20120730央視健康之路：王巖講如何避免滑倒受傷

　　編者按：生活中人們難免會(huì)滑倒的，那么滑倒后我們應(yīng)該如何避免受傷的可能呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京積水潭醫(yī)院王巖，講滑倒后如何避免受傷。

　　該視頻主要文字介紹：

　　受身的主要原理：

　　利用自身與攻擊力同向的運(yùn)動(dòng)達(dá)到削弱攻擊力的目的;利用自身在地面的滾動(dòng)，使身體表面與地面產(chǎn)生的滾動(dòng)摩擦消耗掉沖擊力，以達(dá)到保護(hù)內(nèi)臟和骨骼的目的。

　　無論身體受到打擊還是身體被摔向地面，造成機(jī)體傷害的本質(zhì)是受力，現(xiàn)象為碰撞。以身體被摔向地面為例，運(yùn)用簡(jiǎn)單物理知識(shí)即可分析。打擊碰撞選擇動(dòng)量定理: Ft=m v2-m v1。減小打擊和摔投效果的終目的是減小力F，而倒地后身體會(huì)由有速度的自由落體狀態(tài)變?yōu)殪o止?fàn)顟B(tài)，所以末速度v1為0。即得：Ft=m v2。此時(shí)，v2表示身體摔倒時(shí)接觸地面前的末速度，m為身體質(zhì)量，F(xiàn)為身體和地面撞擊時(shí)產(chǎn)生的力，t為碰撞時(shí)身體與地面接觸的時(shí)間。Mv2這個(gè)乘積是不變的，而要想減小F，唯一的辦法就是增大t，即增大碰撞時(shí)身體與地面的接觸時(shí)間。直接摔倒在地，身體與地面碰撞接觸時(shí)間短，撞擊力大，身體受傷嚴(yán)重;而若倒地時(shí)采用順勢(shì)滑動(dòng)或滾動(dòng)身體，使碰撞過程延長(zhǎng)，即身體與地面碰撞接觸時(shí)間變大，撞擊力就會(huì)變小。身體受到的傷害即會(huì)減小。

　　摔倒后的6種常見情況：

　　1、一點(diǎn)受力。

　　這種情況危險(xiǎn)，看似身體自身重量不大，平時(shí)站坐立走瀟灑自如，那是全身神經(jīng)和肌肉在大腦和小腦的良性控制下綜合完成的。如果把整個(gè)身體重量施加給某一個(gè)關(guān)節(jié)，某一跟韌帶甚至某小段骨骼，再加上摔倒時(shí)身體動(dòng)量變化量轉(zhuǎn)化成的碰撞力一定大于體重產(chǎn)生的重力，此時(shí)可能造成嚴(yán)重傷害。尤其是一點(diǎn)受力情況。比如，打籃球時(shí)在空中搶籃板，落地時(shí)身體失去平衡，單腳偏外側(cè)著地。如果著地者試圖盡力站穩(wěn)，用腳踝的外側(cè)副韌帶對(duì)抗整個(gè)身體與地面的撞擊力，此時(shí)身體與地面的撞擊力將集中作用于著地單腳外側(cè)副韌帶一點(diǎn)，這就是一點(diǎn)受力。單拿出身體的某個(gè)韌帶，某條肌肉，甚至某塊骨骼，都很難獨(dú)立承擔(dān)身體的負(fù)荷。所以一點(diǎn)受力的踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶極易拉傷或者撕裂。

　　注：以后有機(jī)會(huì)將專門做一個(gè)專題講單腳側(cè)向著地的受身技術(shù)對(duì)抗打籃球時(shí)的這種情況。

　　2、肌肉離心收縮進(jìn)行緩沖。

　　3、過渡性倒地受身。

　　4、倒地后滑動(dòng)摩擦。

　　當(dāng)機(jī)體的某一組織受力過大時(shí)，避免受傷的方式是順勢(shì)摔倒，倒地后使身體有衣服保護(hù)的手臂或肩背在地上滑動(dòng)以增加機(jī)體與地面碰撞時(shí)間從而減小碰撞受力。但滑動(dòng)過程使機(jī)體肌肉骨骼和臟器受傷減小，但可能會(huì)造成皮膚擦傷。在橄欖球和足球場(chǎng)上，被撞倒或失去平衡的球員時(shí)常采用倒地后滑動(dòng)摩擦的方法減小機(jī)體內(nèi)部的受傷。

　　5、倒地后滾動(dòng)摩擦。

　　當(dāng)身體失去平衡或機(jī)體的某一組織受力過大，我順勢(shì)摔倒時(shí)，可采用各種滾翻技術(shù)進(jìn)行緩沖碰撞力，這也叫做滾翻式受身。滾翻技術(shù)比倒地后滑動(dòng)的緩沖效果要好(同一質(zhì)量物體，滾動(dòng)摩擦比滑動(dòng)摩擦受力小，這個(gè)高中物理就學(xué)過)，但技術(shù)掌握起來有一定難度，需要全身肌肉協(xié)調(diào)配合并通過訓(xùn)練逐漸達(dá)成。如果經(jīng)科學(xué)訓(xùn)練，在水泥地、大理石地面這樣的硬質(zhì)地面，同樣可以輕松完成滾翻受身技術(shù)。

　　6、科學(xué)的防摔方法

　　當(dāng)身體失去平衡時(shí)，根據(jù)不同實(shí)際情況，綜合利用肌肉離心收縮緩沖技術(shù)，過渡性倒地技術(shù)、倒地后滑動(dòng)摩擦和倒地后滾翻受身技術(shù)達(dá)成避免受傷的目的，盡量避免機(jī)體的一點(diǎn)受力情況。

　　受身的常用方法：

　　一、肌肉離心收縮的緩沖受身法

　　二、過渡性摔倒防御應(yīng)激訓(xùn)練

　　三、用滑動(dòng)摩擦代替一點(diǎn)受力

　　四、用滾動(dòng)代替滑動(dòng)

　　五、綜合運(yùn)用滾翻、滑動(dòng)、和肌肉離心收縮等緩沖技巧進(jìn)行防御

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　　本期嘉賓介紹

　　王巖

　　1991年湖南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，一直在北京積水潭醫(yī)院骨科從事四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的醫(yī)療工作。三次赴美國(guó)、歐洲(瑞士，奧地利)等國(guó)短期學(xué)習(xí)，在四肢復(fù)雜骨折的手術(shù)治療及髖關(guān)節(jié)人工假體置換等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)治療足踝部創(chuàng)傷及股骨頭骨折的病例;對(duì)新型踝關(guān)節(jié)人工假體置換及并發(fā)癥處理有一定認(rèn)識(shí)。參與《骨折》等專著的編寫，在《中華骨科》，《中華外科》等雜志上發(fā)表多篇關(guān)于足踝骨折的論著。