20150925飲食養(yǎng)生匯:張欽明講小兒闌尾炎的癥狀
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責(zé)編:馬瑞
發(fā)表時(shí)間:2015-09-28 10:34小孩子由于身體還沒(méi)有發(fā)育完全,經(jīng)常會(huì)患上一些疾病。所以作為父母的一定要時(shí)時(shí)刻刻的關(guān)注孩子的健康問(wèn)題。那么小兒闌尾炎究竟有哪些明顯的癥狀表現(xiàn)呢?那就讓我們一起隨張欽明專家來(lái)了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
小兒闌尾炎的癥狀
1、全身癥狀較嚴(yán)重
小孩子患上闌尾炎,全身會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀。
較嚴(yán)重,發(fā)熱出現(xiàn)早,體溫多在37.5~38.5℃,可高達(dá)39~40℃,幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應(yīng)劇烈,甚至?xí)霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、驚厥等癥狀。
2、腹痛
由于病史詢問(wèn)和敘述困難,常得不到典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的病史,腹痛范圍較廣泛,且有時(shí)腹痛不是首發(fā)癥狀。持續(xù)性腹痛,開(kāi)始于上腹或臍周?chē)瑪?shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部。闌尾腔阻塞時(shí),伴有陣發(fā)性腹痛加重。
3、消化道癥狀
消化系統(tǒng)也會(huì)非常明顯的出現(xiàn)各種癥狀。
嘔吐常為首發(fā)癥狀,嘔吐程度較重,持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng),可因大量嘔吐,不能進(jìn)食而產(chǎn)生脫水和酸中毒。
腸道炎癥刺激腸蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)引起腹瀉,大便秘結(jié)者少見(jiàn)。闌尾穿孔后可見(jiàn)便頻、里急后重等直腸刺激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
壓痛點(diǎn)多在麥?zhǔn)宵c(diǎn)上方。反復(fù)檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹有明顯壓痛,嬰幼兒盲腸位置高和活動(dòng)性大,其壓痛點(diǎn)偏內(nèi)上方,小兒腹壁薄,又欠合作,不易判斷有無(wú)肌緊張。
下孩子出現(xiàn)慵懶的現(xiàn)象,走路時(shí)腰部總是彎曲。
應(yīng)耐心、輕柔和仔細(xì)檢查,并上下、左右進(jìn)行對(duì)比檢查。
5、腹脹和腸鳴音減弱
由于早期腹膜滲出,胃腸道功能受到抑制,因而腹脹和腸鳴音減弱表現(xiàn)較為突出。
6、上呼吸道癥狀
小兒上呼吸道感染發(fā)病率較高,這些疾病可能是小兒急性闌尾炎的發(fā)病誘因。因此,小兒常先有上呼吸道疾病,再有急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。
7、肛門(mén)指檢
肛門(mén)指檢對(duì)鑒別痢疾、腸炎、腸套疊有重要的實(shí)際價(jià)值,在診斷中不能從簡(jiǎn)。直腸右壁敏感,如闌尾穿孔盆腔積膿時(shí),指診可感到直腸周?chē)M織水腫肥厚,有壓痛明顯。
本期嘉賓介紹
張欽明
男,1986年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),1994至1995年在日本東京大學(xué)小兒外科擔(dān)任客座研究員,后在東京大學(xué)醫(yī)學(xué)系攻讀小兒外科專業(yè)并獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
張欽明醫(yī)生從事小兒外科工作已逾25年,于2012年10月加入北京和睦家醫(yī)院。張醫(yī)生在北京兒童醫(yī)院工作期間歷任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,在新生兒先天性消化道畸形、小兒普通外科疾病以及小兒創(chuàng)傷急救方面有極高的造詣,曾在北京兒童醫(yī)院率先開(kāi)展了小兒胃腸動(dòng)力檢測(cè)工作,及腹腔鏡外科等先進(jìn)診療技術(shù)。
張欽明醫(yī)生現(xiàn)為日本小兒外科學(xué)會(huì)會(huì)員。他曾在中外專業(yè)雜志上發(fā)表過(guò)多篇文章,先后參與編寫(xiě)《張金哲小兒腹部外科學(xué)》及《小兒門(mén)診外科學(xué)》等。
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