20120217健康之路視頻：王執(zhí)禮談引起糖尿病的原因

　　編者按：如果你患有糖尿病，那您知道自己患病的原因嗎？今天我們請到了糖尿病專家王執(zhí)禮教授為我們講一講哪些原因是引起糖尿病的罪魁禍首!

　　下面是本期視頻的內容簡介：

　　發(fā)病原因

　　1型糖尿病因

　　1)自身免疫系統(tǒng)缺陷：因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體(gad抗體)、胰島細胞抗體(ica抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的b細胞，使之不能正常分泌胰島素。

　　2)遺傳因素：研究表明遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的hla抗原異常上?？茖W家的研究提示：i型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。

　　3)病毒感染可能是誘因：許多科學家懷疑病毒也能引起i型糖尿病。這是因為i型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內常常得過病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出現(xiàn)在病毒流行之后。病毒，如引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

　　4)其他因素：如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學家正在研究之中。

　　2型糖尿病因

　　1)遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點。因此很可能與基因遺傳有關。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如：雙胞胎中的一個患了1型糖尿病，另一個有40%的機會患上此病;但如果是2型糖尿病，則另一個就有70%的機會患上2型糖尿病。

　　2)肥胖：2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥。遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。

　　3)年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀大的人容易超重有關。

　　4)現(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由于肥胖而引起的。肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。

　　妊娠型糖尿病病因

　　1)激素異常：妊娠時胎盤會產生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體內的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間。

　　2)遺傳基礎：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險很大(但與1型糖尿病無關)。因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關。

　　3)肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。

　　其他

　　胰島β細胞功能基因異常;胰島素受體基因異常。

　　本期嘉賓介紹：

　　王執(zhí)禮：英國皇家醫(yī)學會院士，美國內分泌學會會員，全英中華醫(yī)學會主席，英國倫敦大學帝國理工醫(yī)學院內分泌系教授、高級研究員，倫敦哈默 . 思密斯醫(yī)院內分泌科教授，北京市朝陽糖尿病醫(yī)院院長、內分泌科專家。1990年王執(zhí)禮博士應世界內分泌專家、糖尿病專家 S.R.BLOOM 教授(曾先后擔任英國皇家研究生醫(yī)學院高級學位委員會主席、國家生物標準委員會主席、英國皇家醫(yī)學會副主席、英國內分泌學會主席)邀請赴英國皇家研究生醫(yī)學院學習和工作，1995年取得英國倫敦大學皇家研究生醫(yī)學院醫(yī)學哲學博士學位。

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