20140421生活早參考：周榮斌講吃不得的要命膽

　　很多人相信生吃蛇膽、魚膽等可以祛風(fēng)濕，明目等多種功效，但是這卻是一種危險舉動，本期的生活早參考的內(nèi)容是吃不得的要命膽，片中的人因為吃膽而中毒，下面我們一起觀看本期的節(jié)目。

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　周榮斌

　　科　　室：北京軍區(qū)總醫(yī)院急診科 感謝信2封

　　職　　稱：主任醫(yī)師 教授

　　擅　　長：1、心肺腦復(fù)蘇2、膿毒癥基礎(chǔ)和臨床研究3 、急診危重病評分和分層規(guī)范化研究

　　執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：周榮斌，男，主任醫(yī)師，教授，急診科主任，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，中國醫(yī)師協(xié)會急救復(fù)蘇專業(yè)委員會副總干事、常委，中國中西醫(yī)結(jié)合急救專業(yè)委員會常委，北京市急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，全軍急救專業(yè)委員會常委，北京軍區(qū)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，全軍及北京市東城區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組成員，全軍醫(yī)學(xué)考試命題委員會命題委員。任中國急救醫(yī)學(xué)雜志，中國危重病急救醫(yī)學(xué)雜志，中華老年多器官疾病雜志，世界危重病急救醫(yī)學(xué)雜志，中華實用內(nèi)科雜志，中華醫(yī)學(xué)實踐雜志等雜志編委。2008任全國高等醫(yī)藥院校統(tǒng)編教材《急診醫(yī)學(xué)》副主編,帶領(lǐng)學(xué)科人員完成十一五醫(yī)學(xué)院校教材，為急診界做出積極貢獻(xiàn)。專業(yè)特長和研究方向：1、心肺腦復(fù)蘇2、膿毒癥基礎(chǔ)和臨床研究3 、急診危重病評分和分層規(guī)范化研究4、軍事醫(yī)學(xué)課題：密閉艙室戰(zhàn)創(chuàng)傷規(guī)律研究和防治教程。

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　　魚膽中毒

　　魚膽中毒是食魚膽而引起的一種急性中毒，青魚、草魚、白鰱、鱸、鯉魚膽中含有的膽汁毒素，能損害人體肝、腎，使其變性壞死。也能損傷人體腦細(xì)胞和心肌，造成神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變。民間有以生吞鯉魚膽來治療眼疾、高血壓及氣管炎等病的做法，常因用量，服法不當(dāng)而發(fā)生中毒。因為魚膽中含有多種對人體有毒的物質(zhì)，生吃魚膽會導(dǎo)致不同程度的中毒，引起肝、腎功能的嚴(yán)重?fù)p害，重者造成急性腎功能衰竭而死亡。其中，以少尿型急性腎衰為常見，且達(dá)魚膽中毒死亡率的91.7%(以青、草和鯇魚苦膽中毒多見)。而且膽汁毒素不易被熱和乙醇(酒精)所破壞。因此，不論生吞、熟食或用酒送服，超過2.5g，就可中毒，甚至死亡。魚膽中毒，主要是中毒后，首先出現(xiàn)胃腸道癥狀，肝臟、腎臟均受到損害，并可造成肝腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.食魚膽史;

　　2.食后2-7小時內(nèi)，突然腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉;

　　3.繼則出現(xiàn)急性腎功能衰竭和肝功能等損害。

　　治療原則

　　1.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、減少毒物吸收;

　　2.護(hù)肝;

　　3.防治急性腎功能衰竭，必要時透析治療;

　　4.重癥使用腎上腺皮質(zhì)激素;

　　5.對癥支持治療。

　　用藥原則

　　1.對一般輕型病例可使用用藥框限“A”和“B”項藥物; 2.對中、重型病例的用藥，可包括用藥框限“A”、“B”、“C”; 3.對出現(xiàn)急性腎功能衰竭者，可行透析治療，腎區(qū)熱敷，加強(qiáng)抗感染。

　　輔助檢查

　　1.對一般病例的檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對難以確定診斷、需要排除合并其他病變者，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”和“C”。

　　療效評價

　　1.治愈：癥狀體征消失; 2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征改善; 3.未愈：癥狀體征無改善;

　　專家提示

　　本病現(xiàn)在沒有特殊解毒藥物，應(yīng)重在預(yù)防，得病后采取緊急綜合治療，治療重點在于防治急性腎功能衰竭，早期透析治療。告誡人們應(yīng)避免生食魚膽，得病后應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。