20120208cctv10健康之路：陳偉講貧血怎么補(bǔ)血

　　編者按：你覺(jué)得哪些人需要補(bǔ)血呢？如果要補(bǔ)血該怎么補(bǔ)血呢？今天我們請(qǐng)到的重量級(jí)專家是北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳偉教授來(lái)告訴我們?cè)趺囱a(bǔ)血!

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡(jiǎn)介：

　　本期嘉賓介紹：

　　陳偉，男，腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師，副教授，負(fù)責(zé)臨床會(huì)診、基礎(chǔ)工作。1995年畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)系, 同年進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院擔(dān)任營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師工作，2004年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科碩士學(xué)位，2007年獲衛(wèi)生部副主任醫(yī)師資格，現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)中青年委員兼秘書長(zhǎng)，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)分會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)治療專業(yè)委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)健康管理學(xué)組組員，北京糖尿病防治協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)，參加國(guó)家九五、十五、十一五課題研究工作。發(fā)表學(xué)術(shù)論文二十余篇，撰寫科普書籍近二十部，從事臨床疾病的營(yíng)養(yǎng)治療、大眾健康的宣傳教育工作。

　　日常保健保持樂(lè)觀情緒

　　心情愉快、性格開朗，不僅可以增進(jìn)機(jī)體的免疫力，而且有利于身心健康，同時(shí)還能促進(jìn)體內(nèi)骨骼里的骨髓造血功能旺盛起來(lái)，使得皮膚紅潤(rùn)，面有光澤。

　　注意加強(qiáng)飲食調(diào)理

　　日常應(yīng)多吃些富含“造血原料”的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需的微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素B12等營(yíng)養(yǎng)食物，如動(dòng)物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。

　　經(jīng)常參加體育鍛煉

　　特別是生育過(guò)的女性，要積極參加一些力所能及的體育鍛煉和戶外活動(dòng)，每天至少半小時(shí)，如健美操、跑步、散步、打球、游泳、氣功、跳舞等，吸收新鮮空氣，增強(qiáng)體力和造血功能。

　　注意事項(xiàng)

　　1.口服鐵劑以乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳，因鐵以二價(jià)鐵(亞鐵)的形式吸收，而以三價(jià)鐵(正鐵)的形式起作用。適合的補(bǔ)鐵產(chǎn)品有體恒健鐵之緣片。中藥的補(bǔ)血品種有紅桃K、血爾、樸雪和女人緣等。

　　2.貧血補(bǔ)鐵應(yīng)堅(jiān)持“小量、長(zhǎng)期”的原則。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，切勿自作主張加大服藥劑量，以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量，否則易致急性鐵中毒。鐵中毒表現(xiàn)為：頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，休克等，嚴(yán)重者可致昏迷、驚厥等，甚至死亡。

　　3.口服鐵劑時(shí)應(yīng)將藥物放在舌面上，直接用水沖飲下肚，不要咀嚼藥物，以免染黑牙齒，影響美觀。

　　4.應(yīng)在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時(shí)服用維生素C或果汁，因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。

　　5.含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等，與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀，故應(yīng)避免合用。

　　6.口服鐵劑期間，不要喝濃茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，而妨礙鐵的吸收。牛奶及其他堿性物質(zhì)也可影響鐵的吸收，應(yīng)避免同時(shí)服用，或盡量少食用。乳類(尤其是牛奶)中含鐵少，不能大量飲用，否則會(huì)降低胃腸道內(nèi)已有鐵的含量。

　　7.注意藥物對(duì)鐵劑吸收的不良影響：四環(huán)素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物，不利吸收。故應(yīng)盡量避免同時(shí)應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用，應(yīng)間隔3小時(shí)以上。

　　8.加強(qiáng)飲食護(hù)理。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人，單靠飲食療法效果不大，但可作為輔助治療，以防止復(fù)發(fā)。應(yīng)改正偏食、挑食和厭食的壞習(xí)慣，食譜要廣，適當(dāng)多食含鐵較多、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，如：肉類、蛋類、魚類、多種海產(chǎn)品(如海帶、紫菜)，動(dòng)物肝、血、蕎麥、紅薯等粗糧，豆制品、蘑菇和黑木耳及多種新鮮果蔬。

　　9.服用幾個(gè)月后，臨床癥狀改善、血色素正常后，不能立即停藥，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下再服3—6月，以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵，防止貧血的復(fù)發(fā)。

　　10.口服鐵劑治療期間，因鐵與大腸內(nèi)硫化氫反應(yīng)生成硫化鐵，使大便顏色變?yōu)楹趾谏?，類似消化道出血，?duì)此不必緊張，停用鐵劑后即恢復(fù)正常。

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