20150114央視健康之路：郭志強(qiáng)講月經(jīng)與懷孕關(guān)系

　　該視頻主要文字介紹：

　　月經(jīng)與懷孕的神秘關(guān)系

　　行經(jīng)是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，激素不斷發(fā)生變化，終導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的增厚、排卵，假如懷孕沒(méi)有發(fā)生，內(nèi)膜還會(huì)脫落。在經(jīng)期，每天都會(huì)有重要事件在卵巢和子宮內(nèi)膜里發(fā)生。每月都必須選擇一個(gè)卵子，然后刺激其成熟，子宮內(nèi)膜必須做好準(zhǔn)備，以防受精卵(胚胎)不期而至，并在此著床和生長(zhǎng)。

　　經(jīng)期一般稱(chēng)為“月經(jīng)”，因?yàn)閷?duì)大多數(shù)婦女而言，這樣的周期大約每月一次。有些人相信，經(jīng)期應(yīng)該與正常的日歷保持一致才好，但是，經(jīng)期并不是在每月的同一天發(fā)生的，因?yàn)槿諝v上的月份長(zhǎng)度并不相等，而且，還因?yàn)槿梭w并不是一口鐘，每個(gè)婦女在各個(gè)周期之間都有一些變化。

　　計(jì)量經(jīng)期天數(shù)，可以拿開(kāi)始流經(jīng)血的那天作為行經(jīng)的第一天，平均的行經(jīng)天數(shù)為約28天，更準(zhǔn)確地說(shuō)，平均的行經(jīng)天數(shù)在人的一生不同時(shí)期都有變化，20歲的時(shí)候約為30天，接近50歲快要絕經(jīng)時(shí)約為26天。只有極少數(shù)女性實(shí)際的行經(jīng)天數(shù)為28天，而24到35天的經(jīng)期都算作正常經(jīng)期。女性的身體狀況這個(gè)月和下個(gè)月有所不同，很少有哪位女性各個(gè)經(jīng)期的長(zhǎng)度是一模一樣的。

　　本期嘉賓介紹

　　郭志強(qiáng)

　　男，主任醫(yī)師，教授，曾任婦科負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)部主任，第三批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)婦科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、國(guó)家教育部直屬高校衛(wèi)生技術(shù)職稱(chēng)評(píng)審委員、中國(guó)性學(xué)會(huì)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)北京婦科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)、中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T、北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)編委等社會(huì)兼職。享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。

　　個(gè)人特長(zhǎng)

　　從事婦科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作40余年，對(duì)不育不孕有獨(dú)到見(jiàn)解，尤其對(duì)黃體功能不健引起的不孕及痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等疾病從理論到臨床都有灼見(jiàn)，療效卓著，目前有20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)及國(guó)內(nèi)眾多患者前來(lái)就診，其中超過(guò)一千婦女獲得生育機(jī)會(huì)。運(yùn)用自己研制的中藥保留灌腸液治療輸卵管梗阻所致的不孕癥、中藥復(fù)方局部噴涂治療宮頸病變及高度非典型增生、運(yùn)用中藥內(nèi)服、坐浴和中西藥外用治療外陰白斑等均獲良效。曾受日本、德國(guó)、澳大利亞、法國(guó)及臺(tái)灣、澳門(mén)等國(guó)家和地區(qū)的邀請(qǐng)進(jìn)行講學(xué)和科研醫(yī)療合作。

　　臨床特色

　　擅長(zhǎng)男女不育不孕、黃體功能不健、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、輸卵管梗阻、宮頸病變及高度非典型增生、婦科腫瘤(子宮肌瘤、卵巢囊腫)、崩漏、閉經(jīng)、更年期綜合征等疾病的診治。

　　排卵期

　　從女性的角度看，排卵期，也就是卵子從卵巢里排放出來(lái)的時(shí)候，通常是快速懷孕當(dāng)中重要的因素。理解排卵過(guò)程，對(duì)于確定性交時(shí)機(jī)以便使受孕可能性增至大是重要的。第5章專(zhuān)門(mén)講述這個(gè)重要問(wèn)題。

　　在經(jīng)期的前半部，女性的身體會(huì)產(chǎn)生越來(lái)越多的雌激素及能夠刺激卵泡的激素(FSH)。FSH會(huì)刺激卵子的生長(zhǎng)，促使它從卵巢中排放出來(lái)，而雌激素則促使子宮做好生理準(zhǔn)備，增厚內(nèi)膜，準(zhǔn)備好著孕。哪一個(gè)卵巢會(huì)釋放卵子出來(lái)，這個(gè)選擇完全是隨機(jī)的。排卵約在月經(jīng)周期的正中發(fā)生，一般是在下次行經(jīng)(開(kāi)始出血)的頭14天開(kāi)始排卵。

　　如果一位女性的平均經(jīng)期為28天，則她會(huì)在第14天開(kāi)始排卵，但是，由于行經(jīng)正常的女性的行經(jīng)天數(shù)可能在24至35天之間的任何一天，這個(gè)簡(jiǎn)單的“14日規(guī)則”并不能足夠準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)排卵日期，因此不足以成為定時(shí)性交的依據(jù)。哪怕按照上次月經(jīng)的天數(shù)來(lái)確定這次性交的日期，由于人體并不是一口鐘，所以，也不可靠，而且一位女性一個(gè)月和下一個(gè)月的行經(jīng)天數(shù)并不總是相等的。正是這個(gè)原因，本書(shū)特別強(qiáng)調(diào)要依靠穩(wěn)定的排卵期預(yù)測(cè)方法作為快速懷孕的關(guān)鍵要素。血流中的雌激素水平上升到高峰值時(shí)，會(huì)觸發(fā)大腦釋放出稱(chēng)為黃體素的一種激素(LH)，示意卵巢釋放出卵子。大腦將LH釋放到血流中。血流中的LH到達(dá)卵巢后，排卵過(guò)程會(huì)在36小時(shí)后開(kāi)始。LH非常重要，必須要記住，因?yàn)樗羌矣门怕哑跍y(cè)試方法需要加以檢測(cè)的對(duì)象。家庭測(cè)試劑在藥店里都能買(mǎi)到，而且很流行。

　　卵子排出以后，留下來(lái)的空卵泡就再次形成一個(gè)充滿(mǎn)液體的卵泡，或者稱(chēng)為包囊，一般稱(chēng)為黃體。黃體在排卵期后制造出黃體酮激素。黃體酮激素控制著經(jīng)期的下半部分，此時(shí)，雌激素水平會(huì)下降。黃體酮促使子宮內(nèi)膜增厚，好讓受精卵或胚胎在子宮內(nèi)著床和生長(zhǎng)。黃體酮水平增高會(huì)引起女性核心體溫大幅上升。這種體溫變化，就是預(yù)測(cè)排卵期用的基本礎(chǔ)溫法(BBT)的基礎(chǔ)。

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