20130925貴州衛(wèi)視養(yǎng)生：韋云講如何看懂體檢報(bào)告單

　　現(xiàn)在的人越來(lái)越關(guān)注自己的身體狀況，而體檢現(xiàn)在已經(jīng)可以說(shuō)是定期的必須做的事情了，但是體檢報(bào)告單上的數(shù)值你看的懂么?了解自己身體哪些地方出現(xiàn)問(wèn)題了?這個(gè)如何看懂體檢報(bào)告單就讓專(zhuān)家韋云為我們?cè)敿?xì)解釋吧，想了解的朋友們?nèi)?a href='http://m.rwfnyxtm.cn/zhuanti/guizhouweishi/' target='_blank'>貴州衛(wèi)視養(yǎng)生吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何看懂體檢報(bào)告單

　　疑問(wèn)一：腫瘤標(biāo)志物到底查的是什么

　　答：查的是腫瘤但準(zhǔn)確性還不夠

　　現(xiàn)實(shí)生活中，不少人一旦看到“腫瘤標(biāo)志物”指標(biāo)超過(guò)正常范圍值就嚇得不輕。那么，腫瘤標(biāo)志物查的到底是什么?它的指標(biāo)高低又有什么意義呢?浙醫(yī)一院腫瘤中心主任滕理送介紹，腫瘤標(biāo)志物其實(shí)就是一類(lèi)應(yīng)用科學(xué)方法檢測(cè)到而存在于血液、細(xì)胞、組織或體液中的物質(zhì)，這種物質(zhì)與腫瘤有關(guān)。腫瘤標(biāo)志物確實(shí)可以從一定程度上反映腫瘤的存在，而且某些腫瘤標(biāo)志物的高低還能反映腫瘤分期的早晚和腫瘤負(fù)荷的大小。但目前為止還沒(méi)有一個(gè)腫瘤有非常特異的達(dá)到100%的標(biāo)志物，換句話(huà)說(shuō)，沒(méi)有一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物能100%查出腫瘤患者。“很多腫瘤標(biāo)志物特異性比較低，這樣通過(guò)這種方式來(lái)篩查某些癌癥患者有時(shí)就好比是大海撈針。”滕醫(yī)生說(shuō)道。

　　疑問(wèn)二：腫瘤標(biāo)志物和癌癥關(guān)系有多大

　　答：有一定的關(guān)系但不能完全掛鉤

　　既然是查腫瘤的指標(biāo)，一旦指標(biāo)超常，總是會(huì)讓人特別緊張，有些人甚至一看到指標(biāo)不正常就直接把自己和癌癥掛上鉤。對(duì)此，滕醫(yī)生表示，腫瘤標(biāo)志物確實(shí)有預(yù)警作用，但不能作為腫瘤的主要診斷依據(jù)。

　　體檢時(shí)受檢者腫瘤標(biāo)志物高不一定有腫瘤，其篩查意義在于提示作用。腫瘤標(biāo)志物升高也可見(jiàn)于非腫瘤疾病：比如慢性肝炎、前列腺增生、子宮內(nèi)膜異位以及服用某些藥物等都有可能干擾檢查結(jié)果。

　　換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，患有腫瘤，腫瘤標(biāo)志物也不一定高?，F(xiàn)在，特異性高的用于檢查肝癌的甲胎蛋白(AFP)特異性也只有70%-80%，換句話(huà)說(shuō)，在所有的原發(fā)性肝癌患者中，有70%-80%左右的患者會(huì)產(chǎn)生腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)的現(xiàn)象，剩下還有20%-30%的患者，指標(biāo)是正常的。

　　滕醫(yī)生表示，腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查，只有持續(xù)觀(guān)察腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化才能作為判斷依據(jù)。比如如果之前有腫瘤相關(guān)的病史，或者在隨后的跟蹤檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，那么應(yīng)提高警惕，需要進(jìn)一步進(jìn)行CT、B超等檢查。特別是要通過(guò)病理檢查才能明確診斷。

　　專(zhuān)家教你讀懂幾項(xiàng)常見(jiàn)腫瘤標(biāo)志物

　　目前常用的腫瘤標(biāo)志物有：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特異性抗原(PSA)等。這些標(biāo)志物各自代表什么意義，我們?cè)撊绾巫x懂它們，滕醫(yī)生用通俗的方法為大家一一解讀。

　　前列腺特異性抗原(PSA)

　　正常值：0-40

　　針對(duì)病癥：前列腺癌

　　該指標(biāo)主要針對(duì)男性前列腺。

　　排除病癥：前列腺肥大、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致該值升高。

　　癌胚抗原(CEA)

　　正常值：0-5

　　針對(duì)病癥：腸癌(多數(shù))、胃癌、少數(shù)乳腺癌、肺癌和膽管細(xì)胞癌

　　該標(biāo)志物主要針對(duì)胃腸道上皮性腫瘤，尤其對(duì)腸癌的發(fā)現(xiàn)很有意義。約20%-40%的腸癌患者該指標(biāo)異常。不過(guò)，這個(gè)指標(biāo)特異性很強(qiáng)，一般大于10以上基本上就能定性為惡性腫瘤

　　本期嘉賓介紹

　　韋云

　　韋云，女，副主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授。從事中西醫(yī)結(jié)合治療血液免疫系統(tǒng)疾病十余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，承擔(dān)北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥預(yù)防逆轉(zhuǎn)白血病多藥耐藥臨床研究課題，對(duì)中西醫(yī)治療白血病等惡性血液疾病有其獨(dú)特見(jiàn)解。另外，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合或單純中醫(yī)治療再障、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、血小板減少性紫癜、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病具有較好療效。

　　體檢注意事項(xiàng)

　　1、體檢前3日內(nèi)保持正常飲食，不吃過(guò)于油膩、高蛋白食品，不要飲酒，晚上應(yīng)早休息，避免疲勞。

　　2、體檢前需禁食至少8小時(shí)，否則將影響血糖、血脂、肝功能(但飲少量的清水，送服平時(shí)服用的藥物，不會(huì)影響檢查結(jié)果。)

　　3、體檢前3天不要服用藥物，因?yàn)楦鞣N藥物在體內(nèi)作用可能會(huì)影響到體檢的準(zhǔn)確性。

　　4、按規(guī)定時(shí)間采血。遲不宜超過(guò)10：00抽血，否則太晚會(huì)由于體內(nèi)生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響，血液狀態(tài)發(fā)生變化，雖然仍是空腹采血，但檢測(cè)值容易失真(例如血糖值)，失去化驗(yàn)的意義。

　　5、為了保證體檢后您能準(zhǔn)確的了解自己的體檢結(jié)果，請(qǐng)?jiān)隗w檢前認(rèn)真填寫(xiě)和核對(duì)體檢表和每張化驗(yàn)單，字跡要清楚，尤其是姓名，項(xiàng)目要填全?！　∽⒁猓罕绢l道文章版權(quán)歸貴州電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀(guān)點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!