20140312央視健康之路：海涌講腰椎管狹窄怎么治療

　　本期的央視健康之路為大家講述腰椎管相關(guān)知識，請來的專家是海涌教授。專家表示老年人腰痛常常是因?yàn)?a href='http://m.rwfnyxtm.cn/taglist/939499-1.html' target='_blank'>腰椎管狹窄所致，下面為大家介紹腰椎管狹窄的治療以及預(yù)防方法!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腰椎管狹窄怎么治療

　　腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術(shù)療法為主，無效者則需行手術(shù)椎管減壓/+固定融合術(shù)。

　　1.非手術(shù)療法

　　(1)傳統(tǒng)的非手術(shù)療法主要包括

　?、俑辜″憻?②腰部保護(hù);③對癥處理：理療推拿按摩、藥物外敷等。

　　(2)藥物治療

　　主要應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。

　　(3)硬膜外封閉術(shù)

　　對一部分患者效果明顯，可明顯減輕間歇性跛行癥狀。

　　2.手術(shù)治療

　　手術(shù)治療主要適用于：經(jīng)非手術(shù)治療無效者;出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀;對于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄，進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后凸者，已伴有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。

　　(1)減壓的病例

　　可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式包括椎板開窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微創(chuàng)技術(shù)治療。

　　(2)對于需要“減壓+固定”病例

　　可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式，也可以采用微創(chuàng)技術(shù)治療。而融合技術(shù)可以選用橫突間后外側(cè)融合技術(shù)、椎板間后側(cè)融合技術(shù)、椎間融合技術(shù)等。

　　本期專家介紹

　　海涌

　　主任醫(yī)師、教授，留美博士后，碩士導(dǎo)師，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院骨科主任。

　　個人履歷

　　1986年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系獲學(xué)士學(xué)位。1986年7月到解放軍306醫(yī)院骨科工作。1990年到北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修創(chuàng)傷骨科半年。1995年11月--1997年10月在美國新澤西州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院和紐約州立大學(xué)健康醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行訪問學(xué)者研究，師從國際脊柱外科專家Casey Lee和Hansen Yuan教授，進(jìn)行并完成多項(xiàng)脊柱外科研究項(xiàng)目，獲得兩份脊柱外科博士后學(xué)歷證書。1997年11月到北京解放軍總裝備部306醫(yī)院骨科工作，任全軍脊柱外科中心副主任、總裝備部骨科中心副主任、骨科主任、教授、主任醫(yī)師。2006年10月到朝陽醫(yī)院骨科工作。

　　人物生平

　　從醫(yī)20年來從事骨科和脊柱外科的基礎(chǔ)和臨床研究，對脊柱的創(chuàng)傷、腫瘤、畸形和退行性變的診斷、治療以及微創(chuàng)治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)和心得，尤其對幼兒和嚴(yán)重脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療等多種技術(shù)達(dá)到國際國內(nèi)領(lǐng)先水平。至今已進(jìn)行三千余例骨科和脊柱外科手術(shù)，均獲得成功，無一例出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　成就

　　作為主要研究人獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎、解放軍醫(yī)療成果獎一等獎多項(xiàng)國家和軍隊(duì)多項(xiàng)科技進(jìn)步獎和醫(yī)療成果獎，獲得2004年首屆骨科留學(xué)歸國人員論文評比一等獎，2003年獲得總裝備部學(xué)習(xí)成才標(biāo)兵稱號，列總裝備部1153人才工程第一梯隊(duì)。先后承擔(dān)國家、軍隊(duì)和部委科研課題10余項(xiàng)，科研基金50萬余元。發(fā)表了80多篇論文，主編或參與編寫9部專著，參加了多次國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，曾應(yīng)邀出訪美國、澳大利亞、英國、瑞士、新加坡等10余國進(jìn)行學(xué)術(shù)訪問。

　　現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會骨科分會微創(chuàng)骨科、骨質(zhì)疏松學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會顯微外科分會委員、北京醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會委員兼秘書長、微創(chuàng)脊柱外科學(xué)組委員兼秘書、華裔骨科學(xué)會理事，中歐骨科交流委員會理事，國際腰椎學(xué)會、北美脊柱外科學(xué)會、亞太人工關(guān)節(jié)學(xué)會會員，中華骨科雜志、中國脊柱脊髓雜志、中國矯形外科雜志、實(shí)用骨科雜志編委，中華外科雜志特約編委，中華醫(yī)學(xué)雜志、中華創(chuàng)傷雜志、The Spine Journal、《Medical Principle and Practice》特約審稿專家。第四軍醫(yī)大學(xué)兼職教授、航天醫(yī)學(xué)研究所、首都醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師。

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　　預(yù)防腰椎管狹窄方法

　　腰椎管狹窄癥的預(yù)防實(shí)際上是腰椎退行性病變的預(yù)防。

　　1.腰的保護(hù)

　　睡床要軟硬適中;避免腰部受到風(fēng)、寒侵襲;避免腰部長時間處于一種姿勢。

　　2.腰的應(yīng)用

　　正確用腰，搬抬重物時應(yīng)先下蹲，用腰時間過長時應(yīng)改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發(fā)生勞損，

　　3.腰部保健運(yùn)動

　　堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動，經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動。