20160702健康之路節(jié)目：陳偉講血糖高是糖尿病嗎

責編：唐倩

發(fā)表時間：2024-12-06 20:01

　　你知道嗎?血糖高并非就是糖尿病!糖尿病有一個非常顯著的特點，是血糖高。所以就有很多人錯誤的認為只要是血糖高了就是糖尿病，但事實真的是這樣嗎?血糖高是糖尿病嗎?讓我們隨著健康之路的專家一起來看看吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　一、血糖高是糖尿病嗎

　　血液中的糖稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內(nèi)各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。

　　糖尿病是一種以高血糖為共同特征的常見的內(nèi)分泌代謝疾病，是由于胰島素絕對火相對不足而引起的。主要臨床癥狀為：多尿、多飲、多食、消瘦，即我們常說的“三多一少”。準確的說，糖尿病屬因胰島素分泌活性的缺乏或是胰島素抵抗等原有而導(dǎo)致的以高血糖為特征的疾病。

　　血糖高是糖尿病嗎?其實，血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準，但并不代表血糖高就是糖尿病。例如如下幾種情況：過度興奮、過度體力活動、發(fā)熱、感染、大出血、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、昏迷等，都有可能造成應(yīng)激激素增多、糖耐量下降、血糖飆升等暫時性的血糖變化。

　　那么，是不是血糖高也不用管呢?醫(yī)生解釋，糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用，引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，其中一高血糖為主要標志。

　　高血糖不一定是糖尿病，糖尿病的危害也不是高血糖，而是血粘度增高。臨床發(fā)現(xiàn)，肝硬化的病人出現(xiàn)了高血糖癥狀，甲狀腺機能亢進的病人出現(xiàn)了高血糖癥狀，癌病人出現(xiàn)了高血糖癥狀;其結(jié)局沒有出現(xiàn)冠心病、腦血栓、閉塞性脈管炎等血管栓塞性并發(fā)癥，因為這些原發(fā)疾病沒有血粘度增高的現(xiàn)像。

　　而糖尿病，不僅僅是高血糖的問題，還有一個血糖的去向問題，其實，在代謝過程中，降糖藥物把血糖也變成了脂肪。這些脂肪沉積在血管壁上，就造成了動脈硬化，也就必然造成栓塞。

　　也就是說，長期血糖和血脂處于較高的位置時，就會導(dǎo)致患者引發(fā)冠心病、高血壓及中風(fēng)等心血管疾病的危險，所以糖尿病患者應(yīng)加強控制好血糖和血脂，并積極采取科學(xué)的手術(shù)治療，避免危害發(fā)生。

　　血糖高是糖尿病嗎?不是的，下列情況均可表現(xiàn)為高血糖但不是糖尿病的情況.

　　1、饑餓時和慢性疾病患者體力下降時，可引起糖耐量減低，使血糖升高。積極治療慢性疾病，改善體質(zhì)可使血糖恢復(fù)正常。

　　2、肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲備減少時，可出現(xiàn)餐后血糖一過性升高。如積極治療肝臟疾病，血糖便可恢復(fù)正常。

　　3、服用一些影響糖代謝的藥物均可引起一過性的血糖升高。停藥后，血糖會很快恢復(fù)正常。

　　4、一些內(nèi)分泌性疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺機能亢進癥等，可引起繼發(fā)性血糖升高。原發(fā)病得到有效控制后，血糖可逐漸降至正常。

　　二、糖尿病診斷標準

　　1、糖尿病的典型癥狀+隨機血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmlo/升。

　　2、空腹血漿葡萄糖濃度大于等于7.0mmol/升。

　　3、糖耐量試驗的餐后兩小時血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmol/升。以上三點滿足任何兩點均可診斷，但每一點均需在另外一天加以證實。

　　另外，糖尿病的診斷標準：正常空腹血糖的范圍為3.9～6.1mmol/L，餐后血糖2小時血糖<;7.8mmol/L，當空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L為糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L則稱為空腹血糖損害。

　　如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L則稱為糖耐量減低?？崭寡菗p害與糖耐量減低可看做從正常到糖尿病的一個過渡階段，但如果治療得當，可以逆轉(zhuǎn)為正常。如果治療不得當，則發(fā)展為糖尿病。

　　本期嘉賓介紹

　　陳偉

　　男，主治醫(yī)師，負責臨床會診、基礎(chǔ)工作。1995年畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)營養(yǎng)系, 同年進入北京協(xié)和醫(yī)院擔任營養(yǎng)醫(yī)師工作，2004年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科碩士學(xué)位，2007年獲衛(wèi)生部副主任醫(yī)師資格。