20170905cctv10健康之路：郭立新講糖尿病愛找誰（下）

　　提到牙疼，我們首先想到的是：這很正常，不就是掉幾顆牙、補幾顆牙的事兒嘛，但對于糖尿病患者來講，事情并沒有那么簡單!牙疼和糖尿病有什么關系呢，下面隨著cctv10健康之路特邀專家郭立新一起來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　牙疼可能是某些病變的表現(xiàn)?牙疼和糖尿病有什么關系?

　　牙周炎和糖尿病的關系

　　牙周炎主要是由全身或者局部因素導致的牙周支持組織的一種慢性炎癥，它既和局部因素有關，又和全身因素有關。

　　而糖尿病是影響全身各個器官和臟器的疾病，所以牙周炎和糖尿病之間存在著一定的關聯(lián)。

　　牙周炎的患者出現(xiàn)糖尿病的風險比一般常人要高兩倍以上，健康人糖尿病的患病率是11.6%;而牙周炎患者的糖尿病患病率高達23%。

　　糖尿病和牙周炎的雙向關系

　　牙周炎是一種慢性的持續(xù)性炎癥，它可以引起胰島素抵抗的加劇，進而導致糖尿病的發(fā)生。

　　糖尿病會損害免疫系統(tǒng)和白細胞，導致機體抵御外部感染和損傷的能力下降，所以糖尿病病人一旦牙齒周圍組織出現(xiàn)問題，就極容易使這種感染擴大化，進而從牙齦炎發(fā)展成為牙周炎。

　　糖尿病患者中重度牙周炎患者的死亡率是非牙周炎患者的3.5倍。

　　如何判斷牙周炎?

　　1、牙齦紅腫

　　正常的牙齦顏色應該是粉紅色的，如果發(fā)生炎癥之后牙齦就會變得紅腫。

　　2、出現(xiàn)牙周袋

　　用探針探查時可以輕易的插到牙齒周圍的軟組織中時，就是已經(jīng)形成了牙周袋。

　　3、牙齒松動移位

　　開始時牙齒是整齊的，后來越發(fā)不齊，可能是牙槽骨被吸收，牙齒發(fā)生了移位和破壞。

　　有牙周病的病人要注意檢查血糖，排查有沒有糖尿病;有糖尿病的病人也要定期進行口腔檢查，特別關注有沒有牙周病 。

　　肥胖和糖尿病的關系

　　關于胖瘦我們有很多標準進行判斷，比如體重指數(shù)，但是更重要的一個指標就是看腰圍。男性腰圍大于90厘米，女性大于85厘米，則界定為腹型肥胖。

　　現(xiàn)在研究認為，腹型肥胖的人患糖尿病的風險比正常人要高出至少2倍以上。

　　2個動作教你輕松甩掉小肚腩

　　小區(qū)樓下的健身轉盤，不止不能甩掉小肚腩，還容易傷到腰椎!甩得幅度越大，對腰椎的損傷越大。

　　脊柱并不適合水平做旋轉，因為每個椎體當中都有椎間盤，我們在進行旋轉的時候，其實相當于像兩個磨盤一樣把椎間盤進行了研磨，這樣對腰椎的損害非常大。

　　糖尿病的高危人群

　　別以為糖尿病專挑老人下手，當你準備點燃40歲生日蛋糕時，你就已經(jīng)是糖尿病的高危人群了。

　　我國研究發(fā)現(xiàn)，40歲以后2型糖尿病的發(fā)生風險急劇增加。而且，隨著年齡的增加，糖尿病的患病風險也是增加的。

　　如果您有糖尿病家族史，年齡又大于40歲，那么你更應該關注血糖，定期進行相應的檢查。

　　糖尿病的判斷標準

　　糖尿病的典型癥狀就是三多一少——多飲、多食、多尿、體重減輕。

　　在我國，現(xiàn)在是用葡萄糖水平來診斷糖尿病。隨機血糖大于或等于11.1毫摩爾每升，就可以被診斷為糖尿病。

　　口服葡萄糖耐量試驗

　　把75克的無水葡萄糖加到250到300毫升水里，先讓患者空腹抽血，然后五分鐘以內(nèi)喝完75克的葡萄糖水，過2小時再抽一次血。

　　如果兩次空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾每升或口服葡萄糖2小時后的血糖大于或等于11.1毫摩爾每升，我們就可以診斷為糖尿病。

　　牙疼要警惕，它可能是糖尿病的預警，別拿牙疼不當病，說不定真的會要你的命!

　　本期嘉賓介紹

　　郭立新

　　男，衛(wèi)生部北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師。畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學，獲醫(yī)學博士學位。曾在美國南加利福尼亞大學訪問學習一年，并曾在香港中文大學威爾士親王醫(yī)院糖尿病及代謝中心訪問學習，俄羅斯莫斯科中央醫(yī)院訪問學習。兼任中華醫(yī)學會糖尿病學會委員、中華醫(yī)學會北京糖尿病學會委員兼學術秘書、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會委員、北京醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌專家委員會委員、北京糖尿病防治協(xié)會理事、中國醫(yī)師協(xié)會保健養(yǎng)生分會委員、中國老年學會骨質疏松專業(yè)委員會委員。

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