20120731貴州衛(wèi)視養(yǎng)生:彭丹濤教你預(yù)防老年癡呆

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:葛倩倩

發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 09:44

  編者按:老年癡呆對(duì)很多家庭來(lái)說(shuō)都是毀滅性的災(zāi)難,看到將我們辛苦養(yǎng)大的父母變得連孩童都不如,相信很多子女都痛苦不已。到底什么是老年性癡呆,老年性癡呆怎么預(yù)防?下面我們跟著彭丹濤老師一起來(lái)了解下:

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是彭丹濤,主題是小心你已經(jīng)老年癡呆了。彭老師教您如何防范日常中會(huì)被忽視的老年癡呆癥狀,以及教您如何預(yù)防老年癡呆

  該視頻主要文字介紹:

  老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆常見(jiàn)的一種類(lèi)型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)?beta;淀粉樣蛋白沉積形成的細(xì)胞外老年斑和tau蛋白過(guò)度磷酸化形成的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生等。

  老年性癡呆的表現(xiàn)

  認(rèn)知功能下降

  第1組為認(rèn)知功能下降。典型的首發(fā)征象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠(yuǎn)記憶力受損相對(duì)較輕,表現(xiàn)為對(duì)剛發(fā)生的事、剛說(shuō)過(guò)的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對(duì)年代久遠(yuǎn)的事情記憶相對(duì)清楚。早期常被忽略,被認(rèn)為是老年人愛(ài)忘事,但逐漸會(huì)影響患者日常生活。同時(shí)語(yǔ)言功能逐漸受損,出現(xiàn)找詞、找名字困難的現(xiàn)象,可出現(xiàn)計(jì)算困難、時(shí)間地點(diǎn)定向障礙、執(zhí)行功能下降等。

  精神癥狀和行為障礙

  第2組是精神癥狀和行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),包括抑郁、焦慮不安、幻覺(jué)、妄想和失眠等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無(wú)目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數(shù)癡呆患者在疾病發(fā)展過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn),發(fā)生率約70~90%,影響患者與照料者生活質(zhì)量,容易成為癡呆患者住院的主要原因。

  日常生活能力的逐漸下降

  第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現(xiàn)為完成日常生活和工作越來(lái)越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)問(wèn)題也不能處理,日常生活需要他人照顧,后完全不能自理。通?;颊邚妮p度至重度進(jìn)展需要8~10年。

  臨床上人為的將AD的臨床過(guò)程大致分為三個(gè)階段。

  第一階段(1-3年):為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問(wèn)題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能作出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少,命名困難。

  第二階段(2-10年):為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走?dòng)不停,可見(jiàn)尿失禁。

  第三階段(8-12年):為重度癡呆期。嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見(jiàn)錐體束征陽(yáng)性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。

  如何預(yù)防老年癡呆

  第一,飲食均衡,避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪。一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在10克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖,蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。

  第二,適度運(yùn)動(dòng),維持腰部及腳的強(qiáng)壯。手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜精巧的手工會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、寫(xiě)日記、吹奏樂(lè)器、畫(huà)畫(huà)等都有預(yù)防癡呆的效果。

  第三,避免過(guò)度喝酒、抽煙,生活有規(guī)律。喝酒過(guò)度會(huì)導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引起腦機(jī)能異常。一天喝酒超過(guò)0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會(huì)造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險(xiǎn)疾病的重要原因。

  第四,預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病。早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  第五,小心別跌倒,頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡呆。高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。

  第六,對(duì)事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來(lái)強(qiáng)化腦部神經(jīng)。

  第七,要積極用腦,預(yù)防腦力衰退。即使在看電視連續(xù)劇時(shí),隨時(shí)說(shuō)出自己的感想便可以達(dá)到活用腦力的目的。讀書(shū)發(fā)表心得、下棋、寫(xiě)日記、寫(xiě)信等都是簡(jiǎn)單而有助于腦力的方法。

  第八,隨時(shí)對(duì)人付出關(guān)心,保持良好的人際關(guān)系,找到自己的生存價(jià)值。

  第九,保持年輕的心,適當(dāng)打扮自己。

  第十,避免過(guò)于深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開(kāi)朗的心情生活。高齡者常須面對(duì)退休、朋友亡故等失落的經(jīng)驗(yàn),很多人因而得了憂(yōu)郁癥,使免疫機(jī)能降低,沒(méi)有食欲和體力,甚至長(zhǎng)期臥床

  注意:

  本頻道文章版權(quán)歸貴州衛(wèi)視,并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

  本期嘉賓介紹

  彭丹濤

  女,衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士導(dǎo)師。每周三上午出特需門(mén)診。

  擅長(zhǎng)

  老年癡呆,記憶力減退,老年神經(jīng)疾病。

  成就

  彭丹濤, 衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士導(dǎo)師。于1996—97年于德國(guó)慕尼黑大學(xué)研修?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)青年委員副主委,中國(guó)老年癡呆及相關(guān)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(ADC)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)老年神經(jīng)病學(xué)組副組長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)癡呆與認(rèn)知障礙組成員,北京藥理學(xué)會(huì)神經(jīng)精神藥理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)神經(jīng)免疫及神經(jīng)疾病雜志副主編,中華老年醫(yī)學(xué)雜志、中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué)雜志編委。主要從事老年癡呆臨床及研究工作。每周三上午出特需門(mén)診。

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