感冒

宜吃易消化的流質(zhì)飲食、宜食營養(yǎng)豐富、含維生素C和E的食物。

忌吃甜膩、辛辣刺激性、燒烤煎炸類食物。

　　病毒(70%)：

　　感冒有70%-80%由病毒引起，主要有流感病毒(甲，乙，丙)，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒，鼻病毒，?？刹《?，柯薩奇病毒，麻疹病毒，風疹病毒。

　　細菌感染(10%)：

　　細菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌，肺炎球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌，其感染的主要表現(xiàn)為鼻炎，咽喉炎或扁桃腺炎。

　　過度疲勞(10%)：

　　當有受涼，淋雨，過度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖，引起發(fā)病，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎，扁桃體炎者，更易罹病。鼻腔及咽粘膜充血，水腫，上皮細胞破壞，少量單核細胞浸潤，有漿液性及粘液性炎性滲出，繼發(fā)細菌感染后，有中性粒細胞浸潤，大量膿性分泌物。

　　1.鼻炎

　　起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時或數(shù)小時后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2-3d后變稠?？砂檠释础Ｒ话銦o發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。

　　2.咽炎、喉炎和支氣管炎

　　根據(jù)病毒對上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應，臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。

　　3.咽峽炎

　　表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約一周。檢查可見咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作，多見兒童，偶見于成人。

　　4.結(jié)合膜熱

　　臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4-6d，常發(fā)生于夏季，游泳中傳播。兒童多見。

　　5.扁桃體炎

　　起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。

　　1、過敏性鼻炎

　　臨床上很象“傷風”，所不同者起病急驟，鼻腔發(fā)癢，頻繁噴嚏，流清水樣鼻涕，發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān)，有時對異常氣味亦可發(fā)作，經(jīng)過數(shù)分鐘至1-2h痊愈，檢查：鼻粘膜蒼白，水腫，鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細胞增多。

　　2、流行性感冒

　　常有明顯的流行，起病急，全身癥狀較重，高熱，全身酸痛，眼結(jié)膜炎癥狀明顯，但鼻咽部癥狀較輕，取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的涂片標本，用熒光標記的流感病毒免疫血清染色，置熒光顯微鏡下檢查，有助于早期診斷，或病毒分離或血清學診斷可供鑒別。

　　3、急性傳染病前驅(qū)癥狀

　　如麻疹，脊髓灰質(zhì)炎，腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀，在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應密切觀察，并進行必要的實驗室檢查，以資區(qū)別。

　　1.感冒須對癥治療

　　(1)普通感冒，就算不吃藥，7-10天可自愈。輕者注意休息，注意保暖，大量飲水即可。癥狀明顯者可適當對癥吃藥，減輕癥狀。

　　(2)對癥治療：早期用抗感冒藥、抗組胺囊藥、解熱鎮(zhèn)痛藥改善局部及全身癥狀。

　　2.下面的情況需要注意，最好到醫(yī)院就診

　　(1)嚴重感冒：全身癥狀明顯，伴有嚴重的咽痛，頭痛，低熱等，或是由于癥狀明顯，導致無法進行日常工作生活時，需要到醫(yī)院檢查下，區(qū)分細菌或是病毒的感染。

　　抗病毒治療：可服用土霉素、麥迪霉素或肌注青霉素、慶大霉素等。

　　抗生素治療：如阿莫西林、阿奇霉素等。

　　(2)如果治療一段時間(7天以內(nèi))，病情仍不好轉(zhuǎn)，需要警惕是否已轉(zhuǎn)成慢性，立即停藥。

　　(3)本次感冒的癥狀與以往的不太相同。伴有其他癥狀。需與傳染性疾病初發(fā)癥狀或特異性感染相鑒別。

　　3.人群需要特別注意，一旦感冒最好就醫(yī)

　　(1)伴有慢性疾病正在服用藥物患者，如：心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、前列腺肥大等。

　　(2)體弱的老人、3歲以下小兒嬰幼兒患者，應在醫(yī)生的指導下用藥，切不可盲目給孩子用藥，以免產(chǎn)生意外。如病程3天不愈或是癥狀比較嚴重，停藥就診。

　　(3)懷孕或是準備懷孕的婦女，特別是孕期前4周。

　　本病全年皆可發(fā)病，冬春季節(jié)多發(fā)，可通過含有病毒的飛沫或被污染的用具傳播，多數(shù)為散發(fā)性，但常在氣候突變時流行，由于病毒的類型較多，人體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫，并無交叉免疫，同時在健康人群中有病毒攜帶者，故一個人一年內(nèi)可有多次發(fā)病。

　　增強機體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法，如堅持有規(guī)律的合適的身體鍛煉，堅持冷水浴，提高機體預防疾病能力及對寒冷的適應能力，做好防寒工作，避免發(fā)病誘因，生活有規(guī)律，避免過勞，特別是晚上工作過度，注意呼吸道病人的隔離，防止交叉感染等。

　　1、血象：病毒性感染見白細胞計數(shù)正?；蚱停馨图毎壤?，細菌感染有白細胞計數(shù)與中性粒細胞增多和核左移現(xiàn)象。

　　2、病毒和病毒抗原的測定：視需要可用免疫熒光法，酶聯(lián)免疫吸附檢測法，血清學診斷法和病毒分離和鑒定，以判斷病毒的類型，區(qū)別病毒和細菌感染，細菌培養(yǎng)判斷細菌類型和藥敏試驗。

赤小豆

黑豆

枸杞葉

薺菜

石榴

核桃

蘆筍

白菜

桂圓

苦蕎麥粉

黃豆芽

青豆

綠豆

薏米

小米

雞蛋

牛奶

蘋果

鵪鶉蛋

草莓

羊血

苜蓿

白扁豆

豬里脊肉

豬小排

豬大腸

香菜

茼蒿

韭菜

芥菜

洋蔥

韭黃

茴香

魚腥草

薄荷

蔥白

咸魚

臘腸

蠶豆

油面筋