20120214中央電視臺健康之路：鮑鐵周談肩周炎

　　編者按：肩膀疼可能是什么原因呢，是肩周炎還是關節(jié)損傷呢?下面我們就請鮑鐵周主任來為我們講一講肩周炎的相關信息!

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

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　　本期嘉賓介紹：

　　鮑鐵周，中心主任，主任醫(yī)師。擅長運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療頸肩腰腿痛疾患，特別是在手法治療頸椎病、腰椎間盤突出癥及脊柱相關疾病方面，有獨到之處。自創(chuàng)優(yōu)值牽引法治療頸椎病療效頗佳。任河南省頸腰痛學會常務理事，省推拿學會常務委員，省針灸學會理事。

　　肩部原因

　　①本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱是基本因素;

　　②長期過度活動，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因

　　③上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

　　④肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當?shù)取?/p>

　　肩外因素

　　頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

　　肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關節(jié)是人體全身各關節(jié)中活動范圍大的關節(jié)。其關節(jié)囊較松弛，關節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差，而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變，加之肩關節(jié)在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。

　　運動鍛煉

　　另外，再介紹防治肩周炎的運動鍛煉，供患者參考：

　　⒈屈肘甩手--患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

　　⒉手指爬墻--患者面對墻壁站立，用患側手指沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到大限度，在墻上作一記號，然后再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

　　⒊體后拉手--患者自然站立，在患側上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側并向上牽拉。

　　⒋展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到大限度后停10分鐘，然后回原處，反復進行。

　　⒌后伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至大限度后呆住不動，2分鐘后再緩緩向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

　　⒍梳頭--患者站立或仰臥均可，患側肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。