20110921中央電視臺健康之路：章慶國講耳朵再造術

　　編者按：正常人都有兩只耳朵，可是一些人生天的就耳朵畸形或只有一只正常的耳朵，這是怎么回事?面對這種情況，有什么解決辦法呢?

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是章慶國，主題是耳朵再造術，章醫(yī)師將與我們一起來說說耳朵整形相關的知識。

　　該視頻主要文字介紹：

　　什么是耳朵缺損

　　專家介紹，耳朵醫(yī)學名詞叫耳廓，耳朵的缺損并不少見，可以是先天的，也可以是外傷、燒傷引起，其中以先天引起的耳朵缺損常見這種畸形醫(yī)學上稱之為先天性小耳癥，由胚胎發(fā)育異常所造成，以單側多見，也有雙側缺損。

　　先天性小耳畸形主要表現(xiàn)為耳廓的缺損，僅殘留畸形的軟骨及耳垂，沒有外耳道，CT檢查可以發(fā)現(xiàn)中耳和內(nèi)耳發(fā)育不良，同時患側的聽覺功能障礙，這種先天性畸形在六千個出生的新生兒中會有一個，也是面部比較常見的一種畸形，發(fā)生率無性別差異。

　　如何進行耳朵再造

　　專家指出，耳朵的缺損雖然不危及生命，但影響容貌，更為嚴重的是可造成病人心理發(fā)育的障礙。有幸的是現(xiàn)代整形外科技術可以造出栩栩如生的耳朵，那么耳朵是如何造出來的呢?

　　通常情況耳再再造要分兩期完成

　　第一期是把一個由硅橡膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴張囊內(nèi)注入生理鹽水，擴張局部的皮膚，為再造耳朵預制出足夠的皮膚，一般三個月后皮膚擴張完成。

　　第二期手術是造出真正的耳朵，這期手術的關鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側健康耳一樣的耳軟骨支架，然后置入擴張的皮膚下，完成耳朵的再造。

　　也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴張的皮下來完成耳朵的再造

　　兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點是沒有排斥反應，手術可靠性高，但畢竟對其他部位有損傷，雖然這種損傷不會造成遠期的影響。

　　人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷，但存在排斥的可能性，雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質(zhì)地過硬，容易外露。

　　通過組織工程技術構件的人形耳朵已長在老鼠的背上，但臨床應用還很遙遠。因此，目前再造耳朵用的多的材料是自己的肋軟骨。

　　先天性小耳畸形再造耳

　　對于先天性小耳畸形再造耳朵的年齡往往是家長為關心的，因為耳朵的缺損對家庭造成很大的心理壓力，都希望更早完成耳朵的再造，6周歲時已經(jīng)可以進行耳朵的再造，且可減少對患兒心理發(fā)育的影響。

　　有些先天性小耳畸形還可伴有半個面部發(fā)育短小，這種畸形又稱為半面短小癥，對它的矯正，造耳朵和面部短小畸形整形可同步進行。

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　　本期嘉賓介紹：

　　章慶國

　　整形美容專家。

　　1964年1月生，浙江紹興人，醫(yī)學碩士，博士在讀，從醫(yī)19年，2002年德國ULM大學整形及再造外科高級訪問學者。 從事整形外科臨床、教學和科研工作20余年，主攻外耳再造、面部老化整形、面部改形及復雜創(chuàng)面的顯微外科修復。

　　工作經(jīng)歷

　　主持省部級科研項目6項，其中1996年獲鐵道部科技進步一等獎1項、1998年獲國家科技進步三等獎1項、1999年獲鐵道部科技進步二等獎1項、2003年獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進一等獎1項、2003年獲鐵道部詹天佑科學技術獎人才獎、2004年榮獲國家鐵道部頒發(fā)的醫(yī)學人才獎。發(fā)表論文26篇，編寫和參編專著3部。

　　擅長項目

　　1、外耳再造，小耳畸形、招風耳、杯狀耳等各種耳畸形和外傷燒傷后耳缺損的治療。

　　2、面部年化的綜合治療：面部除皺、眼袋切除、上瞼皮膚松弛整形、小切口內(nèi)窺鏡除皺。