20150925飲食養(yǎng)生匯：張欽明講小兒闌尾炎的癥狀

　　小孩子由于身體還沒(méi)有發(fā)育完全，經(jīng)常會(huì)患上一些疾病。所以作為父母的一定要時(shí)時(shí)刻刻的關(guān)注孩子的健康問(wèn)題。那么小兒闌尾炎究竟有哪些明顯的癥狀表現(xiàn)呢?那就讓我們一起隨張欽明專家來(lái)了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　小兒闌尾炎的癥狀

　　1、全身癥狀較嚴(yán)重

　　小孩子患上闌尾炎，全身會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀。

　　較嚴(yán)重，發(fā)熱出現(xiàn)早，體溫多在37.5～38.5℃，可高達(dá)39～40℃，幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應(yīng)劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、驚厥等癥狀。

　　2、腹痛

　　由于病史詢問(wèn)和敘述困難，常得不到典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的病史，腹痛范圍較廣泛，且有時(shí)腹痛不是首發(fā)癥狀。持續(xù)性腹痛，開(kāi)始于上腹或臍周?chē)瑪?shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部。闌尾腔阻塞時(shí)，伴有陣發(fā)性腹痛加重。

　　3、消化道癥狀

　　消化系統(tǒng)也會(huì)非常明顯的出現(xiàn)各種癥狀。

　　嘔吐常為首發(fā)癥狀，嘔吐程度較重，持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng)，可因大量嘔吐，不能進(jìn)食而產(chǎn)生脫水和酸中毒。

　　腸道炎癥刺激腸蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)引起腹瀉，大便秘結(jié)者少見(jiàn)。闌尾穿孔后可見(jiàn)便頻、里急后重等直腸刺激癥狀。

　　4、壓痛和肌緊張

　　壓痛點(diǎn)多在麥?zhǔn)宵c(diǎn)上方。反復(fù)檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹有明顯壓痛，嬰幼兒盲腸位置高和活動(dòng)性大，其壓痛點(diǎn)偏內(nèi)上方，小兒腹壁薄，又欠合作，不易判斷有無(wú)肌緊張。

　　下孩子出現(xiàn)慵懶的現(xiàn)象，走路時(shí)腰部總是彎曲。

　　應(yīng)耐心、輕柔和仔細(xì)檢查，并上下、左右進(jìn)行對(duì)比檢查。

　　5、腹脹和腸鳴音減弱

　　由于早期腹膜滲出，胃腸道功能受到抑制，因而腹脹和腸鳴音減弱表現(xiàn)較為突出。

　　6、上呼吸道癥狀

　　小兒上呼吸道感染發(fā)病率較高，這些疾病可能是小兒急性闌尾炎的發(fā)病誘因。因此，小兒常先有上呼吸道疾病，再有急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。

　　7、肛門(mén)指檢

　　肛門(mén)指檢對(duì)鑒別痢疾、腸炎、腸套疊有重要的實(shí)際價(jià)值，在診斷中不能從簡(jiǎn)。直腸右壁敏感，如闌尾穿孔盆腔積膿時(shí)，指診可感到直腸周?chē)M織水腫肥厚，有壓痛明顯。

　　本期嘉賓介紹

　　張欽明

　　男，1986年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，1994至1995年在日本東京大學(xué)小兒外科擔(dān)任客座研究員，后在東京大學(xué)醫(yī)學(xué)系攻讀小兒外科專業(yè)并獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

　　張欽明醫(yī)生從事小兒外科工作已逾25年，于2012年10月加入北京和睦家醫(yī)院。張醫(yī)生在北京兒童醫(yī)院工作期間歷任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師，在新生兒先天性消化道畸形、小兒普通外科疾病以及小兒創(chuàng)傷急救方面有極高的造詣，曾在北京兒童醫(yī)院率先開(kāi)展了小兒胃腸動(dòng)力檢測(cè)工作，及腹腔鏡外科等先進(jìn)診療技術(shù)。

　　張欽明醫(yī)生現(xiàn)為日本小兒外科學(xué)會(huì)會(huì)員。他曾在中外專業(yè)雜志上發(fā)表過(guò)多篇文章，先后參與編寫(xiě)《張金哲小兒腹部外科學(xué)》及《小兒門(mén)診外科學(xué)》等。

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