20130119健康之路視頻：謝堯講影響肝健康的因素

　　編者按：肝是我們?nèi)梭w中很重要的一個器官，那么什么因素會影響肝的健康呢，下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是中華肝臟疾病雜志特約編委謝堯，講影響肝健康的因素。

　　該視頻主要文字介紹：

　　那么哪些因素會影響肝臟的健康呢?

　　一.病毒

　　肝炎病毒是肝臟健康的首要大敵，在各種各樣的肝炎中，以乙型肝炎病毒的感染為常見和兇險。乙型肝炎病毒進(jìn)入肝細(xì)胞后，會在肝細(xì)胞內(nèi)持續(xù)復(fù)制，不斷破壞肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死。成人感染乙型肝炎病毒后有5%-10%和會轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸倚透窝祝渲写蠹s15%會發(fā)展為肝硬化或者肝癌。我國是乙型肝炎大國，乙型肝炎病毒攜帶者占全球總數(shù)的1/3以上，據(jù)估計大約有1.2億乙型肝炎攜帶者深受其害。

　　二.脂肪

　　脂肪肝是僅次于病毒性肝炎的第二大常見肝病，我國大中城市成人脂肪肝的平均患病率高達(dá)10%。正常情況下，肝臟本身只含有少量脂肪，約占肝臟的4%-7%，如果肝臟內(nèi)脂肪含量過多，脂肪會在肝細(xì)胞內(nèi)沉積，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性，形成臨床上稱為的脂肪肝，倘若脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展惡化，就會演變?yōu)楦斡不?，甚至?dǎo)致肝功能衰竭。脂肪肝的形成與肥胖、血脂異常、糖尿病等“富貴病”密切相關(guān)。隨著人們的物質(zhì)生活水平不斷提高，國人的肥胖、血脂異常、糖尿病等“富貴病”的患病率急劇上升，與之相關(guān)的脂肪肝發(fā)病率居高不下。

　　三.酒精

　　酒精對肝臟的損害同樣非常大，酒精能夠使肝細(xì)胞發(fā)生變性壞死，一次大量飲酒，會殺傷大量的肝細(xì)胞;而長期飲酒，還容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。

　　四.藥物

　　藥物對肝臟的損害也不能忽視，卻常常被醫(yī)師和患者忽視。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料結(jié)果顯示，大約有900種以上的藥物可能會損害肝臟，導(dǎo)致藥物性肝損傷，比如常用的阿司匹林、磺胺類藥物、青霉素、利福平等等;在不少人的心目中，中藥和中成藥沒有什么副作用，其實，中藥和中成藥同樣會損害肝功能。肝臟毒性-藥物會直接攻擊肝細(xì)胞，損傷肝細(xì)胞膜以及肝細(xì)胞中的細(xì)胞器如線粒體，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，或者通過免疫反應(yīng)造成肝細(xì)胞損傷。調(diào)查資料顯示，在一般人群肝炎中藥物性肝損傷的比例約占12%，而50歲以上老年人群肝炎比例可高達(dá)40%。

　　哪些因素會傷害肝呢?

　　1、過度吸煙飲酒：煙中含有的尼古丁和酒的代謝產(chǎn)物乙醇對肝臟來說極其不利。而且飲酒會提高發(fā)生脂肪肝、酒精性肝病的機(jī)會，抽煙的危害首先在于煙草產(chǎn)生的煙霧中含有上千種有害物質(zhì)，被吸入人體后，對多種內(nèi)臟器官包括肝臟都有不同程度的損害，是導(dǎo)致疾病、誘發(fā)癌癥的主要危險因素之一。所以有肝病的人應(yīng)該完全戒煙戒酒。

　　2、胡亂吃藥：除了醫(yī)師處方藥，避免自行服用其它藥物，因為服用多種藥物容易產(chǎn)生藥物交互作用，影響肝臟代謝藥物能力。有肝病的人就醫(yī)時，應(yīng)告知醫(yī)師他目前正在服用的所有藥物，以做為醫(yī)師處方時的參考。

　　3、愛吃油膩食物：油，是生活中不可缺少的;脂肪，是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)之一。適當(dāng)?shù)財z入含脂肪的食物可以供給我們?nèi)梭w以能量，維持人體的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油膩食品則是健康飲食的禁忌!

　　4、染上吸毒：肝臟是人體的“化工廠”，人體吸收的各種物質(zhì)的轉(zhuǎn)化、合成都是由肝臟來完成的;肝臟也是人體大的解毒器官，負(fù)責(zé)分解人體吸收的有毒物質(zhì)。前面講的酒精、藥物都有可能對肝臟造成一定損傷，更何況是我們聞之變色的“毒品”呢!

　　5、食用加工食品：這些“食物”通常是熱量高、缺乏營養(yǎng)素、高淀粉及高脂肪，并且充滿化學(xué)物質(zhì)，對人體的肝臟是百害而無一益。

　　6、七情郁結(jié)：肝氣郁結(jié)或快或慢會反映出一系列軀體疾病：胃痛、腹痛、便爛、頭痛、胸悶、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、子宮肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血壓等等。一般人往往經(jīng)不起多次大怒激憤的情緒沖擊，會導(dǎo)致肝氣橫逆、肝陽暴漲，太傷肝太傷人了。

　　7、睡眠不足：如果睡眠不足，該休息的時候不休息，這樣就會引起肝臟血流相對不足，影響肝臟細(xì)胞的營養(yǎng)滋潤，導(dǎo)致抵抗力下降。對于這些感染乙肝病毒的人來講，原本已經(jīng)受損的肝細(xì)胞將難以修復(fù)并有可能加劇惡化。

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　　本期嘉賓介紹

　　謝堯

　　男，44歲，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，北京地壇醫(yī)院肝炎1科主任，副教授，北京大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華肝臟疾病雜志特約編委，中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志編委，傳染病信息雜志編委，北京市檢驗學(xué)分會肝病專業(yè)組委員，中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會委員。