編者按:寶寶小的時(shí)候還不會(huì)分辨事物,經(jīng)常會(huì)亂吃些手邊的東西,這個(gè)階段的父母就要格外留心了。當(dāng)寶寶吞下了一些異物,如硬幣、糖塊、果凍時(shí),父母該怎么急救?

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是王立祥,主題是寶寶吞進(jìn)異物如何急救,王醫(yī)師將通過(guò)日常常見(jiàn)到的意外情況,告訴我們?nèi)绾蚊鎸?duì)寶寶吃錯(cuò)東西。

  該視頻主要文字介紹:

  寶寶吞進(jìn)異物如何急救?

  1.當(dāng)異物吸入喉部時(shí),寶寶可立即發(fā)生咳嗽、氣急、面色青紫、氣喘。這時(shí)家長(zhǎng)要保持鎮(zhèn)靜,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,這是機(jī)體的一種自我保護(hù)。有時(shí)通過(guò)咳嗽可將異物排出。在寶寶咳嗽時(shí),暫時(shí)不要拍打背部,以免造成異物移位。

  2.出現(xiàn)氣急、不能咳嗽、不能說(shuō)話、不能呼吸,面色青紫,這說(shuō)明異物已經(jīng)將呼吸道完全堵住。這時(shí)不要用手去掏寶寶的嘴,以免刺激咽部,引起喉頭痙攣、水腫,加重病情。異物卡在氣管是非常危險(xiǎn)的,只需三四分鐘的時(shí)間,大腦細(xì)胞就可死亡,嚴(yán)重者可危及生命。因此有小寶寶的家長(zhǎng)學(xué)會(huì)急救是非常必要的。

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  本期嘉賓介紹:

  王立祥

  1983年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué),從事急危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位工作20余年,擅長(zhǎng)疑難急危重病的診治,尤以心肺腦復(fù)蘇領(lǐng)域?yàn)閷iL(zhǎng)。發(fā)明了杠桿吸盤(pán)式心肺復(fù)蘇器、腹部提壓器和高原野戰(zhàn)增壓帳篷等急救裝置,創(chuàng)立了胸外提-壓、單純腹部提-壓、膈肌下抬擠、非同步手控機(jī)械通氣法、雙下肢緊束加壓法等心肺復(fù)蘇方法,拓展了個(gè)體化心肺復(fù)蘇、建立個(gè)性化氣道等理論,倡導(dǎo)了家庭自助急救、社區(qū)干預(yù)急救、120專業(yè)急救、醫(yī)院高級(jí)急救“四位一體”院前急救新體系。擔(dān)任中國(guó)人道救援醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)毒理學(xué)會(huì)中毒與救治專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急救復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)常委兼秘書(shū)長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)復(fù)蘇專業(yè)組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷分會(huì)委員、全軍危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員、武警部隊(duì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員。為《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》、《中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)急救醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志》、《中華臨床醫(yī)師雜志》、《世界急危重病醫(yī)學(xué)雜志》、《武警醫(yī)學(xué)》、《大眾健康》等多家雜志專家編委。主編專著7部、發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇。獲國(guó)家專利20余項(xiàng),獲軍隊(duì)科技進(jìn)步成果獎(jiǎng)20項(xiàng)。榮立個(gè)人三等功3次,享受軍隊(duì)優(yōu)秀技術(shù)人才崗位津貼。

  家庭簡(jiǎn)易急救法:

  方法一:背部叩擊法(適合1歲以內(nèi)寶寶)

  步驟1:將寶寶翻轉(zhuǎn)成俯臥位,并騎跨于搶救者的一側(cè)手臂上,使寶寶頭部低于軀干,同時(shí)用手穩(wěn)固握住下頜以托住頭,并將此前臂放在自己大腿上。

  步驟2:用另一只手的掌根用力叩擊寶寶背部?jī)杉珉伍g4-6下。

  步驟3:再將叩擊的手放在嬰兒背上,手指握其后頭、頸部,把嬰兒放在兩手中間,將其上下一致翻成仰臥位。

  步驟4:使頭低于軀干,搶救者前臂放在大腿上,再用另一只手的兩個(gè)手指在嬰兒胸部(把3個(gè)手指放在胸部中線上,食指對(duì)準(zhǔn)乳頭連線,抬起食指,用中指、無(wú)名指向下壓2-3厘米)沖擊4次。

  步驟5:當(dāng)寶寶哇地一聲哭出來(lái),說(shuō)明異物已經(jīng)出來(lái),這時(shí)要將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小手指沿著口腔低的一側(cè)將口中異物取出,防止異物二次吸入。

  方法二:立位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人,清醒者)

  步驟1:搶救者站在寶寶背后,(讓寶寶彎腰、頭部前傾)雙臂環(huán)繞寶寶腰部。

  步驟2:將一只手握拳,大拇指朝內(nèi),使拇指?jìng)?cè)頂住腹部正中線肚臍上方,遠(yuǎn)離劍突尖。

  步驟3:另一只手壓在拳頭上,有節(jié)奏快速向上、向內(nèi)沖擊。連續(xù)6-10次。這樣可使肺內(nèi)產(chǎn)生一股氣流沖出,有可能將異物沖到口腔里。

  步驟4:檢查異物是否在排到口腔里,若有及時(shí)讓寶寶側(cè)頭,用手掏出,若無(wú)可再?zèng)_擊腹部6-10次。

  注意:每次沖擊都有應(yīng)是獨(dú)立的、有力的動(dòng)作。

  方法三:臥位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人,意識(shí)不清者)

  步驟1:將寶寶身體放平。

  步驟2:搶救者跪在其大腿旁,一只手的手掌根平放在腹部正中線肚臍略上方,不要觸及劍突。

  步驟3:另一只手直接放在第一只手的手背上,兩手重疊,一起快速向上向內(nèi)沖擊寶寶腹部,連續(xù)6-10次。

  步驟4:檢查異物是否排到口腔,若有及時(shí)側(cè)過(guò)寶寶頭,用手掏出異物,若無(wú)可再?zèng)_擊腹部6-10次。

  孩子出現(xiàn)異物窒息怎么辦

  異物的種類繁多,以植物性異物占多數(shù),比如花生米、瓜子、果凍等。其他物品如塑料插板、玩具零件、紐扣、筆帽甚至鐵釘、圖釘;此外,也有因被子蓋住孩子面部造成窒息死亡的。當(dāng)孩子能夠自己伸手拿東西吃時(shí),家長(zhǎng)要特別注意是否會(huì)被卡住喉嚨。

  1.經(jīng)常教育孩子不要隨便將東西放入口中,也不要將一些較小的東西放在小孩子身邊,以免小孩子放入嘴里。

  2.家長(zhǎng)給孩子喂食時(shí)盡量把堅(jiān)硬的東西弄碎讓孩子吃,如花生、豆類、瓜子等;并且在喂食時(shí)不要逗孩子笑或打罵孩子。

  3.不要讓孩子在動(dòng)筆時(shí)將筆帽、橡皮、彈珠塞入鼻腔和口中,以防突然說(shuō)話時(shí)誤吞異物。

  4.兒童發(fā)生異物哽咽、哽喉后,家長(zhǎng)不要盲目去取,不得法會(huì)使異物進(jìn)入更深處,應(yīng)立即去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生救助。

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