(xué)改變作為早期腫瘤分子標(biāo)志物的應(yīng)用)資助。參與兩項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金的研究(1.COX-2對(duì)良性前列腺增生中的作用及機(jī)理;2.ANG-II在前列腺增生中的作用及機(jī)理研究)。負(fù)責(zé)北京醫(yī)學(xué)會(huì)-默沙東科研基金(炎癥對(duì)良性前列腺增生中的作用)。多次在國(guó)際會(huì)議上專題發(fā)言。發(fā)表國(guó)內(nèi)核心期刊論文及SCI論文10余篇，其中英文7篇，參與撰寫(xiě)泌尿外科專著2部，翻譯多部泌尿外科專著。曾獲得2000年北京市優(yōu)秀畢業(yè)生。2005年北京大學(xué)優(yōu)秀學(xué)生干部，北京市高校優(yōu)秀學(xué)生干部。2009年北大醫(yī)院青年教師講課比賽英語(yǔ)組一等獎(jiǎng)。2009年全國(guó)“哈樂(lè)杯”講課比賽第一名。