20120309健康56點(diǎn)視頻：莊險(xiǎn)峰講肝硬化有什么癥狀

　　感覺肝病一旦走到肝硬的狀態(tài)就已經(jīng)很嚴(yán)重的是不是，在有肝病的患者看來(lái)，一旦得了肝硬化那感覺就是天要塌下來(lái)一樣。那肝硬化到底是個(gè)怎樣的疾病?肝硬化有什么癥狀?我樣日常里要如何預(yù)防呢?平日里有什么需要注意的?敬請(qǐng)收看本期的健康五六點(diǎn)聽莊險(xiǎn)峰解密肝硬化。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肝硬化有什么癥狀

　　肝硬化的起病與病程發(fā)展一般均較緩慢，可隱伏3-5年或十?dāng)?shù)年之久，其臨床表現(xiàn)可分為肝功能代償與失代償期，但兩期分界并不明顯或有重疊現(xiàn)象。

　　一、肝功能代償期 癥狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主?？捎袗盒?、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。

　　二、肝功能失代償期 癥狀顯著。

　　(一)肝功能減退的臨床表現(xiàn)：

　　1.全身癥狀 一般情況與營(yíng)養(yǎng)狀況較差，消瘦乏力，精神不振，重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。

　　2.消化道癥狀。

　　3.出血傾向及貧血。

　　4.內(nèi)分泌失調(diào)。

　　(二)門脈高壓征的臨床表現(xiàn)

　　構(gòu)成門脈高壓征的三個(gè)臨床表現(xiàn)一脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側(cè)支循環(huán)的建立和開放對(duì)診斷具有特征性價(jià)值。

　　面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黃疸、脾大、腹水、側(cè)技循環(huán)開放，如腹壁及食管下段，胃底靜脈曲張，痔核等。

　　肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)

　　肝大小止常、質(zhì)稍便：主要特點(diǎn)是纖維增生括躍，形成大小不一的纖維束，但再生結(jié)節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。

　　食欲減退，體重減輕、疲倦乏力：肝硬化早期常見的癥狀，常伴有惡心、嘔吐，大部分因?yàn)楦斡不鹞改c充血，胃腸道分泌功能紊亂，食欲減退、胃腸道消化吸收障礙導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)等合成減少造成。腹瀉、腹脹、腹痛：腹瀉、腹脹多由腸壁水中、腸道吸收不良、煙酸的缺乏及寄生蟲感染所致、腹痛多在上腹部，多由腸道感染所致。

　　肝區(qū)隱痛：60%-80%肝硬化病人都會(huì)出現(xiàn)的癥狀，勞累后明顯，伴有發(fā)熱、黃疸，表示肝細(xì)胞有明顯損害。

　　不規(guī)則出血：肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，故常出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血。皮膚和激膜有紫斑或出血點(diǎn)或有嘔血與便血。

　　肝硬化的晚期癥狀表現(xiàn)

　　肝體積縮小、表面不平、質(zhì)硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結(jié)節(jié)形成。肝細(xì)胞輻射狀排列的小葉個(gè)復(fù)可見。假小葉廣布肝實(shí)質(zhì)。

　　疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一，也可出現(xiàn)在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴(yán)重乏力，與肝硬化的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力，精神不振，隨著肝硬化晚期的到來(lái)日益加重，嚴(yán)重者衰弱而臥床不起。多半有皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。

　　肝硬化的早期癥狀和晚期癥狀表現(xiàn)，通過(guò)介紹相信你有一定的了解。了解一些相應(yīng)的肝硬化的癥狀是很有用的?？梢杂行У膸椭闳ゼ皶r(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，治療疾病。平常身體感覺有什么不適，請(qǐng)一定要及時(shí)上醫(yī)院檢查。

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　　本期嘉賓介

　　莊險(xiǎn)峰

　　主任醫(yī)師

　　現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)，省中醫(yī)肝病學(xué)術(shù)委員會(huì)常務(wù)委員，國(guó)家中醫(yī)腫瘤學(xué)會(huì)委員，國(guó)家重肝協(xié)作組全國(guó)委員會(huì)委員，全國(guó)疑難病及重癥肝病公關(guān)協(xié)作組第二屆全國(guó)委員，國(guó)家重點(diǎn)肝病?？茀f(xié)作成員。

　　河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)院長(zhǎng)，肝病專家，中醫(yī)主任醫(yī)師，河北省肝病專業(yè)委員會(huì)常委; 1975年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，多年從事醫(yī)院管理工作并擅長(zhǎng)肝病、腎病、風(fēng)濕病等中西醫(yī)治療，先后在國(guó)家、省、市發(fā)表30余篇學(xué)術(shù)論文和論著一部，獲省市級(jí)科研獎(jiǎng)5項(xiàng)。

　　凡莊險(xiǎn)峰主任治療過(guò)的患者，無(wú)不稱贊其技術(shù)高超，而且他性格樂(lè)觀開朗，善于為患者做心理疏導(dǎo)工作，這對(duì)治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學(xué)術(shù)會(huì)議及學(xué)術(shù)交流，近幾年曾多次赴北京中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，以及北大人民醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院等十幾家中醫(yī)、西醫(yī)高等學(xué)府及其附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、考察、調(diào)研，為提高我院業(yè)務(wù)、學(xué)術(shù)、管理水平和加速發(fā)展建設(shè)做出了積極的努力。

　　2011年9月22日，莊險(xiǎn)峰坐客《國(guó)醫(yī)養(yǎng)生堂》與廣大觀眾朋友講解肝病知識(shí)。2011年10月17日莊險(xiǎn)峰特邀做客中央電視臺(tái)第一套節(jié)目播出的《生活早參考》20111017期“心肝寶貝”保衛(wèi)戰(zhàn)，屆時(shí)將與阿丘、黃薇等主持人一起，為大家解答有關(guān)乙肝母嬰阻斷等的相關(guān)知識(shí)。