20130312貴州衛(wèi)視養(yǎng)生視頻：王新月講科學(xué)飲酒

　　我們都知道喝酒傷身，喝酒的人往往是臉越喝越白或者是越喝越紅，敬請(qǐng)收看本期的貴州衛(wèi)視養(yǎng)生視頻聽(tīng)聽(tīng)王新月的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是中醫(yī)內(nèi)科博士生導(dǎo)師，大內(nèi)科副主任、中醫(yī)內(nèi)科教研室副主任王新月給我們講解科學(xué)飲酒。

　　該視頻主要文字介紹：

　　科學(xué)飲酒

　　在中國(guó)，其實(shí)，有將近一半的人是不宜飲酒的，因?yàn)樗麄兒染凭湍樇t，而臉白的人必須限酒，真正能喝的人是少之又少。

　　很多人以為臉紅是酒精導(dǎo)致的，其實(shí)不然，是乙醛引起的。乙醛具有讓毛細(xì)血管擴(kuò)張的功能，而臉部毛細(xì)血管的擴(kuò)張才是臉紅的原因。

　　我們聽(tīng)說(shuō)過(guò)傳說(shuō)中的致癌物福爾馬林，常被不法商戶用來(lái)加到食品中保鮮，裝修后空氣中福爾馬林含量常作為環(huán)保建材的指標(biāo)。福爾馬林的成分就是甲醛，乙醛是他弟弟，多了一個(gè)甲基，再多一個(gè)甲基叫丙醛，不管甲基多少，生物化學(xué)特性是一樣的。

　　和甲醛一樣，乙醛是很強(qiáng)的致癌物。

　　喝酒臉紅的人意味著能迅速將乙醇轉(zhuǎn)化成乙醛，也就是說(shuō)有他們有高效的乙醇脫氫酶。不過(guò)我們不能忘了還有一種酶，乙醛脫氫酶。喝酒臉紅的人是只有前一個(gè)酶沒(méi)有后一個(gè)酶，所以體內(nèi)迅速累積乙醛而遲遲不能代謝，因此會(huì)長(zhǎng)時(shí)間漲紅了臉。不過(guò)大家都有經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)1-2個(gè)小時(shí)后紅色就會(huì)漸漸腿去，這是靠肝臟里的蛋白酶P450慢慢將乙醛轉(zhuǎn)化成乙酸而被代謝。

　　日本醫(yī)學(xué)專家據(jù)對(duì)2500名酒量比較小卻又天天少量飲酒的人進(jìn)行的調(diào)查顯示，缺少上述物質(zhì)的人患癌癥的比率比一般人高出10倍以上。其中患食道癌的為12.5倍，患口腔癌的為11.1倍。美國(guó)國(guó)家酒精濫用及酒精中毒研究所和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院的科學(xué)家們2005年報(bào)道了致癌的發(fā)病機(jī)理，乙醛能和多胺發(fā)生一系列損害DNA的化學(xué)反應(yīng)，從而導(dǎo)致胃腸癌等癌癥的發(fā)生。多胺通常被認(rèn)為可以防DNA的氧化損傷，但多胺能通過(guò)反應(yīng)促使乙醛轉(zhuǎn)化成一種能夠致癌的環(huán)境污染物——乙丁烯醛，從而讓我們找到了從酒精消費(fèi)到誘發(fā)癌癥之間的化學(xué)路徑。

　　表面上喝酒比較厲害的人往往越喝臉越白，到一個(gè)點(diǎn)突然不行了，爛醉如泥。這些人往往一杯酒欲罷不能，兩杯酒目中無(wú)人，三杯酒無(wú)所不能。酒被稱為水的外形,火的性格,如果喝酒過(guò)量,就會(huì)引火燒身。

　　這樣的人高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶均沒(méi)有，主要靠肝臟里的P450慢慢氧化。這樣的人給人很能喝酒的感覺(jué)，他們靠體液來(lái)稀釋酒精，個(gè)頭越大感覺(jué)越能喝酒。在正常情況下，酒精濃度要超過(guò)0.1%他們才會(huì)昏迷，對(duì)大多數(shù)南方人來(lái)說(shuō)是半斤白酒，而北方人由于體型大，可以喝到8兩到一斤白酒。但不管什么人，如果他是臉越喝越白型的，好不要超過(guò)半斤，不然有急性酒精中毒的可能性。他們往往不知自己的地線，在高度興奮中飲酒過(guò)量，直到爛醉，他們體內(nèi)的酒精由于沒(méi)有高活性的酶處理而發(fā)生積累，導(dǎo)致肝臟損傷，長(zhǎng)期飲酒，大的害處是慢性肝硬化，肝硬化后期在醫(yī)學(xué)上往往被認(rèn)為是肝癌的早期，因?yàn)橥砥诟斡不∪撕苋菀装l(fā)生癌變。

　　除了容易導(dǎo)致肝硬化外，另一個(gè)重要的身體傷害是在醉酒后12小時(shí)內(nèi)猝死的概率急劇增加。

　　傳說(shuō)中的酒簍子既有高活性的乙醇脫氫酶又有高活性的乙醛脫氫酶。如何判斷他/她是不是酒簍子呢?看是不是大量出汗。因?yàn)槿绻麅蓚€(gè)酶都高活性，酒精迅速變成乙酸進(jìn)入肝臟代謝循環(huán)而發(fā)熱，所以大量發(fā)熱而出汗。碰到這樣的人你只能自認(rèn)倒霉，就是十個(gè)八個(gè)正常人也斗不過(guò)他。好在這樣的人不多，大概10萬(wàn)分之一。

　　所以，酒桌上的勸酒之語(yǔ)，千萬(wàn)不要當(dāng)真，臉紅的人不宜飲酒，臉白的人必須限酒，真正能喝的人是少之又少的。

　　有一點(diǎn)要提醒大家，喝酒臉紅的人其實(shí)不容易傷肝臟，而和酒臉白的人特別容易傷肝臟紅臉的人大家一般少勸酒，因此喝得少，酒后發(fā)困，睡上15-30分鐘就又精神抖擻了。而白臉的則往往不知自己的地線，在高度興奮中飲酒過(guò)量，直到爛醉。他們體內(nèi)的酒精由于沒(méi)有高活性的酶處理而發(fā)生積累，導(dǎo)致肝臟損傷。酒精性肝損傷一般只發(fā)生在這些人身上紅臉的人可以連續(xù)幾餐即便喝吐了也喝酒，而白臉的人需要更多時(shí)間的休息，因?yàn)榫凭拇x需要一兩天的時(shí)間。

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　　本期嘉賓介紹

　　王新月

　　1984年7月畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1992年8月--1997年7月北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩博連讀研究生，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化內(nèi)科、中醫(yī)內(nèi)科教研室工作?，F(xiàn)任教授，中醫(yī)內(nèi)科博士生導(dǎo)師，大內(nèi)科副主任、中醫(yī)內(nèi)科教研室副主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科委員會(huì)全國(guó)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員?！妒澜缥改c病雜志》編委。