20130118央視健康之路：謝堯講肝的作用與常見病

　　編者按：我們都知道肝是藏血的，那么你的肝健康么，常見的肝病有哪些呢，應(yīng)該如何來護(hù)肝呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是中華肝臟疾病雜志特約編委謝堯，講肝。

　　該視頻主要文字介紹：

　　常見肝病

　　一、 各種病原體感染。包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染。如常見的病毒性肝炎;還有如細(xì)菌感染引起的肝膿腫、肝結(jié)核，寄生蟲感染引起的肝吸蟲病、阿米巴肝膿腫等等。

　　二、 肝臟占位性疾病。所謂占位，簡單地講就是指不正常的或非肝臟組織在正常肝臟組織內(nèi)占據(jù)了一定的位置，并可能在其中生長、擴(kuò)大，大多數(shù)可引起肝臟或全身損害。比如，各種良惡性腫瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲病、肝血管瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石，等等。

　　三、 代謝障礙引起的肝臟疾病。常見的也是大家熟悉的是脂肪肝。

　　四、 酒精性肝病。顧名思義，這是由于過度飲酒引起的以肝細(xì)胞損害為主的肝病，嚴(yán)重的可發(fā)展為脂肪肝、肝硬化。

　　五、 藥物以及其他原因引起的中毒性肝病。

　　六、 自身免疫性肝病。比如，紅斑狼瘡引起的肝炎。

　　七、 先天性或遺傳性肝病。比如，主要以黃疸為表現(xiàn)的Gilbert綜合征，就是一種先天性肝病。其他如多發(fā)性肝囊腫、海綿狀肝血管瘤等等。

　　八、 肝硬化。它是各種原因長期損害肝臟后，肝臟病的晚期表現(xiàn)。比如肝炎后肝硬化、血吸蟲病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化(多見于慢性心功能衰竭)、原發(fā)性膽汁性肝硬化等等。

　　九、久視會(huì)傷肝血。為什么這樣說呢?肝開竅于目，目之所以具有視物功能，全依賴肝精、肝血的濡養(yǎng)和肝氣的疏泄。肝經(jīng)上連目系，《靈樞.經(jīng)脈》說：“肝足厥陰之脈……連目系。”肝的精血循肝經(jīng)上注于目，使其發(fā)揮視覺作用?！鹅`樞.脈度》也說：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”肝的精血充足，肝氣調(diào)和，眼睛才能發(fā)揮視物辨色的功能。 “目受血而能視”，“肝藏血，主情志的疏泄”。過度用眼自然要耗損肝血，我們的肝臟就像身體里的一個(gè)血庫，如果血庫里的血不充足，就會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、視物不清、小腿抽筋、腰膝酸軟、手足無力、手指不靈活、皮膚出現(xiàn)斑點(diǎn)、情緒不穩(wěn)定、月經(jīng)不調(diào)等一系列癥狀。

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　　本期嘉賓介紹

　　謝堯

　　男，44歲，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，北京地壇醫(yī)院肝炎1科主任，副教授，北京大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華肝臟疾病雜志特約編委，中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志編委，傳染病信息雜志編委，北京市檢驗(yàn)學(xué)分會(huì)肝病專業(yè)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)委員。

　　如何護(hù)肝

　　護(hù)肝，顧名思義就是保護(hù)肝臟的意思。但保護(hù)肝臟并不是把肝臟包起來不讓病毒來侵犯，這里的保肝至少含有三種意思:即減輕肝臟負(fù)擔(dān)，增加肝臟營養(yǎng)和改善肝臟供血。

　　1、減輕肝臟負(fù)擔(dān)

　　肝臟不但是人體中大的消化器官，還是人體中一個(gè)重要的解毒器官，要減輕肝臟負(fù)擔(dān)得從這二大方面來減負(fù)。首先肝炎病人的飲食要清淡，容易消化。少吃油膩，辛辣或高蛋白高脂肪的食物，特別是在肝臟急性炎癥期間。其次是保持胃腸道的通暢，人體內(nèi)的有毒物質(zhì)十之八九來自于腸道中細(xì)菌對食物殘?jiān)姆纸?，多食纖維素的食物如蔬菜，水果有利于排便通暢。

　　2、增加肝臟營養(yǎng)

　　肝臟的營養(yǎng)主要有三種:第一種是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水靜滴。有些病人還專門喝白糖水治肝炎就是這個(gè)道理。但糖負(fù)荷過多就會(huì)增加胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，胰腺也是一個(gè)很重要的消化器官，肝臟炎癥后消化的重?fù)?dān)很多都交到了胰腺的身上，如果再過多地增加糖，時(shí)間長了胰腺也會(huì)受不了這也是很多慢性乙肝患者合并有肝源性糖尿病的原因所在。因此肝炎病人服糖也要適量，適時(shí)。第二種是氨基酸，所用的氨基酸有三種，一種是支鏈氨基酸如肝安，14氨基酸等。它對肝臟有營養(yǎng)作用;另一種是芳香氨基酸，它對肝臟有損害作用。第三種是肌苷，這是一種核酸類物質(zhì)，是細(xì)胞修復(fù)所必需的。

　　3、改善肝臟供血

　　俗話說:"肝藏血"。意思是白天活動(dòng)時(shí)，血流向四肢，晚上睡覺時(shí)，血藏于肝臟。這句話被現(xiàn)代的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所證實(shí)，研究表明:直立體位時(shí)肝臟血流量減少40%。運(yùn)動(dòng)時(shí)肝臟血流量減少80-85%。因此平臥體位時(shí)肝臟供血較豐富。另外慢性肝炎也常導(dǎo)致肝血流降低，粘度增加。

　　4、食療法

　　春天是萬物齊發(fā)的季節(jié)，人體各臟器也頻繁活動(dòng)起來。中醫(yī)認(rèn)為，春天是肝旺之時(shí)。趁勢養(yǎng)肝可避免暑期的陰虛，而過于補(bǔ)肝又怕肝火過旺，所以，春季宜喝粥養(yǎng)肝，下面是養(yǎng)肝粥五款，不妨對癥試之。

　　桑葚粥

　　桑葚30克(鮮桑葚用60克)，糯米60克，冰糖適量。將桑葚洗干凈，與糯米同煮，待煮熟后加入冰糖。該粥可以滋補(bǔ)肝陰，養(yǎng)血明目。適合于肝腎虧虛引起的頭暈眼花、失眠多夢、耳鳴腰酸、須發(fā)早白等癥。

　　枸杞粥

　　枸杞子30克，大米60克。先將大米煮成半熟，然后加入枸杞子，煮熟即可食用。特別適合那些經(jīng)常頭暈?zāi)繚?、耳鳴遺精、腰膝酸軟等癥病人。肝炎患者服用枸杞粥，則有保肝護(hù)肝、促使肝細(xì)胞再生的良效。

　　豬肝綠豆粥

　　新鮮豬肝100克，綠豆60克，大米100克，食鹽、味精各適量。先將綠豆、大米洗凈同煮，大火煮沸后再改用小火慢熬，煮至八成熟之后，再將切成片或條狀的豬肝放入鍋中同煮熟后再加調(diào)味品。此粥補(bǔ)肝養(yǎng)血、清熱明目、美容潤膚，可使人容光煥發(fā)，特別適合那些面色蠟黃、視力減退、視物模糊的體弱者。

　　5、按摩法

　　長時(shí)間在電腦前工作時(shí)，要時(shí)常適當(dāng)換個(gè)姿勢，要經(jīng)常按摩穴位。如何按摩呢?伏案工作時(shí)可以采用腳踩大腳趾和太沖穴、行間穴的方法。如果可以放下手里的活兒，閉目待一會(huì)兒，那就一邊踩按大腳趾和太沖穴、行間穴一邊閉目，同時(shí)還可以用手揪自己的耳垂和耳尖后上方。睡覺前用熱水泡腳時(shí)也可用指按壓肝經(jīng)上的太沖穴、行間穴。躺在床上后還可以用一只腳的外踝去按摩另一只腿上的足三里，也可以用這個(gè)辦法按摩豐隆穴。

　　只要熟悉了人體經(jīng)絡(luò)的穴位位置和功用，就可以創(chuàng)造出更多的好辦法。但這些辦法僅僅是一種輔助鍛煉方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有云：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。別忘了，養(yǎng)生的秘訣里有一句“不妄作勞”，不妄也包含不要過度的意思。中醫(yī)就講究一個(gè)“中”字，中也就是適度。