20140710健康北京視頻:王翔講乳腺癌術(shù)后的保健
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責(zé)編:戴碧瑩
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本期嘉賓介紹
男,主任醫(yī)師1984年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)。1991年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。在乳腺、胃腸、腹腔腹膜后及肝膽胰等腫瘤的外科治療方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)乳腺癌和大腸癌的診治。參加多項(xiàng)乳腺癌和大腸癌的國(guó)際多中心臨床治療試驗(yàn)研究,擔(dān)任《癌癥進(jìn)展》等雜志編委。
注意乳腺癌術(shù)后自我保健
乳腺癌已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)影響女性生命健康的第一大禍根。我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),更有趨于年輕化的趨勢(shì),大中城市尤為突出。這種癌大多單發(fā),多發(fā)比較少精,乳腺的癌癥為什么會(huì)如此猖狂。
一、手術(shù)后患肢的保護(hù)是終生都要注意的
不在患肢抽血、靜脈注射、測(cè)血壓。
患肢不提重物、不背包;避免長(zhǎng)時(shí)間下垂;睡覺(jué)時(shí)適當(dāng)抬高,避免受壓。
避免患肢皮膚破損及感染、避免蚊蟲叮咬;一旦皮膚破損,應(yīng)該局部消毒處理,適當(dāng)應(yīng)用抗菌素。如情況嚴(yán)重者應(yīng)來(lái)院就診。
避免佩戴過(guò)緊的飾品,如:戒指、手表,避免穿著緊身衣。
對(duì)參加運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球、乒乓球或乘飛機(jī)的患者,好應(yīng)用彈力手臂套,能有效地預(yù)防水腫的發(fā)生。
二、手術(shù)后患肢功能鍛煉
術(shù)后1-2天練習(xí)握拳、伸指,屈腕;術(shù)后3-4天,前臂屈曲運(yùn)動(dòng);術(shù)后5-7天,患側(cè)的手摸對(duì)側(cè)肩,同側(cè)耳(也可用健肢托患肢);術(shù)后8-10天,練習(xí)肩關(guān)節(jié)抬高,伸直,屈曲至90度;術(shù)后10天后,肩關(guān)節(jié)進(jìn)行爬墻及器械鍛煉。起床活動(dòng)后根據(jù)具體情況做功能操。術(shù)后14天,患肢能繞過(guò)頭頂摸對(duì)側(cè)的耳朵?;贾δ苠憻拺?yīng)注意:術(shù)后7天內(nèi)限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),以免影響皮瓣愈合;皮下積液時(shí)減少練習(xí)次數(shù)。
三、自我護(hù)理和保健
保持開朗樂(lè)觀的情緒,注意休息,勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加戶外活動(dòng),以增加機(jī)體免疫力。
內(nèi)衣應(yīng)選擇柔軟、寬松、全棉,以減少對(duì)手術(shù)傷口皮膚的刺激。
進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的飲食。手術(shù)后一般不必忌口,但對(duì)含有刺激成分的食品及保健品應(yīng)慎用。
術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠,因妊娠易促使乳腺癌復(fù)發(fā)。
堅(jiān)持功能鍛煉:康復(fù)操、“爬墻”、拉吊環(huán)等,堅(jiān)持一年以上。
堅(jiān)持各項(xiàng)治療:如化療、放療、內(nèi)分泌治療等。
四、門診隨訪
以手術(shù)當(dāng)月為起始時(shí)間,術(shù)后第一年內(nèi)每三個(gè)月隨訪一次,第二年和第三年內(nèi)每半年隨訪一次,以后每年隨訪一次,直至終身。
我國(guó)乳腺癌發(fā)病的高峰年齡是45歲,比西方國(guó)家早10年,在20至40歲之間的女性,應(yīng)該每二年做一次乳腺檢查,40歲以上應(yīng)該每年檢查一次,平常要注意自檢,每個(gè)月都要進(jìn)行乳房的自我檢查,有情況應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。早發(fā)現(xiàn)一天,就早一分治愈的希望,預(yù)防乳腺癌關(guān)鍵要靠女性自己。
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