20160311健康之路：朱宏偉講腰突的常見癥狀

　　腰突是非常痛苦的疾病，患有腰突是人要積極地進(jìn)行相關(guān)的治療，對(duì)自己的身體健康才非常有利。那么日常生活中腰突的常見癥狀究竟有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著中央電視臺(tái)健康之路欄目朱宏偉專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腰突的常見癥狀

　　1.腰部疼痛

　　幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象，一般都會(huì)表現(xiàn)在下腰勞累后加重或者是長時(shí)間的采取同一種姿勢，會(huì)加重病情。

　　但休息或臥床后疼痛可減輕，若髓核大部分突出，突然壓迫神經(jīng)根，使根部血管同時(shí)受壓而造成缺血性疼痛，則疼痛突然驟發(fā)，腰背部肌肉痙攣，疼痛呈痙攣性劇痛。

　　2.下肢放射痛(坐骨神經(jīng)痛)

　　疼痛主要沿臀部，經(jīng)大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重，少數(shù)患者可出現(xiàn)南下往上放射痛，先由足、小腿、外側(cè)、大腿后外側(cè)至臀部，多為一側(cè)，如系中心型突出或多發(fā)性突出亦可為雙側(cè)。

　　會(huì)有突出物大，病情嚴(yán)重的現(xiàn)象，坐骨神經(jīng)痛也會(huì)相對(duì)加重，如果病痛非常嚴(yán)重，會(huì)嚴(yán)重影響患者健康，稍一活動(dòng)不慎即發(fā)生劇痛。

　　當(dāng)咳嗽、噴嚏用力憋氣時(shí)，腹壓增高而疼痛加重，椎間盤突出癥的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。

　　3.下肢麻木及感覺異常

　　下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現(xiàn)。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分。

　　主觀麻木是患者感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)術(shù)，像千萬條小蟲爬行一般，但用針刺檢驗(yàn)和其他部位的皮膚完全一樣;客觀麻木、用針刺皮膚時(shí)，其痛覺減退與其他部位皮膚感覺不同。

　　4.步行困難

　　患者一般都會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)困難的現(xiàn)象，不愿邁步，少數(shù)患者步行較久后，會(huì)出現(xiàn)腿部麻、脹、痛難忍，需要及時(shí)地坐下或蹲下休息。

　　5.肌肉癱瘓和萎縮

　　腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓，表現(xiàn)為足下垂;癥狀重，病程長者，多有肌肉萎縮，尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯，從外觀上看肌肉容積變小，造成下肢肌肉萎縮。

　　6.馬尾綜合征

　　常見會(huì)陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力，有時(shí)坐骨神經(jīng)痛交替出現(xiàn)，時(shí)左時(shí)右，隨后坐骨神經(jīng)痛消失，表現(xiàn)雙下肢不全癱瘓。女患者又有假性尿失禁。

　　7.功能受限

　　患者除步行困難外，為了減少對(duì)神經(jīng)根的壓迫，再加上因疼痛產(chǎn)生的保護(hù)性痙攣，常保持一個(gè)特定的姿勢。

　　站立時(shí)，身體傾向一側(cè)，患側(cè)骨盆上升，髖膝關(guān)節(jié)微屈，足掌著地，體重主要落在一側(cè)。下蹲動(dòng)作困難，不能自己系鞋帶，喜側(cè)臥，髖膝半屈曲。從椅子上或從床上起來時(shí)，需用雙手托腰緩慢起來。

　　本期嘉賓介紹

　　朱宏偉

　　男，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，功能神經(jīng)外科二病區(qū)主任，碩士生導(dǎo)師，主刀神經(jīng)外科手術(shù)3000余例，顯微神經(jīng)外科技術(shù)精湛，擅長三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、癲癇、頑固性疼痛、帕金森病、腦癱、頸肩痛、腰腿痛、腦腫瘤、腦外傷、腦出血等疾病的微創(chuàng)神經(jīng)外科治療。1994年畢業(yè)山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后留校從事神經(jīng)外科專業(yè)的臨床，科研和教學(xué)工作，工作中得到孫之洞教授的悉心指導(dǎo)，1999年考取首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科研究生，師從北京功能神經(jīng)外科研究所所長李勇杰教授，研究方向?yàn)槲⒀軠p壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣訶舌咽神經(jīng)痛，2005年獲得神經(jīng)外科博士學(xué)位，在微血管減壓手術(shù)治療上述顱神經(jīng)疾病，尤其是應(yīng)用電生理技術(shù)進(jìn)行術(shù)中檢測，客觀判斷手術(shù)減壓效果方面積累豐富經(jīng)驗(yàn)。目前主要研究方向?yàn)槲⒀軠p壓手術(shù)治療顱神經(jīng)疾病和藥物難治性癲癇的外科治療。曾在美國、韓國、日本多個(gè)醫(yī)療中心交流學(xué)習(xí)。在核心期刊第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇，參編學(xué)術(shù)專著1部、譯著1部?，F(xiàn)主持973合作課題一項(xiàng)：前顳葉在視知覺基本表達(dá)中的作用研究;北京市委組織部優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助一項(xiàng)：面肌痙攣圍手術(shù)期異常肌反應(yīng)變化規(guī)律及其價(jià)值研究?，F(xiàn)為中國微侵襲雜志和疑難病雜志特約審稿人。主要研究方向：微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等顱神經(jīng)疾病、頑固性癲癇和疼痛的外科治療突出貢獻(xiàn)：在我院率先開展顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣等顱神經(jīng)疾病，至今該手術(shù)病例我科已達(dá)1200例，手術(shù)治愈率90%以上。

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