我們的身體里有很多的部位可能是大家都不是很熟悉的,我們都知道自己的脈搏,有靜脈和動(dòng)脈之分,現(xiàn)在人們常說的靜脈曲張就是我們脈搏出現(xiàn)的一種問題。下面就讓谷涌泉專家來講講靜脈曲張有什么樣的治療方法吧。

  該視頻主要文字介紹:

  有一些人都有靜脈曲張的癥狀,但是治療方面的信息比較多,所以給患者造成了困擾。

  大體上靜脈曲張治療方法可以歸納為物理治療、藥物治療和手術(shù)治療三大類。

  靜脈曲張治療方法

  1、物理治療

  靜脈曲張發(fā)生根本的原因是由于人類直立行走,因重力作用導(dǎo)致下肢靜脈壓增高所致,本質(zhì)上就是一個(gè)物理問題,因此物理治療也是下肢靜脈疾病基本有效的治療措施。具體的方法包括:抬高肢體,彈力繃帶包扎,穿彈力襪和氣囊脈動(dòng)擠壓泵等。

  (1)我們可以經(jīng)常做一些下肢的鍛煉運(yùn)動(dòng),比如說經(jīng)常抬一抬下肢。這是我們平時(shí)預(yù)防靜脈曲張的一個(gè)非常好的方法。

  (2)彈力繃帶包扎促進(jìn)靜脈回流歷史悠久、療效確實(shí),歷來行軍作戰(zhàn)長(zhǎng)途跋涉均會(huì)采用這種方法。不過隨著專業(yè)的醫(yī)用彈力襪廣泛應(yīng)用,彈力繃帶使用越來越少了。與彈力襪相比,彈力繃帶的缺點(diǎn)是使用不方便、不美觀、而且松緊不易控制,壓力不均勻,容易產(chǎn)生勒痕。目前僅在靜脈曲張術(shù)后早期應(yīng)用。老年人穿彈力襪有困難,或者下肢腿型很粗,配不到合適尺寸彈力襪者也可選擇彈力繃帶。彈力繃帶好由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下綁,以免壓壞皮膚。

  (3)彈力襪是近幾十年來下肢靜脈疾病預(yù)防和治療方面大的進(jìn)展之一。其基本原理和彈力繃帶一樣,都是通過擠壓作用促進(jìn)靜脈血液回流,防止血液淤滯在下肢靜脈內(nèi)。與彈力繃帶相比,其優(yōu)點(diǎn)是使用方便、美觀,另外醫(yī)用彈力襪的壓力自上而下逐漸升高,形成梯度,更加有利于促進(jìn)靜脈回流。

  彈力襪的主要缺點(diǎn)是價(jià)格仍然偏貴,一般治療型的多在300元以上。目前市場(chǎng)上也有不少較便宜的彈力襪,但其壓力往往不符合要求,而且不用多久容易松弛而起不到效果,從信價(jià)比看專業(yè)醫(yī)用襪還是高一些 。注意避免使用僅能裹緊小腿肚的彈力套來治療靜脈疾病,它可加重踝部靜脈淤血而更容易形成潰瘍。

  (4)氣囊擠壓泵

  這種方式是自動(dòng)調(diào)節(jié)的,對(duì)我們的靜脈回流有著非常好的作用。

  2、藥物治療

  藥物治療的基本原理是增強(qiáng)靜脈張力、改善靜脈通透性、減少滲出。藥物作用可以明顯緩解靜脈淤血引起的癥狀,一定程度上預(yù)防并發(fā)癥,但是并不能改善靜脈淤血本身。雖然藥物是靜脈曲張輔助治療措施,并不能期望服用藥物使曲張的靜脈消失,但是對(duì)于已有并發(fā)癥的病人(如腫脹、色素、皮炎、血栓性靜脈炎和潰瘍),藥物仍然是十分重要的措施之一。目前常用的口服藥包括邁之靈、地奧司明、消脫止等,外用藥有喜遼妥、七葉皂甙凝膠等。

  3、手術(shù)治療

  靜脈曲張手術(shù)的基本原理是去除或者閉合病變的靜脈,因?yàn)檫@些靜脈內(nèi)瓣膜已經(jīng)破壞,血液倒流,不僅起不到正?;亓餮旱淖饔?,反而使通過正常靜脈回流的血液再次通過這些病變靜脈倒流回流,局部形成死循環(huán)。手術(shù)治療的經(jīng)典方法是大隱靜脈高位結(jié)扎(該處為主要的反流點(diǎn))主干抽剝加曲張分支靜脈剝脫。近年來,出現(xiàn)了不少新方法,包括激光、射頻、微波和硬化閉合等,其基本原理是將原本需要手術(shù)剝除的靜脈通過物理熱力(激光、射頻、微波)或化學(xué)(硬化)的方法,使其閉合,達(dá)到阻斷靜脈倒流和死循環(huán)的目的。

  另外對(duì)于很輕的靜脈曲張,硬化劑注射是解決美容問題唯一的辦法。

  本期專家介紹

  谷涌泉

  男,主任醫(yī)師,教授,1964年出生,河南省新密市人,1987年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,并獲學(xué)士學(xué)位。

  1996 年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生院學(xué)習(xí),1997年到澳大利亞墨爾本大學(xué)澳斯汀醫(yī)學(xué)中心血管外科學(xué)習(xí),2000年回國(guó)后又到美國(guó)亞歷山大州心血管病醫(yī)院做訪問學(xué)者。

  主要從事外周血管疾病的診斷、治療,血管組織工程研究以及干細(xì)胞移植治療血管病的基礎(chǔ)和臨床研究。

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