20160311健康之路：朱宏偉講腰突的常見癥狀

　　腰突是非常痛苦的疾病，患有腰突是人要積極地進行相關的治療，對自己的身體健康才非常有利。那么日常生活中腰突的常見癥狀究竟有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著中央電視臺健康之路欄目朱宏偉專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腰突的常見癥狀

　　1.腰部疼痛

　　幾乎所有的患者都會出現腰部疼痛的現象，一般都會表現在下腰勞累后加重或者是長時間的采取同一種姿勢，會加重病情。

　　但休息或臥床后疼痛可減輕，若髓核大部分突出，突然壓迫神經根，使根部血管同時受壓而造成缺血性疼痛，則疼痛突然驟發(fā)，腰背部肌肉痙攣，疼痛呈痙攣性劇痛。

　　2.下肢放射痛(坐骨神經痛)

　　疼痛主要沿臀部，經大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重，少數患者可出現南下往上放射痛，先由足、小腿、外側、大腿后外側至臀部，多為一側，如系中心型突出或多發(fā)性突出亦可為雙側。

　　會有突出物大，病情嚴重的現象，坐骨神經痛也會相對加重，如果病痛非常嚴重，會嚴重影響患者健康，稍一活動不慎即發(fā)生劇痛。

　　當咳嗽、噴嚏用力憋氣時，腹壓增高而疼痛加重，椎間盤突出癥的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。

　　3.下肢麻木及感覺異常

　　下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分。

　　主觀麻木是患者感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)術，像千萬條小蟲爬行一般，但用針刺檢驗和其他部位的皮膚完全一樣;客觀麻木、用針刺皮膚時，其痛覺減退與其他部位皮膚感覺不同。

　　4.步行困難

　　患者一般都會出現行動困難的現象，不愿邁步，少數患者步行較久后，會出現腿部麻、脹、痛難忍，需要及時地坐下或蹲下休息。

　　5.肌肉癱瘓和萎縮

　　腰椎間盤突出壓迫神經根嚴重時，可出現神經麻痹，肌肉癱瘓，表現為足下垂;癥狀重，病程長者，多有肌肉萎縮，尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯，從外觀上看肌肉容積變小，造成下肢肌肉萎縮。

　　6.馬尾綜合征

　　常見會陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力，有時坐骨神經痛交替出現，時左時右，隨后坐骨神經痛消失，表現雙下肢不全癱瘓。女患者又有假性尿失禁。

　　7.功能受限

　　患者除步行困難外，為了減少對神經根的壓迫，再加上因疼痛產生的保護性痙攣，常保持一個特定的姿勢。

　　站立時，身體傾向一側，患側骨盆上升，髖膝關節(jié)微屈，足掌著地，體重主要落在一側。下蹲動作困難，不能自己系鞋帶，喜側臥，髖膝半屈曲。從椅子上或從床上起來時，需用雙手托腰緩慢起來。

　　本期嘉賓介紹

　　朱宏偉

　　男，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，功能神經外科二病區(qū)主任，碩士生導師，主刀神經外科手術3000余例，顯微神經外科技術精湛，擅長三叉神經痛、面肌痙攣、癲癇、頑固性疼痛、帕金森病、腦癱、頸肩痛、腰腿痛、腦腫瘤、腦外傷、腦出血等疾病的微創(chuàng)神經外科治療。1994年畢業(yè)山西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，畢業(yè)后留校從事神經外科專業(yè)的臨床，科研和教學工作，工作中得到孫之洞教授的悉心指導，1999年考取首都醫(yī)科大學神經外科研究生，師從北京功能神經外科研究所所長李勇杰教授，研究方向為微血管減壓手術治療三叉神經痛，面肌痙攣訶舌咽神經痛，2005年獲得神經外科博士學位，在微血管減壓手術治療上述顱神經疾病，尤其是應用電生理技術進行術中檢測，客觀判斷手術減壓效果方面積累豐富經驗。目前主要研究方向為微血管減壓手術治療顱神經疾病和藥物難治性癲癇的外科治療。曾在美國、韓國、日本多個醫(yī)療中心交流學習。在核心期刊第一作者發(fā)表學術論文10篇，參編學術專著1部、譯著1部?，F主持973合作課題一項：前顳葉在視知覺基本表達中的作用研究;北京市委組織部優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助一項：面肌痙攣圍手術期異常肌反應變化規(guī)律及其價值研究?，F為中國微侵襲雜志和疑難病雜志特約審稿人。主要研究方向：微血管減壓手術治療三叉神經痛、面肌痙攣等顱神經疾病、頑固性癲癇和疼痛的外科治療突出貢獻：在我院率先開展顯微血管減壓手術治療三叉神經痛，面肌痙攣等顱神經疾病，至今該手術病例我科已達1200例，手術治愈率90%以上。

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