20150322央視健康之路:陳彥講心肺復蘇急救方法
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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡科技有限公司
責編:戴碧瑩
發(fā)表時間:2015-03-23 11:32該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹
男,江蘇省人民醫(yī)院急救中心副主任。
1、判斷、呼救
跪于患者右側(cè),左膝平肩,拍打患者雙肩并附于雙耳呼喚,如心跳(觸摸頸動脈)、呼吸停止,立即進行心肺復蘇,同時大聲呼救并撥打110或120(注:實施人員應迅速判斷病人有無反應,評價時間不要超過10秒)。
2、實施心肺復蘇
A開放氣道
讓患者平躺,將頭側(cè)向一方,用右手食指清理口腔內(nèi)異物。隨后左手置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直。
B胸外按壓
17秒完成胸外按壓30次。
部位:兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指。
手法:采用雙手疊扣法,腕肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力,垂直向下用力按壓。
深度:胸骨下陷≥5cm。
頻率:≥100次/分。
C人工呼吸
用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔,張口罩緊患者口唇吹氣,同時通過眼角注視患者的胸廓,胸廓膨起為有效。待胸廓下降,吹第二口氣。
3、操作順序變化
操作順序變化:由A-B-C→C-A-B。
持續(xù)心肺復蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復始進行,直至復蘇或?qū)I(yè)急救人員到場。
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心肺復蘇成功的標準
非專業(yè)急救者應持續(xù)CPR直至獲得AED和被EMS人員接替,或患者開始有活動,不應為了檢查循環(huán)或檢查反應有無恢復而隨意中止CPR。對于醫(yī)務人員應遵循下述心肺復蘇有效指標和終止搶救的標準。
心肺復蘇有效指標
(1)頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應繼續(xù)進行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復。
(2)面色(口唇):復蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野?,則說明復蘇無效。
(3)其他:復蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。
終止搶救的標準
現(xiàn)場CPR應堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇:
(1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復。
(2)無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。
(3)有EMS人員接手承擔復蘇或其他人員接替搶救。
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